基于SWOT標(biāo)準(zhǔn)模型的揚(yáng)州醫(yī)養(yǎng)融合“特色”模式研究

常平平

[摘 要] 作為特色旅游城市，揚(yáng)州以其獨(dú)特的歷史文化、現(xiàn)代文明、聯(lián)合國(guó)宜居城市稱號(hào)及其獨(dú)特地理優(yōu)勢(shì)，吸引著眾多老年人前來旅居養(yǎng)老。基于SWOT標(biāo)準(zhǔn)模型，分析揚(yáng)州發(fā)展 “特色”（既滿足本地需求又滿足旅居養(yǎng)老需求）醫(yī)養(yǎng)融合模式的機(jī)會(huì)、威脅、優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，提出如何能抓住機(jī)會(huì)、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、應(yīng)對(duì)威脅和改善劣勢(shì)的解決方案，進(jìn)而制定最佳策略。

[關(guān)鍵詞] SWOT；醫(yī)養(yǎng)融合；旅居養(yǎng)老模式

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 23. 104

[中圖分類號(hào)] C913.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2017）23- 0207- 05

1 引 言

隨著人們生活水平的提高，老年人的需求也在與時(shí)俱進(jìn)，他們不僅需求基本的養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、生活服務(wù)等，同時(shí)也需求健身、旅游、娛樂等社會(huì)服務(wù)。現(xiàn)如今跨界養(yǎng)老已不足為奇，旅居養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生，對(duì)以旅游著稱的揚(yáng)州市而言，迎來了新的發(fā)展機(jī)遇，但老齡化的加劇，及醫(yī)療、養(yǎng)老資源的局限性等也為其發(fā)展旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來了挑戰(zhàn)。

揚(yáng)州發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合特色模式，其“特色”主要體現(xiàn)在對(duì)內(nèi)滿足老年人醫(yī)養(yǎng)需求的同時(shí)，對(duì)外滿足旅居養(yǎng)老需求，促進(jìn)揚(yáng)州旅游服務(wù)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時(shí)，帶動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展。基于SWOT標(biāo)準(zhǔn)模型，從優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅四個(gè)方面分析揚(yáng)州發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合特色模式的現(xiàn)狀及可行性，利于客觀決策。

2 核心概念界定

2.1 醫(yī)養(yǎng)融合及旅居養(yǎng)老模式

“醫(yī)養(yǎng)融合”就是通過整合養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源，滿足老年人養(yǎng)老及醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與醫(yī)療的“一體化”發(fā)展模式，從而扭轉(zhuǎn)醫(yī)養(yǎng)割裂的局面，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源的合理配置。

隨著時(shí)代的進(jìn)步，新的養(yǎng)老模式層出不窮，其中旅居養(yǎng)老已逐漸被老年人接受。旅居養(yǎng)老是“候鳥式養(yǎng)老”和“度假式養(yǎng)老”的融合體，選擇旅居養(yǎng)老的老人一般會(huì)選擇一個(gè)地方住上數(shù)日甚至數(shù)月，細(xì)游慢品，既能體驗(yàn)當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情，又能開闊眼界，豐富自己的老年生活。毋容置疑，旅居養(yǎng)老能帶動(dòng)當(dāng)?shù)芈糜巍⑿蓍e、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，但也給當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來新的挑戰(zhàn)。

2.2 SWOT標(biāo)準(zhǔn)模型

SWOT分析法又稱為態(tài)勢(shì)分析法，通過對(duì)研究對(duì)象的內(nèi)在優(yōu)勢(shì)（Strengths）、劣勢(shì)（Weaknesses）、外在機(jī)會(huì)（Opportunities）、挑戰(zhàn)（Thrests）進(jìn)行概括，了解其自身的優(yōu)劣勢(shì)和外部的機(jī)會(huì)與威脅，提出能夠發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、利用機(jī)會(huì)、改善劣勢(shì)和應(yīng)對(duì)威脅的解決方法。SWOT分析模型分為簡(jiǎn)化模型和標(biāo)準(zhǔn)模型。簡(jiǎn)化模型僅對(duì)研究對(duì)象的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅四個(gè)方面進(jìn)行定性分析，而標(biāo)準(zhǔn)模型是在簡(jiǎn)化模型基礎(chǔ)上，基于AHP法（層次分析法）的定量分析，分為單項(xiàng)分析（見表1）、交叉分析（見表2）和綜合分析三個(gè)步驟，最后根據(jù)各項(xiàng)結(jié)論，得出應(yīng)對(duì)策略。

