構建和諧護患關系與減少護理糾紛探討

024522內蒙古赤峰市翁牛特旗蒙醫中醫醫院

協調好護患關系與減少護理糾紛的發生，已成為當今護理研究的重要課題。近幾年，我院積極構建和諧護患關系，并取得一定新的進展，現做如下分析。

資料與方法

2015年2月至今，本院護理工作人員開展了營造和諧的護患關系系列活動，并隨機抽取科室患者對護理滿意度進行評價。本次共發放調查表800份，有效780份。同時結合2015年之前的護理部調查的護士滿意度(共發放調查表810份，有效790份)進行比較。

構建和諧護患關系的方法：①重視護患之間的溝通：護士不但需要精湛的護理技術，更要有體貼的情感，以及與患者溝通的技巧[1]。有資料表明，80%的護患糾紛是由于護士與患者溝通不良導致的[2]。因此護理人員首先要有主動溝通的意識，不斷學習溝通技巧，注重溝通的環境、溝通的態度，運用正確的肢體語言，根據不同患者的心理需求，尊重患者的人格，理解患者的感受，建立相互信賴的護患關系。在此基礎上，耐心地為患者答疑解惑，在日常護理操作過程中，引入健康教育及護理相關內容，讓患者的思路跟上護理人員的講解。這樣有利于提高溝通質量，當患者提出問題時，要及時、正確回答。若自己確實不明白時，要向患者解釋清楚，并及時給出答復。另外，溝通隨時隨地都在進行。利用巡視患者、測量血壓、測量體溫、換藥等時機，隨時介紹血壓與疾病的關系、體溫變化注意的問題及藥物名稱、療效、注意事項等[3]。在各項檢查時要隨時向患者交代檢查的目的、注意事項、怎樣配合，每一項護理操作都讓患者明明白白、清清楚楚，這樣有利于減少護理糾紛的發生。有利于構建和諧的護患關系。②運用人文關懷理念：要善于換位思考，注意觀察患者的情緒變化，隨時掌握患者的不良情緒。由于患者擔心疾病的治療效果、擔心經濟的壓力，有的患者突然查出疾病特別是惡性疾病，一下子難以接受，可能會出現猜疑、恐懼、焦慮等不良情緒[4]，這樣不利于疾病的治療和護理。因此，通過自己的護理行為，護理人員要幫助患者正確認識、正確看待和對待疾病，幫助其解決角色適應等方面的問題，從而獲得接受治療的最佳心理狀態。護理人員一句關切的語言、一聲問候、一個表示理解和友善的表情均會溫暖患者，使患者的信心增強，重燃生命的希望，有利于疾病的康復。護士得體的舉止、有理有據的健康指導、鎮靜而熟練的操作也會給患者一種安全感和信賴感。③提高護士的業務素質：護患糾紛另一個原因來自于護士的素質，護士只有不斷掌握新知識，不斷地學習、總結新理念，開展新技術，才能不斷使自身的科學技術獲得充實，使自身修養提高，從而早期預防各種可能發生的事件，得到患者的信任，才能更好地為患者服務。維系護患關系的紐帶便是良好的技術和廣博的知識。熟練的技術能讓患者產生信任感，贏得患者對護理工作的理解和支持，這也是良好護患關系建立和維護的重要環節[5]。④提高護士的心理素質：護士要具備良好的心理素質，注重自身修養，工作中有穩定的情緒，不應把家庭、人際關系或者其他地方的不快帶到工作中。作為一名護士，要善于以身作則，通過自己樂觀自信、積極向上的內心情感鼓舞患者以使護患之間的情感增進，獲取患者積極主動的配合。⑤加強護理文書書寫規范化管理，加強法律法規的學習：醫院組織護理文書書寫規范的講座，使護士掌握書寫原則和標準，嚴格控制質量，加大檢查力度，及時糾正不合格的文書。加強法律法規的學習，特別是與醫療安全有關的法律法規學習，如《民法》《醫療事故處理條例》《護士管理辦法》等，增強法制觀念，應用法律知識在實際工作中保護患者和護士的權利。

結 果

構建和諧護患關系前后護士滿意度及護患糾紛發生情況比較：構建和諧護患關系前患者對護士的滿意度78.5%，發生護患糾紛64例次，護患糾紛發生率8.1%；構建和諧護患關系后患者對護士的滿意度為94.9%，發生護患糾紛5例次，護患糾紛發生率0.6%。實施前后比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 構建和諧護患關系前后護士滿意度及護患糾紛發生情況比較[n(%)]

討 論

隨著人們生活水平和健康意識的提高，患者的自我保護意識也不斷增強，對醫護質量的要求也明顯提高，有的患者對醫護的要求甚至比較苛刻，這也對護理工作提出了更高的要求。如何協調好護患關系與減少護理糾紛的發生，成為當今護理研究的重要課題。隨著“和諧社會”“科學發展”口號的提出，特別是近幾年，創建和諧社會方面得到逐步深入，醫護工作也積極開展，構建和諧護患關系，取得了新的進展。

綜上所述，良好的護患關系可以使不必要的糾紛減少。然而，護理人員要去做大量的工作來維護良好護患關系，需要有真才實學、有高超的護理技術水平、有“以人為本”的服務理念與行動，真誠地付出愛心，并且有較強的法律觀念和意識。只有這樣，才能在醫療體制改革中立于不敗之地，才能減少和杜絕護患糾紛。

[1]連月英.臨床護理不良事件的相關因素及防范措施[J].當代護士(下旬刊)2015,(5):177-178.

[2]高強.發展醫療衛生事業為構建社會主義和諧社會做貢獻.中央宣傳部等聯合主辦形勢報告會,2005-7-1.

[3]劉梅英,王美麗,戴敏.醫患溝通是構建和諧醫患關系的橋梁[J].醫院管理論壇,2007,(1):58-61.

[4]邢淑蘭.論改善新時期醫療衛生行業中的醫患關系[J].中華實用醫藥雜志,2003,3(19):1730.

[5]楊貞.規范護理服務,構建和諧護患關系[J].臨床醫學,2007,20(5):847.