臺州某高校大學生吸煙狀況的調查分析

何賢敏，周云嬌

(1.臺州市疾病預防控制中心 健康教育所，浙江 臨海 318000；2.臨海市疾病預防控制中心 公共衛生科，浙江 臨海 317000)

經驗交流

臺州某高校大學生吸煙狀況的調查分析

何賢敏1，周云嬌2

(1.臺州市疾病預防控制中心 健康教育所，浙江 臨海 318000；2.臨海市疾病預防控制中心 公共衛生科，浙江 臨海 317000)

文章通過問卷的方式，調查臺州市某高校4000名在校大學生吸煙狀況，分析吸煙大學生的行為特征，以期為減少大學生吸煙提供有價值的控制措施。結果顯示，吸煙的大學生中，以男生、每月消費過高、學習成績不好和家長比較縱容的學生居多，盡管這些學生也有戒煙的想法，但真正成功戒煙的并不多。

大學生；吸煙；影響因素

數據顯示，全球煙民己超過10億，預計2025年將達到16億[1]；全球每年約500萬人死于吸煙相關疾病，預計到2020年將增至1000萬[1-2]。在我國，煙民超過3.5億，15歲以上吸煙人數占28.1%，成年男性吸煙人數占比52.9%[3]。《2008年中國控制吸煙報告》顯示，大學生中的吸煙行為較以前更加普遍，大學時期是吸煙行為形成的重要時期[4]。本研究選取臺州市某高校4000名在校大學生作為調查對象，分析大學生吸煙現狀，希望為控煙乃至健康教育提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取臺州市某高校2014級、2015級和2016級的4000名在校大學生作為調查對象，其中男生2200名(占55.0%)，女生1800名(占45.0%)，年齡19～23歲。

1.2 吸煙定義 參照世界衛生組織關于吸煙標準的分類：⑴每天吸煙：每天吸煙≥1支，且持續(或累計)吸煙時間≥3個月；⑵偶爾吸煙：平均每周吸煙≤1只；⑶不吸煙：從來沒有吸過1口煙。本文的吸煙包括每天吸煙和偶爾吸煙[5]。

1.3 問卷制定 參考有關文獻[6]，設計本次研究的調查問卷，經專家審閱后進行預調查修改，最終完善問卷內容。調查內容包括被調查大學生的基本情況、吸煙相關行為特征和對吸煙的認知，基本情況包括：性別、生源地、年級、專業、每月消費、是否為獨生子女、學習成績和家長對其吸煙的態度等；對吸煙的認知包括：是否認同吸煙是成癮性疾病、是否認為低焦油煙比普通卷煙危害小、是否認同低焦油卷煙吸煙者比普通卷煙吸煙者容易戒煙、是否介意有人在周圍吸煙、是否認同禁止卷煙廣告、是否認為需在封閉的公共場所禁煙；吸煙相關行為特征包括：最易發生吸煙的環境、最常使用卷煙類型、是否考慮過戒煙、是否有過戒煙。經過2次問卷，得出相關系數為0.921 (P<0.05)，問卷的重測信度好；問卷的Cronbach's α系數為0.930(P<0.05)，說明一致性較好。

1.4 問卷調查 所有調查員參加統一培訓，明確調查目的，交代調查方法，統一調查中的指導用語。問卷要求使用無記名填表方式，調查員統一發放、回收。問卷回收后由專人進行整理、編碼，剔除廢卷，所有問卷進行雙人錄入，對數據進行核查，確保資料的完整性與合理性。本次問卷共發放4000份，回收4000份，回收率100%。

1.5 統計學處理 用SPSS19.0軟件進行統計分析。計數資料組間比較采用χ2檢驗；P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 基本情況分析 問卷結果顯示，被調查的大學生中共有吸煙者800名，占被調查總數的20%。吸煙學生中，男生多于女生、每月消費≥2000元的學生多于每月消費<2000元的學生、學習成績處于班級后1/3的學生吸煙者多于其他學生，家長對吸煙縱容的學生吸煙者多于其他學生，以上差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 臺州市某高校大學生吸煙基本情況分析

2.2 吸煙與非吸煙 學生對吸煙的認知調查結果發現，吸煙者中大部分認為吸煙并無成癮性(81.88%)、低焦油煙比普通卷煙危害小(67.00%)、低焦油卷煙吸煙者比普通卷煙吸煙者容易戒煙(63.125%)，578人(72.25%)不介意有人在周圍吸煙，592人(74.00%)不認為需要禁止卷煙廣告、547人(68.375%)不認為有必要在封閉的公共場所禁煙；而非吸煙學生持不同觀點，與吸煙學生差異有統計學意義(均P<0.05)。

2.3 吸煙大學生的行為特征 800名吸煙學生中，最容易吸煙的時候是心情不好，占68.25%；最常使用煙卷的是普通型，占86.50%；考慮過戒煙的學生占80.13%；但真正接受過戒煙的只有15.88%。

