廣東民族地區民族特色醫療體系探析

李俊良

摘 要 進一步完善基層醫療系統建設，讓少數民族地區群眾同樣享受到優質、方便的醫療衛生服務，是爭取在民族地區全面建成小康社會的重要要求。本文通過對廣東民族地區民族特色的醫療體系的現狀進行系統分析研究，試圖對發展廣東民族地區的醫療體系提供相關的參考。

關鍵詞 民族特色 醫療體系 民族地區

中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A

一直以來，廣東連南瑤族自治縣、連山壯族瑤族自治縣、乳源瑤族自治縣3個自治縣醫療衛生事業的發展受多方面因素影響，當地醫療衛生事業與經濟和社會發展相比尤顯落后，仍存在就醫難、看病貴等問題。進一步完善三個自治縣的基層醫療系統建設，實現醫療衛生資源配置均等化，讓少數民族地區群眾同樣享受到優質、實惠、方便、及時的醫療衛生服務，促進民族團結，實現社會和諧發展，是爭取在民族地區全面建成小康社會的重要內容。

據統計，現在連南、連山、乳源三縣縣級醫療機構有15間，鎮級衛生院23間，廠礦醫院3間。連南在職衛生技術人員521人，其中副高職稱1人，中級職稱105人，師級職稱138人；連山在職衛生技術人員343人，其中副高職稱6人，中級職稱78人，師級職稱118人；乳源在職衛生技術人員601人，其中副高職稱12人，中級職稱110人。連南縣人民醫院和乳源縣人民醫院為二級甲等醫院，連山縣人民醫院為二級乙等醫院，三縣每村均設有農村衛生站。改革開放以來，在各方關心支持下，三個自治縣縣級醫療衛生體系逐步完善，縣級人民醫院發展取得了長足進步，但分析其縣級醫藥衛生體制改革發展實際，總體上仍然存在管理水平不高，技術水平相對落后，醫療診斷設備殘舊落伍，應急救治體系、傳染病防治體系尚未完全建立等問題。主要表現在以下方面：

基層醫療服務有待提高。一是婦幼保健工作急需加強。少數民族地區大部分群眾因經濟原因不愿意把生育補貼用于產檢，無法完成衛生部要求的產檢項目。產檢項目完成率均不到50%。二是醫院硬件設施有待加強。三個自治縣都因為基礎設施建設產生負債，而醫療設備急需更新換代。大部分醫院、衛生院的救護車和部分醫療設備已“超期服役”，急救設備更是缺乏，不能滿足當地人民群眾的緊急醫療救援需求。三是專業技術人才缺乏，整體素質偏低。連山縣中級技術職稱以上占23.8%，連南縣占20.5%，乳源占18%。高級職稱技術人才、學科帶頭人幾乎沒有，高技術人才的缺乏及整體素質偏低在很大程度上制約了醫院診療水平的提高。四是民族醫藥特色專科開發不足。三個自治縣的地理、氣候、土壤條件，能滿足多種植物的生長發育，蘊藏著豐富的藥材資源。多年來，連南縣中醫院建立了多種中醫藥專科，瑤醫療法5種；收集到秘方、驗方200多條。很多中草藥制劑用于臨床并取得療效。但是由于缺乏扶持政策、開發資金、專業科技人才，這些專科都沒有得到有效長足發展。

打造廣東民族地區具有民族特色的縣級醫療體系是一項系統而又復雜的工程，要考慮到方方面面的因素，需與當地實際的財政狀況相符合。現就對我省民族地區縣級醫療衛生體系進行初步分析，提出以下的對策建議。

（1）要增加少數民族衛生事業的專項經費，并撥出專款幫助民族地區解決歷史欠債問題。截止目前為止，連南縣級醫院欠債700多萬，連山欠債1600萬，乳源欠債4000多萬，已嚴重影響當地醫院的正常運轉，對此，民族地區的干部群眾意見很大。建議有關部門爭取財政撥出專款幫助民族地區解決歷史問題。（2）要加強民族地區縣、鎮、村三級醫療體系建設，進一步完善醫療服務體系。3個自治縣的三級衛生體系仍相對落后，未形成梯度醫療格局，三級轉診制度也沒有很好執行，醫療分工協作機制仍不健全。因此，要繼續采取有力措施，幫助民族地區整合完善縣鎮村三級醫療體系、新型農村合作醫療制度、鄉鎮衛生服務網絡及疾病預防控制系統和區域醫療信息共享平臺，進一步提高醫療服務水平。（3）要因地制宜，培養發展后勁。重點發展縣級人民醫院，發揮龍頭帶動作用。建立人才培養機制和對口幫扶考核機制。通過制訂相關制度，幫助民族地區與有關高等院校以及醫療機構建立相對固定的協作機制，透過定期培訓、進修學習、專家指導等形式培養專業技術人才，促進當地醫療水平的提高。（4）要整合資源，提高整體水平。進一步整合縣人民醫院和縣中醫院、縣婦幼保健醫院的資源，形成合力。“三院”重組使得中西醫能有機結合，避免重復建設，降低醫療運行成本，又優化了結構，提高了綜合能力，達到資源共享。（5）要發展民族醫藥，走特色發展之路。挖掘民族醫藥資源，做強民族醫藥特色專科。開發民族醫藥產業，形成產業鏈。民族地區發展當地民族醫藥產業有得天獨厚的條件，民族醫藥種植產業化對保護環境，促進當地經濟發展起著重要作用。有關部門應加強對民族醫藥材的培育種植、開發研究、驗方收集整理、治療應用等整個鏈條的扶持。

綜上所述，幫助民族地區發展醫療衛生事業，改善醫療衛生條件，讓民族地區群眾享受到優質、高效的醫療衛生服務，讓包括民族地區群眾在內的廣大人民群眾共享改革開放成果，享受到優質、高效的醫療衛生服務，是加強民生建設，建設幸福廣東的題中應有之義，值得引起各方的重視。

參考文獻

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[2] 蘇保忠.中國農村醫療問題研究[M].北京：清華大學出版，2014.endprint