3 揚(yáng)州發(fā)展“特色”醫(yī)養(yǎng)融合模式的SWOT標(biāo)準(zhǔn)分析

3.1 揚(yáng)州發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合特色模式的基本態(tài)勢(shì)

揚(yáng)州市于1986年進(jìn)入老齡化，比全國(guó)提前13年，截止2015年底，本市老齡化比例達(dá)到23.59%①，預(yù)計(jì)到2020年全市老年人口將占到總?cè)丝诘乃姆种灰陨息凇０殡S老齡化趨勢(shì)加劇，隨之而來的養(yǎng)老、醫(yī)療、保健等問題日劇凸顯，為了滿足老年人需求，揚(yáng)州市政府于2015年出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見》，明確了工作目標(biāo)和任務(wù)。并于2017年3月28日，揚(yáng)州市老齡辦召開了“老齡工作負(fù)責(zé)人會(huì)議暨創(chuàng)建頤養(yǎng)社區(qū)動(dòng)員會(huì)”，主旨是創(chuàng)建頤養(yǎng)社區(qū)、構(gòu)建頤養(yǎng)之城，計(jì)劃于2017年在揚(yáng)州市區(qū)建設(shè)9個(gè)頤養(yǎng)社區(qū)，并將實(shí)現(xiàn)33.2養(yǎng)老床位/千名老人是本市建設(shè)頤養(yǎng)之城的舉措之一。本市目前已建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)103家，其中達(dá)到醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)34家，計(jì)劃通過建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度、將康復(fù)、護(hù)理服務(wù)納入醫(yī)保、鼓勵(lì)社會(huì)資本投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等措施，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。在此基礎(chǔ)上，揚(yáng)州憑借其氣候、空氣質(zhì)量、旅游文化等優(yōu)勢(shì)，為其發(fā)展旅居養(yǎng)老新模式奠定了客觀基礎(chǔ)。

3.2 揚(yáng)州發(fā)展“特色”醫(yī)養(yǎng)融合模式單項(xiàng)分析

3.2.1 優(yōu)勢(shì)（strengths）

揚(yáng)州憑借其氣候、地理位置、歷史文化、旅游資源等，在發(fā)展旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面有著明顯的優(yōu)勢(shì)。

3.2.1.1 歷史文化資源豐富

揚(yáng)州是一座現(xiàn)代文化名城，更是一座歷史古城。淮揚(yáng)菜、“三把刀”、揚(yáng)州八怪馳名中外。其歷史文化底蘊(yùn)之深厚可追溯到公元前5世紀(jì)吳王夫差開邗溝、筑邗城。揚(yáng)州發(fā)展至今已有2 480多年的歷史。數(shù)不勝數(shù)的文人墨客在揚(yáng)州留下過痕跡。揚(yáng)州獨(dú)特的漆器工藝技術(shù)，玉雕工藝更是全國(guó)領(lǐng)先。文化古跡隨處可見，諸如：古邗溝、瘦西湖、大明寺、大運(yùn)河、石塔、城垣和文化遺址等，共有縣級(jí)以上文物保護(hù)單位300余處。揚(yáng)州是一座歷史文化和現(xiàn)代文明交相輝映的旅游名市。

3.2.1.2 自然風(fēng)光優(yōu)美

揚(yáng)州地處蘇中，位居長(zhǎng)江與京杭大運(yùn)河交匯要地，是我國(guó)南水北調(diào)東線水源地，其獨(dú)特的地理位置造就了獨(dú)特的自然風(fēng)光和氣候環(huán)境，有著中國(guó)運(yùn)河第一城的美譽(yù)。揚(yáng)州四季分明，風(fēng)調(diào)雨順，是位居長(zhǎng)江三角洲上的重要魚米之鄉(xiāng)。全市年平均氣溫為15.8攝氏度左右，空氣質(zhì)量好，兩次被評(píng)為聯(lián)合國(guó)人居獎(jiǎng)城市，是中國(guó)的歷史文化名城、生態(tài)市、中國(guó)溫泉名城。唐代揚(yáng)州就有“天下三分明月夜，二分無賴是揚(yáng)州”之譽(yù)。揚(yáng)州市內(nèi)綠化覆蓋率達(dá)43%以上，主城區(qū)各類公園綠地185個(gè)③，十三五期間，將建120個(gè)綠地公園，公園覆蓋率達(dá)86%以上，為老年人戶外活動(dòng)、休閑健身提供了更為豐富的空間。