3 討論

大學生吸煙行為越來越受到社會關注。本文調查結果發現，吸煙學生與不吸煙學生在對待吸煙的諸多問題方面存在很大差異，表明眾多吸煙學生并未從真正意義上認識到吸煙是一種不良習慣，對煙草存在著諸多錯誤認識。有研究顯示[7]，在多數嘗試吸煙的大學生中，情緒不佳是導致吸煙的主要原因。大學時期是青春期的重要階段，成績不好、人際關系欠佳或是失戀等一系列問題很容易引發較大的情緒波動，可能是受到一些影視作品的影響，看見屏幕上影星們借煙消愁的鏡頭，自發地將吸煙與解愁聯系在一起。其次，模仿社會上成年人的社交方式，也是造成大學生吸煙的重要原因[8]。受經濟原因的影響，學生時代吸煙多為較為便宜的普通型卷煙。多數學生知道吸煙與呼吸道疾病之間的相關性，但是由于年齡較輕，對這些慢性疾病沒有切身體會，因此，盡管很多學生知道從理論上需要戒煙，但并沒有多少人真正開始采取行動[9]。本調查也得到類似結果。

吸煙學生中男生遠較女生多，這與我國女性人群總吸煙率低于男性相符。在我國，受傳統文化影響，女性吸煙是一種不文雅的行為，因此女性吸煙將面臨很大的社會壓力，通常選擇不吸煙，即便吸煙后多數也會選擇戒煙[10]。調查還顯示，每月開銷超過2000元的、學習成績較差的學生中吸煙者更多。每月的開銷對于是吸煙行為具有直接影響，零花錢較多，就有利于購買香煙。王中華認為[11]，大多數學生成績不好，并非因為智力因素，而是沒有足夠重視學習。多數成績不好的學生，可能有眾多的社交活動、娛樂活動、戀愛、兼職等行為，因此很難避免有時候需要將香煙作為社交工具，甚至導致長期吸煙。由此提示，高校應加強學生管理，將男生作為控煙的重點干預對象；控制每月開銷，將學生主要精力轉化到學習中，也許是控制大學生吸煙的一個重要手段。同時本文還提示，父母反對孩子吸煙加解釋加管理，孩子的吸煙率最低，可見家長對學生的吸煙態度對大學生吸煙的影響至關重要[12]。

綜上，在吸煙的大學生中，以男生、每月消費過高、學習成績不好和家長比較縱容的學生居多，盡管這些學生也有戒煙的想法，但真正成功戒煙的并不多。

[1]Jackson J G, Diaz F J, Lopez L,etal. A combined analysis of worldwide studies demonstrates an association between bipolar disorder and tobacco smoking behaviors in adults.[J]. Bipolar Disorders, 2015, 17(6):575-597.

[2]Collaborators GT. Smoking prevalence and attributable disease burden in 195 countries and territories, 1990-2015: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2015:[J]. Lancet, 2017, 389(10082):1885-1906.

[3]陳吉華, 鄧發基. 從青少年吸煙影響因素看控煙履約策略[J]. 中國農村衛生, 2016，9(3):16-18.

[4]衛生部履行《煙草控制框架公約》領導小組辦公室. 2008年中國控制吸煙報告：禁止煙草廣告和促銷,確保無煙青春好年華[J]. 中國健康教育, 2009, 25(1):61-63.

[5]何權瀛, 高瑩慧. 關于吸煙問題若干名詞定義[J]. 中華結核和呼吸雜志, 2009, 32(1):26-26.

[6]楊桂麗, 胡琳, 張曉紅,等. 大學生嘗試吸煙及影響因素調查[J]. 浙江預防醫學, 2016, 28(5):458-460.

[7]李曦, 袁明, 胡小歡,等. 負性情緒影響吸煙行為的心理機制[J]. 中國藥物依賴性雜志, 2016, 25(5):416-421.

[8]潘成松, 余沖, 李蔚. 江西省大學生吸煙與身份認同研究[J]. 企業導報, 2016，17(6):81-82.

[9]趙力燕. 健康動機對大學生戒煙行為的影響研究[D]. 成都：四川師范大學, 2012.

[10]曹承建, 何曉燕, 李金濤. 杭州城市成人吸煙率及吸煙者戒煙狀況分析[J]. 中國預防醫學雜志, 2016，17(5):331-335.

[11]王中華, 馬寧. 我國大學生吸煙調查的文獻分析[J]. 中國公共衛生管理, 2012，28(1):90-92.

[12]劉俊陽, 張菊英, 廖加強. 中國16所高校醫學男生現在吸煙行為分析[J]. 中國學校衛生, 2013, 34(3):303-306.

2017-03-10

何賢敏(1970 - )，男，浙江臨海人，大專，主治醫師。

10.3969/j.issn.1674-6449.2017.06.035

R179

B

1674-6449(2017)06-0702-03