全面提升基層能力的新路徑

作為全國脫貧攻堅的主戰場，貴州醫療衛生服務總量不足、結構不合理、分布不均衡。同時，農村人口比重大、居住分散，縣鄉之間、鄉村之間距離較遠，群眾看病遠、看病貴、看病難問題仍亟須解決。

為此，貴州強力推動遠程醫療服務體系建設，提出“實現三甲醫院對縣級醫院遠程醫療服務全覆蓋”和“縣級醫院對鄉鎮衛生院全覆蓋”。為規范遠程醫療服務，貴州省政府印發《貴州省遠程醫療服務管理辦法》，建立組織管理、業務流程、質量控制、收費結算、績效激勵和評估考核等機制，明確了遠程醫療服務價格并納入職工（居民）醫保和新農合報銷范圍；省、市兩級公立醫院均建立遠程醫療管理機構及遠程醫療中心，落實三甲醫院對縣級醫院對口幫扶、醫聯體、分片包干責任；縣級公立醫院均建立區域遠程醫療中心，整合縣域心電和影像診斷資源，為鄉鎮衛生院提供同質化服務。

同時，貴州還建成了全省“一張網、一平臺、一樞紐”的技術架構，所有縣級以上公立醫院和鄉鎮衛生院、政府辦社區衛生服務中心全部完成專網建設并接入平臺，建成全國首張覆蓋省、市、縣、鄉醫療機構并外聯國家優質資源的遠程醫療服務網絡。

可以說，以遠程醫療為實現方式，貴州探索出一條全面提升基層服務能力的新路徑。運行一年多來，開展遠程醫療會診2萬余例、遠程培訓30萬人次，遠程診斷15余萬人次，大大提升了基層醫療衛生機構服務能力和水平，有力助推“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的分級診療模式在基層落地。貴州省在社會經濟發展水平不高、人均醫療衛生公共財政支出低于全國平均水平、基層能力嚴重不足的不利條件下，緊抓機遇，大膽創新，主動求變，探索走出了一條利用遠程醫療提升基層衛生服務能力的“貴州模式”，積累了可參考、易復制、便推廣的經驗，為不斷滿足人民日益增長的美好生活需要、建設“健康貴州”助推決勝脫貧攻堅、同步全面小康提供了有力的保障。