3.2.1.3 交通便利

揚(yáng)州是京滬、寧通、揚(yáng)溧、啟揚(yáng)等多條高速的交匯點(diǎn)，地理位置獨(dú)特，交通便利，其對(duì)外交通主要有公路、鐵路、水運(yùn)、航空等多種方式。2016年完成交通建設(shè)投資100.8億元、揚(yáng)泰機(jī)場(chǎng)升級(jí)為國(guó)際機(jī)場(chǎng)、揚(yáng)州火車站開通16組動(dòng)車班次、新辟、優(yōu)化26條公交線路，主城區(qū)“六位一體”智能交通管理平臺(tái)建成營(yíng)運(yùn)，入圍全省首批“公交優(yōu)先示范市”創(chuàng)建城市，實(shí)現(xiàn)了“十三五”發(fā)展良好開局，為揚(yáng)州發(fā)展旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了交通便利④。

3.2.1.4 醫(yī)養(yǎng)資源逐增

揚(yáng)州建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)103所，其中達(dá)到醫(yī)養(yǎng)融合條件的有34家。全市共新建社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）1363個(gè)，實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)社區(qū)全覆蓋，農(nóng)村覆蓋率達(dá)90%以上，其中有215個(gè)社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）達(dá)到省級(jí)示范性標(biāo)準(zhǔn)。為適應(yīng)大部分老年人習(xí)慣在家、在社區(qū)頤養(yǎng)天年的實(shí)際情況，揚(yáng)州建成了92個(gè)城市社區(qū)日間照料中心、61個(gè)農(nóng)村老年關(guān)愛之家，較好地滿足了中低收入老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。2016年，各地累計(jì)投入醫(yī)養(yǎng)融合建設(shè)資金1 728萬元，保障人群覆蓋到全市三無人員、五保戶和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)寄養(yǎng)老人，共計(jì)19 050人。目前，揚(yáng)州市養(yǎng)老護(hù)理院增加至4所，其推行的家庭醫(yī)生“簽約服務(wù)”初見成效，免費(fèi)培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員1 632名，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)持證上崗率達(dá)到90%以上。據(jù)中國(guó)異地養(yǎng)老網(wǎng)公布，揚(yáng)州已經(jīng)有30多家景區(qū)、度假區(qū)，成為中國(guó)異地養(yǎng)老的基地。

3.2.2 劣勢(shì)（weakness）

近幾年，揚(yáng)州市醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展迅速，但與日趨增長(zhǎng)的老年人對(duì)養(yǎng)護(hù)和醫(yī)療的需求不相適應(yīng)，與全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的要求仍有差距。

3.2.2.1 養(yǎng)老護(hù)理院供給不足

正規(guī)養(yǎng)老護(hù)理院數(shù)量相對(duì)較少。養(yǎng)老護(hù)理院是醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的重要載體，可以為失能、半失能老年人及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的患者提供一站式醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)。目前揚(yáng)州全市約2.5萬失能、半失能老人群體，而現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理院雖有4家，明顯滿足不了需求，且滯后于周邊城市（蘇州53所，南京32所，南通18所，泰州5所）。

3.2.2.2 養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目缺乏有效整合

醫(yī)養(yǎng)融合重在融合，而不是相互割裂。但現(xiàn)實(shí)中雖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日趨增多，養(yǎng)老服務(wù)、護(hù)理服務(wù)等水平逐漸提升，但提供給老年人的預(yù)防服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)、老年娛樂休閑等服務(wù)往往是孤立的，相互割裂的，與老年人對(duì)其相關(guān)服務(wù)的一站式要求不相符。此外，目前揚(yáng)州醫(yī)養(yǎng)融合范圍偏小，難以滿足老年人的綜合需求。

3.2.2.3 專業(yè)服務(wù)缺乏

揚(yáng)州發(fā)展旅居養(yǎng)老處于初級(jí)階段，缺乏專業(yè)服務(wù)。首先，為老年人提供的服務(wù)不規(guī)范。老年公寓及社區(qū)照顧等機(jī)構(gòu)中護(hù)理人員大都從衛(wèi)校畢業(yè)，專業(yè)水平不高，且很多護(hù)工只具備初中文化水平，專業(yè)技術(shù)不高，且穩(wěn)定性差。其次，醫(yī)護(hù)人員短缺。據(jù)民政部門公布數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)，截止2015年⑤，揚(yáng)州市2.9萬張養(yǎng)老床位，至少需5 200名護(hù)理人員，而實(shí)際只有約1 200名，其中50歲以上的養(yǎng)老護(hù)理員占70%以上。

