骨科護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理指引模式成效分析

袁寶紅

[摘要]目的：探討骨科護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理指引模式的成效。方法：選擇我院自2016年1至2017年6月治的116例骨科患者，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各58例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見性護(hù)理指引模式，對(duì)比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中成效顯著，能夠顯著降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意率，改善護(hù)患關(guān)系，值得，臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]骨科護(hù)理；預(yù)見性護(hù)理；指引模式

骨科患者通常由外部重力碰撞導(dǎo)致，由于發(fā)病突然，患者未做好充分心理準(zhǔn)備，加之患者身體劇烈疼痛、部分運(yùn)動(dòng)功能障礙等，患者會(huì)出現(xiàn)焦躁、抑郁等負(fù)面情緒；另外隨著人們生活水平的提高，患者對(duì)于住院期間優(yōu)質(zhì)護(hù)理的需求越來越高。因此，醫(yī)院應(yīng)針對(duì)骨科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，消除其不良情緒，緩解患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量。預(yù)見性護(hù)理是一種超前護(hù)理模式，醫(yī)護(hù)人員通過預(yù)先綜合分析患者病情，總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)性的提出護(hù)理措施，可以有效提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。本次研究中，選擇我院自自2016年l至2017年6月收治的116例骨科患者，對(duì)其中部分患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理指引模式，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選擇我院上述時(shí)期的116例骨科患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，各58例。對(duì)照組男32例，女26例；年齡19-75歲，平均年齡（39.45±4.79）歲；病癥類型：頸椎病11例，腰椎間盤突出7例，脊椎骨折8例，下肢骨折15例，上肢骨折17例。觀察組男31例，女27例；年齡20-77歲，平均年齡（39.85±4.86）歲；病癥類型：頸椎病12例，腰椎間盤突出9例，脊椎骨折7例，下肢骨折14例，上肢骨折16例。兩組患者在性別、年齡、病癥類型方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括基本日常護(hù)理、術(shù)后健康指導(dǎo)以及出院后回訪等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見性護(hù)理指引模式，具體內(nèi)容如下。①患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)迅速調(diào)查好患者病史、病情以及并發(fā)癥等方面信息，依據(jù)掌握信息給予安排病床，做好搶救工作準(zhǔn)備。②患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)理人員要全面檢查患者生命體征，對(duì)患者生理、心理、疼痛作出評(píng)估，以此制定預(yù)見性護(hù)理方案。③骨科患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極給與心理引導(dǎo)，向其詳細(xì)介紹手術(shù)內(nèi)容以及注意事項(xiàng)，消除其不良情緒。在與患者溝通交流時(shí)，語氣要溫和，耐心解答患者疑問，以鼓勵(lì)、安慰患者及其家屬為主，爭取患者信任與配合。④預(yù)見性排除安全隱患，在可能出現(xiàn)安全事故的位置張貼醒目標(biāo)語或者設(shè)置欄桿，防止患者出現(xiàn)意外墜落保持病房、走廊、衛(wèi)生間等干燥、清潔，防止患者滑倒。⑤骨科患者需要長時(shí)間住院治療，容易發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者勤翻身，經(jīng)常為患者擦浴。注意患者飲食搭配，營養(yǎng)均衡，為患者健康恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，患者并發(fā)癥主要有肺部感染、壓瘡、便秘、下肢靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等；比較分析兩組患者護(hù)理滿意率，護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意，護(hù)理滿意率=（非常滿意+滿意）/N*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

2.2比較兩組患者護(hù)理滿意率

觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

骨科患者多為突發(fā)性事件造成的損傷，患者伴有劇烈疼痛，常因缺乏疾病知識(shí)以及長時(shí)間住院治療，產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，不利于患者手術(shù)治療及術(shù)后恢復(fù)。因此，臨床應(yīng)高度重視骨科患者的護(hù)理，消除其不良情緒，提升患者生活質(zhì)量。預(yù)見性護(hù)理指引模式是通過綜合醫(yī)學(xué)理論、護(hù)理實(shí)踐、患者病情等方面，系統(tǒng)分析患者可能出現(xiàn)的問題，幫助醫(yī)患雙方針對(duì)性的制定診療方案，能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，顯著提升科室護(hù)理質(zhì)量，更好的促進(jìn)患者康復(fù)。本次研究中，筆者選擇我院116例骨科患者，對(duì)其中58例實(shí)施預(yù)見性護(hù)理指引模式，包括入院護(hù)理及制定預(yù)見性護(hù)理方案、給予心理引導(dǎo)、合理營養(yǎng)搭配、注重并發(fā)癥護(hù)理、出院后給予健康指導(dǎo)等方面，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組相比較，觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度方面具有明顯優(yōu)勢（P<0.05）。提示，針對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理指引模式，能夠明顯控制并發(fā)癥的發(fā)生，消除患者負(fù)面情緒，對(duì)改善患者生活質(zhì)量有明顯幫助，同時(shí)護(hù)患之間通過積極溝通，護(hù)患關(guān)系得以改善，促進(jìn)患者更加積極配合護(hù)理，這些都對(duì)患者健康恢復(fù)有著積極作用，因此在骨科護(hù)理中推廣預(yù)見性護(hù)理指引模式顯得十分有必要。endprint