半夏瀉心湯輔助常規西藥三聯療法治療胃潰瘍的效果探討

安雷亮

（賀蘭縣常信鄉衛生院 寧夏 銀川 750204）

胃潰瘍是屬于消化性潰瘍中最為常見的一種，也是我國人群中最常見、多發病之一。發病原因與胃黏膜保護功能變弱、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌存在相關性，男性發病率高于女性發病率，可能與吸煙、飲食不節、社會壓力相關[1]。因此，胃潰瘍的有效治療意義重大。此次研究目的在于觀察對胃潰瘍應用半夏瀉心湯輔助常規西藥三聯療法治療的療效，選取我院收治的40例胃潰瘍患者展開臨床分析，全文見下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2015年3月-2017年6月期間收治的40例胃潰瘍患者，按照入院順序分為治療組與對照組，各組20例。治療組中男性患者13例，女性患者7例；年齡25～64歲，平均年齡（40.5±2.4）歲。對照組中男性患者14例，女性患者6例；年齡28～64歲，平均年齡（41.3±2.6）歲。對比治療組與對照組患者的性別、年齡，無顯著差異，不具有可比性。

1.2 方法

治療組患者接受半夏瀉心湯輔助常規西藥三聯療法治療，給予雷貝拉唑（江蘇豪森藥業有限公司、國藥準字H20020330）、克拉霉素（湖南科倫有限公司、國藥準字H43022211）、阿莫西林膠囊（哈爾濱健爾制藥廠，國藥準字H23020836）西醫三聯療法，雷貝拉唑0.5g，2次/d，雷貝拉唑0.5g，2次/d，阿莫西林膠囊1.0g，2次/d；半夏瀉心湯方劑組成：三七12g，黃連12g，人參10g，蒲公英20g，干姜9g，大棗10g，黃芩10g，大青葉30g。每日400ml，分早晚2次服用，1個療程14天，治療3個療程。對照組僅接受常規西藥三聯療法治療，方法同治療組。

1.3 觀察指標

在治療4周或8周后采用VAS疼痛模擬評分表評估胃潰瘍疼痛強度。

1.4 療效評價

①痊愈：經過治療后，患者癥狀、體征完全消失，胃鏡下潰瘍愈合；②有效：經過治療后，患者臨床癥狀、體征改善，胃鏡下潰瘍直徑縮小≥50%；③無效：經過治療后，患者臨床癥狀無明顯改善或加重，臨床有效率=（痊愈例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

應用SPSS 14.0統計分析軟件對本研究數據進行分析處理，患者年齡、性別等計量資料以均數±標準差（±s）的形式表示，總有效率及其他數據比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，當P＜0.05時，組間比較差異明顯，有統計學意義。

2.結果

2.1 臨床療效

治療8周后，對照組痊愈5例，有效10例，無效5例，對照組取得75%的治療總有效率。治療組痊愈7例，有效11例，無效2例，治療組取得90%的治療總有效率。對照組的治療總有效率明顯低于治療組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 疼痛評分

治療組治療后4周、治療后8周的潰瘍疼痛強度低于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 對比兩組患者治療后4周、治療后8周的潰瘍疼痛強度

3.討論

隨著人們生活節奏變快，胃潰瘍的發病率明顯增高，且發病人群呈現出明顯的擴大趨勢。常規西藥三聯療法在對胃潰瘍進行治療時，主要是以清除幽門螺桿菌為主，可以提高治愈率，對幫助胃潰瘍患者健康恢復有重要作用[2]。但是，西醫三聯療法的長期使用，很容易形成耐藥性，若是胃潰瘍再次復發，可能會引發腸道菌群失調，遠期療效不理想。半夏瀉心湯主要有中藥組成，藥方中黃芩、黃連具有苦寒瀉熱功效，干姜具有溫中除痞功效，再聯合甘草、黨參、大棗等健脾益氣、益氣和調的藥物，諸藥合用，對治療胃潰瘍具有一定作用[3]。在研究中，通過對兩組患者分組治療，結果發現治療8周后，對照組的治療總有效率明顯低于治療組，對比治療組與對照組的潰瘍疼痛強度，兩組對比差異有統計學意義。這也進一步說明中藥治療胃潰瘍具備較高的臨床效率，中藥治療聯合西藥三聯療法治療作用更為顯著。

綜上所述，常規西藥三聯療法與半夏瀉心湯治療胃潰瘍，療效顯著，可降低患者的潰瘍疼痛程度，適合胃潰瘍治療應用。

[1]裴永斌,陳慶芹.常規西藥三聯療法聯合半夏瀉心湯治療胃潰瘍的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,11(71):186+195.

[2]李華東,賈華,嚴紅萍.半夏瀉心湯治療老年幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的效果觀察[J].現代消化及介入診療,2016,9(04):590-592.

[3]陳惠,錢春紅.半夏瀉心湯聯合西藥治療胃潰瘍60例[J]. 河南中醫,2016,34(07):1131-1133.