3.2.2.4 醫(yī)療保險(xiǎn)制度不健全

由于老年人的身體特性，導(dǎo)致其所需求的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)具有時(shí)間長(zhǎng)、任務(wù)重、耗費(fèi)高等特點(diǎn)，然而絕大多數(shù)老年人收入相對(duì)較低，如果醫(yī)療費(fèi)全部由醫(yī)保承擔(dān)，醫(yī)保體系壓力過大，如果全部由家庭自身承擔(dān)，將會(huì)把多數(shù)老年人拒之于長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)大門之外。勢(shì)必要建立長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大承擔(dān)主體和保障范圍，逐步解決醫(yī)藥費(fèi)用問題。

3.2.3 機(jī)會(huì)（opportunity）

3.2.3.1 旅居養(yǎng)老逐漸被社會(huì)接受

隨著時(shí)代的進(jìn)步，老年人日漸注重自身的健康水平和生活質(zhì)量，再加上傳統(tǒng)居家養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，更增強(qiáng)了老年人選擇旅居養(yǎng)老的欲望。旅居養(yǎng)老逐漸被老年人接受，并成為老年人養(yǎng)老的時(shí)尚選擇。老年消費(fèi)者具有可觀的購(gòu)買力，勢(shì)必帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)社會(huì)而而言，旅居養(yǎng)老日漸成為我國(guó)較具潛力和發(fā)展前景的產(chǎn)業(yè)之一。為了發(fā)展旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，具備相應(yīng)條件的地區(qū)都在躍躍欲試。如撫遠(yuǎn)：為了拉動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，撫遠(yuǎn)與哈市簽署了旅居養(yǎng)老城市戰(zhàn)略合作協(xié)議。通過整合內(nèi)部資源，騰出600多張床位接待前來旅居的老人，醫(yī)院還為旅居老人開通了綠色通道。

3.2.3.2 國(guó)家及地方政府出臺(tái)相關(guān)保障措施

繼2013年國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》之后，各地陸續(xù)出臺(tái)相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，鼓勵(lì)多方社會(huì)力量支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并取得了一定的成效。2016年10月9日，人社部發(fā)布通知，提出加快推動(dòng)城鄉(xiāng)基本醫(yī)保整合， 2017年開始建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，2017年底，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

2014年江蘇省出臺(tái)《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見》，就全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)提出目標(biāo)和任務(wù)，明確指出到2020年，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療康復(fù)資源共享，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)功能更加完善，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作更為緊密，醫(yī)養(yǎng)融合模式更為成熟，護(hù)理型機(jī)構(gòu)床位占養(yǎng)老床位50%以上等。2016年9月8日，江蘇省民政廳和省發(fā)展改革委員會(huì)制定了《江蘇省“十三五”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，指出到2020年，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到40張以上。

揚(yáng)州市于2015年出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見》，并專門成立市政協(xié)專題調(diào)研組，形成了加快推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的思考和建議。2016年9月8日揚(yáng)州市老齡辦指出，將加強(qiáng)街道老年人日間照料中心建設(shè)，計(jì)劃到2020年，全市建成街道日間照料中心14個(gè)，城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)建成率分別為80%、40%。2017年揚(yáng)州市政府以“創(chuàng)建頤養(yǎng)社區(qū)、構(gòu)建頤養(yǎng)之城”為目標(biāo)，繼續(xù)關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)。計(jì)劃于2017年在揚(yáng)州市區(qū)建設(shè)9個(gè)頤養(yǎng)社區(qū)，并將實(shí)現(xiàn)33.2養(yǎng)老床位/千名老人是本市建設(shè)頤養(yǎng)之城的舉措之一。本市目前已建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)103家，其中達(dá)到醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)34家，計(jì)劃通過建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度、將康復(fù)、護(hù)理服務(wù)納入醫(yī)保、鼓勵(lì)社會(huì)資本投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等措施，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。

3.2.4 威脅（threats）

3.2.4.1 旅居養(yǎng)老帶來新的醫(yī)療壓力

揚(yáng)州比全國(guó)提前13年進(jìn)入老齡化社會(huì)，據(jù)揚(yáng)州市民政局老年辦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2015年底，本市老齡化比例達(dá)到23.59%，位居歷史最高點(diǎn)。預(yù)計(jì)到2020年全市老年人口將占到總?cè)丝诘乃姆种灰陨稀ｋS之而來的是老年病常發(fā)、易發(fā)、多發(fā)，患病、失能、半失能老人的群體數(shù)量越來越大。現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平普遍不高，入住老人的基本醫(yī)療和護(hù)理需求很難得到應(yīng)有的滿足。再加上選擇到揚(yáng)州旅居養(yǎng)老的老年人日趨增加，對(duì)醫(yī)療需求的逐增加大了本市醫(yī)療壓力。

