頭暈嘔吐看耳鼻喉科長期 伏案者須警惕耳石癥

小李是一名會計，最近每天都要忙到半夜進行年終核算，一天早上起床突然出現天旋地轉的頭暈，同時伴有惡心、嘔吐，即使躺在床上，一翻身就眩暈，一直不能緩解。到醫院就診后卻被告知要去耳鼻喉科，經醫生仔細檢查后判斷，小李患有“良性陣發性位置性眩暈”，也就是“耳石癥”。頭暈為何是耳朵的問題？

長期低頭工作者是高發人群

正常人的內耳有一種比芝麻粒還小的碳酸鈣結晶，即耳石。耳石幫助我們感知運動的速度和方向。正常情況下耳石黏附在內耳的球囊和橢圓囊斑的耳石膜內，后者是酸性粘多糖，將耳石緊緊地固定在囊斑上面，因此，正常的頭部和身體活動時并不會脫落。但是當外傷、局部血管痙攣（生氣、熬夜、酗酒、抽煙、勞累等可誘發）時耳石有可能脫落下來，隨著頭部活動而刺激神經末梢，導致劇烈眩暈。

專家提醒50歲以上的女性患者、長期低頭工作的人以及一些頭部受外傷的人群容易患上耳石癥。50歲以上的女性，大多數已絕經，因為體內雌激素的減少，引發骨質疏松，以碳酸鈣結晶為主要成分的耳石就容易脫落。在耳石癥的發病人群中，女性患者是男性患者的2倍。而像會計、設計師、IT工作者這些長期低頭工作的人，是高發人群。因為長期低頭的動作，影響到了耳朵的供血，進而引發了耳石的脫落。頭部外傷會使耳石脫離原來的位置。

起床突感眩暈可能是耳石癥

頭暈到底該看什么科？許多人會先去看神經內科或者心血管科，其實專家建議大家可以先看耳鼻喉科，因為耳石癥導致的頭暈非常常見，鑒別也很容易。耳石癥導致的頭暈和其他的原因導致的頭暈是有區別的，專家給了大家三個判斷原則。

第一是耳石癥導致的頭暈目眩和體位變化有密切關系，而其他原因的頭暈大多和體位無關。耳石癥的患者在早上起床或者晚上睡覺、低頭撿東西時，會突然感覺眩暈，因為這些動作人的體位都會變化。第二是頭暈時間，耳石癥導致的頭暈一般只持續數十秒鐘，而其他原因的頭暈，會持續數小時甚至數天。第三是頭暈的感覺，耳石癥導致的頭暈發作時，看東西覺得天地都翻轉過來了，有強烈的惡心感，嚴重者會嘔吐，甚至有瀕臨死亡的感覺。

年輕人不要長期玩手機

一旦確診為耳石癥也不用慌張，大多數人只要通過手法復位就可以了，少部分人需要做手術。耳石癥發病率很高，治愈手法很簡單，但是復發率也很高，一般50%的人會再度復發，病人可在醫生指導下自行學習復位的手法，在發作的時候復位就可以了。

除了復位，也要找到發生耳石癥的原因，以減少復發。專家提醒，喜歡長期低頭工作或者娛樂的人，最好能夠多起來走動，如果是心血管疾病、糖尿病或者骨質疏松等全身性疾病導致的耳石癥，就要控制和治療這些慢性病，如果是體質上的問題，可以考慮中醫調理。