醫(yī)院績(jī)效管理信息系統(tǒng)的研究與設(shè)計(jì)

歐磊+王以伍

摘要：該文將信息技術(shù)和管理模式有機(jī)結(jié)合，建立了一個(gè)基于信息化的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)，能夠改進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)院績(jī)效管理模式，提高績(jī)效管理效率，對(duì)于提升整個(gè)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，建立規(guī)范有效的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)機(jī)制有著重要意義[1]。

關(guān)鍵詞：績(jī)效管理；信息系統(tǒng)；系統(tǒng)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：TP315 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2017）34-0098-02

1 績(jī)效管理與績(jī)效管理信息化

1.1 績(jī)效管理

績(jī)效主要包含了成績(jī)和表現(xiàn)兩重含義，從醫(yī)院管理學(xué)的層面來(lái)看績(jī)效，包含了組織績(jī)效、部門績(jī)效以及個(gè)人績(jī)效，代表組織所期望的結(jié)果，是組織為實(shí)現(xiàn)其最終目標(biāo)而展現(xiàn)在不同層面上的有效輸出[2]。

績(jī)效管理是一個(gè)持續(xù)循環(huán)的長(zhǎng)期過(guò)程，是指組織內(nèi)各級(jí)管理者和員工所共同參與的，為了達(dá)到組織戰(zhàn)略發(fā)展的績(jī)效計(jì)劃制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用、績(jī)效目標(biāo)提升的持續(xù)循環(huán)過(guò)程，績(jī)效管理的目的是為了戰(zhàn)略目標(biāo)持續(xù)提升個(gè)人、部門和組織的績(jī)效[3]。

1.2 績(jī)效管理信息化

醫(yī)院績(jī)效管理涉及的科室、人員、指標(biāo)眾多，不同的績(jī)效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)相互關(guān)聯(lián)，處理流程復(fù)雜，如果還是采用傳統(tǒng)的手工操作模式會(huì)存在以下問(wèn)題：

1） 不同管理者的標(biāo)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一致而不能進(jìn)行對(duì)比。

2） 手工操作采集處理數(shù)據(jù)慢，會(huì)造成反饋延遲，績(jī)效不能得到及時(shí)評(píng)價(jià)。

3） 績(jī)效基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)量大且增長(zhǎng)迅速，手工處理效率低下，很難將醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)化、體系化。

因此，通過(guò)信息化手段對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行改進(jìn)和支撐，將信息技術(shù)和管理模式有機(jī)結(jié)合，建立起基于信息系統(tǒng)的績(jī)效管理新模式，必定會(huì)提高績(jī)效管理效率，從而有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)院科室的工作積極性和主動(dòng)性[4]。

2 醫(yī)院績(jī)效管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

2.1 整體設(shè)計(jì)概述

醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)目標(biāo)是通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，能夠給醫(yī)院管理者提供多層次多維度的績(jī)效管理服務(wù)。績(jī)效管理系統(tǒng)通過(guò)醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、成本管理系統(tǒng)、質(zhì)量管理系統(tǒng)、OA系統(tǒng)等醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)獲取基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)科室、部門及人員的績(jī)效考核和分配核算[5]。績(jī)效管理信息系統(tǒng)和HIS、LIS、PACS實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通和共享，在此基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)對(duì)分析評(píng)價(jià)工作自動(dòng)化、流程化和智能化（圖1）。

2.2 績(jī)效管理數(shù)據(jù)流程設(shè)計(jì)

績(jī)效管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程設(shè)計(jì)是整個(gè)績(jī)效管理信息化的基礎(chǔ)。通過(guò)規(guī)范的流程設(shè)計(jì)可以使數(shù)據(jù)在一個(gè)科學(xué)合理的組織體系中流轉(zhuǎn)，再通過(guò)嚴(yán)格的數(shù)據(jù)提取和轉(zhuǎn)換，形成可分析的數(shù)據(jù)并存放在績(jī)效管理系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)中。績(jī)效管理系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)是系統(tǒng)運(yùn)行的核心，以基礎(chǔ)數(shù)據(jù)作為主鍵，形成同醫(yī)院其他信息系統(tǒng)的鏈接，同時(shí)也是各種表單交換、計(jì)算數(shù)據(jù)的結(jié)果庫(kù)，能夠基于不同績(jī)效考核模型，可以形成不同的考核模塊，每個(gè)考核模塊從考核模型建立開(kāi)始，到考核數(shù)據(jù)的提取與分析，結(jié)束于考核報(bào)表的形成。該課題研究的績(jī)效考核管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖如圖2所示。

首先，通過(guò)數(shù)據(jù)接口讀入醫(yī)院信息子系統(tǒng)與績(jī)效考核相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；然后，根據(jù)數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化處理，統(tǒng)一命名標(biāo)準(zhǔn)、編碼標(biāo)準(zhǔn)以及度量標(biāo)準(zhǔn)；其次，根據(jù)不同的績(jī)效評(píng)估模型，從基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)中提取目標(biāo)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析處理，最后將處理好的數(shù)據(jù)形成績(jī)效評(píng)估報(bào)表[6]。

2.3 績(jī)效管理系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)如圖3所示，主要包含了以下幾個(gè)功能模塊：

醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)如圖3所示，主要包含了以下幾個(gè)功能模塊：

1） 人員管理模塊：主要包含人員基本信息以及科室基本信息，這些信息是從醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中提取的。

2） 成本核算模塊：主要包含了科室收支模塊，成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)。

3） 醫(yī)技管理模塊：主要包含了臨床科室和醫(yī)技科室的相關(guān)數(shù)據(jù)。

4） 護(hù)理管理模塊：主要保存醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)數(shù)據(jù)。

5） 質(zhì)量考評(píng)模塊：主要包含了醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的數(shù)據(jù)。

6） 績(jī)效管理模塊：主要包含各個(gè)績(jī)效管理的結(jié)果庫(kù)。

4 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)施，基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院績(jī)效管理工作的智能化和自動(dòng)化，不僅提升了運(yùn)營(yíng)部門的工作效率，而且使績(jī)效評(píng)測(cè)工作更加公平公正化。醫(yī)院通過(guò)信息化系統(tǒng)建設(shè)，能夠高效透明建立以績(jī)效管理為核心的科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制，優(yōu)化自身組織結(jié)構(gòu)和考評(píng)體系，推動(dòng)醫(yī)院更好更快的發(fā)展和壯大。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郭雪清， 肖飛， 黃正東， 等. 醫(yī)院績(jī)效管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J]. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)， 2014（3）.

[2] 運(yùn)志明. 扎旗電力公司績(jī)效管理方案再設(shè)計(jì)[D]. 大連： 大連理工大學(xué)， 2009.

[3] 王德厚. A會(huì)計(jì)師事務(wù)所員工績(jī)效管理體系研究[D]. 廣州： 華南理工大學(xué)， 2012.

[4] 趙雷. 企業(yè)控制制度與戰(zhàn)略績(jī)效管理的新趨勢(shì)分析[J]. 中國(guó)科技博覽， 2011（5）.

[5] 喬穎新. 醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D]. 北京： 北京郵電大學(xué)， 2011.

[6] 馬寧， 李學(xué)偉. 論商業(yè)智能在鐵路信息化建設(shè)中的應(yīng)用[J]. 北京交通大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版， 2005（3）.