3.2.4.2 旅居養(yǎng)老帶來新的安全隱患

選擇到揚(yáng)州旅居養(yǎng)老的老年人越老越多，他們一般是結(jié)伴或者獨(dú)自前來揚(yáng)州，接待并安頓他們的往往是度假村、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員或及導(dǎo)游等，很少有配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。再加上地域溫差、飲食差異、旅行期限短但行程安排緊、老年人身體特征等，勢(shì)必增加了老年人的安全隱患。

3.2.5 各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重確定

在對(duì)揚(yáng)州發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合特色模式開展實(shí)地調(diào)研之后，共發(fā)放了40分專家調(diào)查問卷，選擇問卷對(duì)象為揚(yáng)州市老齡辦、揚(yáng)州市民政局、揚(yáng)州市旅游局、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、旅居老人等，并對(duì)所有調(diào)查問卷的人員基本條件作出要求，保證問卷的有效性，最終收回有效問卷38份。遵循模型構(gòu)造特征，經(jīng)過篩選，對(duì)揚(yáng)州發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合特色模式SWOT分析模型建立選取了4個(gè)二級(jí)指標(biāo)，用Bi（i=1，2，3，4）表示，12個(gè)三級(jí)指標(biāo)，用Si、Wi、Oi、Ti（i=1，2，3，4）表示，根據(jù)專家問卷調(diào)查表建立判斷矩陣，數(shù)據(jù)經(jīng)過一致性檢驗(yàn)后，各項(xiàng)權(quán)重見表3。

4 結(jié) 語

通過上述分析可知，揚(yáng)州發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合特色模式的重點(diǎn)在于保持優(yōu)勢(shì)，把握機(jī)會(huì)，彌補(bǔ)劣勢(shì)，防范威脅。具體策略：首先，應(yīng)加大揚(yáng)州特色醫(yī)養(yǎng)融合宣傳力度。充分利用政府相關(guān)聯(lián)動(dòng)部門、電視、廣播、特別是互聯(lián)網(wǎng)途徑報(bào)道揚(yáng)州旅居養(yǎng)老的特色，提高揚(yáng)州旅居的知名度和社會(huì)影響力。其次，大力構(gòu)建頤養(yǎng)社區(qū)，規(guī)避居家養(yǎng)老弊端。大力推廣智慧社區(qū)建設(shè)，強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合功能，為社區(qū)老人提供服務(wù)。再次，進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老、護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大醫(yī)療與養(yǎng)老合作力度，真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)、療、護(hù)理一站式服務(wù)，同時(shí)積極鼓勵(lì)社會(huì)資本介入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。再次，推進(jìn)正規(guī)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)與院校合作力度，培訓(xùn)專業(yè)照護(hù)人員的同時(shí)提升持證上崗率，從根本上解決養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員短缺及服務(wù)水平欠佳的問題。最后，推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度改革。積極推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度改革，逐步將護(hù)理、照料、理療等醫(yī)藥費(fèi)納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)主體介入保險(xiǎn)主體，擴(kuò)大保險(xiǎn)承擔(dān)主體范圍，降低風(fēng)險(xiǎn)，緩解壓力。

面對(duì)自身劣勢(shì)及外部威脅，積極打造對(duì)內(nèi)構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)融合，滿足地方需求，對(duì)外構(gòu)建旅居療一體化新型產(chǎn)業(yè)模式的揚(yáng)州特色醫(yī)養(yǎng)融合模式，能將困難轉(zhuǎn)變?yōu)樾碌陌l(fā)展機(jī)遇，開創(chuàng)醫(yī)養(yǎng)融合新局面。

主要參考文獻(xiàn)

[1]楊哲.“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老服務(wù)：概念內(nèi)涵、掣肘因素及推動(dòng)路徑[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)探討，2016（10）.

[2]揚(yáng)州市民政局.關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的調(diào)研報(bào)告[R].2015-05-07.

[3]程茜.洛陽市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的SWOT分析[J].湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào)：人文社會(huì)科學(xué)版，2017（8）.

[4]李杰.青島“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式問題研究[J].中國(guó)人力資源開發(fā)，2014（18）.

[5]張玉宸，盧潤(rùn)德.SWOT標(biāo)準(zhǔn)模型在戰(zhàn)略分析中的應(yīng)用研究——以杭州文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)為例[J].科技廣場(chǎng)，2013（1）.