延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果觀察

杜娟

【摘 要】目的：研究延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果。方法：選取2015年3月～2016年6月我院確診的老年冠心病患者80例，隨機將患者分成實驗組與對照組，每組各40例。對照組采用常規護理措施，實驗組采取延續性護理干預，觀察兩組患者護理后各項生活質量評分。結果：實驗組身體功能（45.98±3.24）、情緒功能（32.47±36.72）、社會總功能（40.33±3.72）、總生活質量（49.15±3.22）評分遠高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0. 05）。結論：延續性護理干預可為老年冠心病患者提供更好的的治療效果，對老年冠心病患者的生活質量起到顯著的提高，值得臨床廣泛推廣及運用。

【關鍵詞】 延續性護理；老年冠心病；生活質量

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-199-01

近年來，人們生活水平不斷提升，冠狀動脈性心臟病（簡稱冠心病）發病率上升趨勢明顯，嚴重危害患者身體健康，老年冠心病已成為全球危害生命較高的疾病[1]。而很多冠心病患者對病理知識欠缺，對個人飲食、生活起居等不注重，引起疾病頻繁復發，極大影響了患者的生活質量和身心健康。為增強冠心病治療效果，提升患者生活質量，因此，本文將延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果進行分析，現將有關研究內容匯報如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料 隨機抽選我院2015年3月至2016年6月期間住院治療的老年冠心病患者80例，隨機將患者分成實驗組與對照組，每組各40例。所有患者均符合WTO老年冠心病診斷標準，且患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。對照組女性17例、男性23例，年齡60～73歲，平均年齡（66.5±4.9）歲，病程2～20年， 病程（11.3±1.2）年；觀察組女性19例、男性21例，年齡62～73歲，平均年齡（67.5±4.3）歲，病程3～22年， 病程（12.5±1.5）年，兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較相近無較大差異，差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規護理，患者出院前對患者進行健康指導，告知患者康復注意事項。實驗組采取延續性護理干預，定期實施專業的心理疏導和飲食護理的健康培訓，并制定一系列院后優質護理服務和注意事項，具體措施如下：①心理護理。向患者耐心仔細講解冠心病相關知識，鼓勵患者及家屬積極配合相關治療，幫助患者樹立自信心，提高患者治療依從性，促進醫療效果提升。②用藥護理。用藥護理即專業護理人員向患者宣傳按照醫囑服用藥物的重要意義，耐心講解相關藥物療效、服藥時間、不良反應、服用劑量等知識。隨時叮囑患者應根據醫囑及時調整用藥劑量，同時，熟練掌握處理疾病發作的簡單急救方法。③飲食護理。飲食護理是叮囑患者注意日常生活方式，飲食以清淡、低脂易消化食物為主，多食水果和蔬菜，禁煙禁酒，勿飲用刺激性飲料。④運動護理。保持平和的心態，戒焦戒燥，保持每天適量運動，不要患者進行激烈運動。⑥網絡咨詢。通過QQ和微信等工具建立長期不間斷的網上聯絡，建立冠心病醫患交流群，經常在網上發布有關健康小知識、冠心病日常注意溫馨提示并對患者在群里提出的相關問題作出合理、科學的解答。⑦預約復診服務。為患者制定復診時間表，提前提醒患者復診時間，并根據實際情況為患者預定相應的復診時間和診治專家。

1.3 觀察指標 患者出院6個月后，對患者進行回訪，采用SF-36量表對患者身體功能、情緒功能、社會總功能、總生活質量進行評分，該調查表總分為80分，分數越高則表示患者生活質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（x±s）表示計量資料；以百分比表示計數資料，P<0.05時提示差異有統計學意義。

2 結果

對照組（n=40）護理后6個月：身體功能（45.98±3.24）分、情緒功能（32.47±6.72）分、社會總功能（40.33±3.72）分、總生活質量（49.15±3.22）分；實驗組（n=40）護理后6個月：身體功能（72.83±6.92）分、情緒功能（73.67±7.96）分、社會總功能（75.26±7.36）分、總生活質量（76.31±5.82）分；實驗組生活質量遠超與對照組，差異具有統計學意義（P<0. 05）。

3 討論

冠心病是一種多發性慢性疾病[2]，冠心病患者常因心肌缺氧、缺血出現胸悶、乏力等一系列臨床病癥，由于冠心病患者疾病多與不合理的生活方式和心理狀態有密切關聯。且多久治不愈、反復發作，需要長時間治療[3]，從而嚴重影響了人們的身心健康，也對患者心理狀態和生活質量產生嚴重影響。隨著人們生活水平的不斷提高，老齡化現象也不斷提升，社會對改善老年冠心病患者的生活質量也成為醫學治療的重要部分之一。研究表明[4]，延續性護理干預可以極大程度的提高疾病的臨床治療效果，改善其治療癥狀。通過在常規護理基礎上實施延續性護理干預也能改善患者不良的生活習慣和心理負面情緒，養成良好的生活習慣，使患者生活習慣更加合理和規律化，進而改善其生活質量。本文通過對我院收治的80例老年冠心病患者采取不去護理措施發現，實施延續性護理干預改善患者生活質量，效果理想。

綜上所述，延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量有明顯改善，值得臨床廣泛應用及推廣。

參考文獻

[1] 張翠萍.延續性護理對冠心病康復期患者服藥依從性社會功能及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（22）：4-6.

[2] 欒海麗，孫國珍，邵筱敏等.延續性護理對早發冠心病患者主觀幸福感的影響[J].國際護理學雜志，2016，32（11）：2595-2597.

[3] 何翠竹，梁欣，蘇斐等.冠心病介入治療患者延續性護理干預對感染預防的效果分析[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（15）：3588-3589，3592.

[5] 陳緒瓊.電話隨訪式延續性護理對冠心病患者再住院率及生活質量的影響[J].內蒙古中醫藥，2017，36（4）：156-157.