[摘 要] 為更好地落實“立德樹人”道德水平建設，特地針對我校醫學類專業在校大學生的職業道德觀進行研究，充分發揮課程在人才培養中的核心作用，進一步提升綜合育人水平，更好地促進各級各類學校學生全面發展、健康成長，落實立德樹人的根本任務。希望能直觀反映出在校醫學生對從醫職業道德的可參考的資料，并提出關于進行在校醫學生職業道德教育的具體建議。

[關 鍵 詞] 立德樹人；醫學生；職業道德

[中圖分類號] G715 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）33-0046-02

在中國共產黨第十八屆三中全會通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》文件中提出：“堅持立德樹人，加強社會主義核心價值體系教育，完善中華優秀傳統文化教育，形成愛學習、愛勞動、愛祖國活動的有效形式和長效機制，增強學生社會責任感、創新精神、實踐能力。”這一教育目標的確立，為我國今后的教育發展指明了道路，也是我國深化教育改革的基本方向。

一、“立德樹人”視域下關于醫學生職業道德教育含義的解釋

醫學生職業道德教育就是根據國家的相關要求，針對醫學專業的學生所采取的有計劃、有組織和具有針對性的從事該項職業所要遵守醫生職業道德準則方面的教育。醫學類院校為貫徹國家相關的關于大學生職業素養和思想政治教育的方針和政策，醫學類職業道德教育是醫學生在走上崗位之前必須受到的教育，也應該覆蓋醫學生在校學習的每一個階段。

國家領導人在全國高校思想政治工作會議上強調高校立身之本是立德樹人。立德樹人具體回答了教育的目的是什么，我們怎樣培養人，培養什么樣的人等問題。為了這一最終目的，我們要培養既有高尚的道德素養，又有建設中國特色社會主義本領的合格的接班人。

二、當代醫學生職業道德教育面臨的挑戰

改革開放三十余年，我國經濟社會發展迅速。醫患關系沖突不斷，社會影響惡劣，這些問題的產生說明了醫學生職業道德觀的培養有很多亟待解決的問題。

（一）醫學生整體培養評價體系的不足影響學生職業道德觀的形成

高校的發展壯大離不開黨的正確領導，為促進高校不斷發展壯大，國家在對高校考評過程中，突出對高校重點專業發展的指標。在這樣的大背景下，高校在培養人才的過程中注重學生專業的發展，忽視學生道德素養方面的培養。在高校的課程設計中，培養學生道德素養方面的課程并不受重視，課堂教授方法也不能使學生在職業道德素養上得到應該有的提升。雖然很多高校都看到這種弊端，增加了社會實踐課程和志愿活動等多種培養形式，但是在實際實行過程中沒有相關的評價體系，導致課程效果形式化，“走過場”的現象屢見不鮮。

（二）高等教育的普及增加了學生職業道德培養的難度

從教育的發展過程中，我們可以看到教育從精英化到普及化的發展趨勢。隨著我國人民群眾的生活水平不斷提高，人民群眾對高等教育的需求和要求也不斷提高。為了能夠滿足人民群眾的需要，國家教育方面都有了大量的投入。在教育資源相對缺乏的條件下，高校往往對學校專業建設方面投入較大，而相對于學生職業道德觀的培養在高校發展過程中并沒有得到重視。

（三）網絡信息的發展對學生職業道德培養的挑戰

隨著網絡信息技術的發展更新，不僅改變了我們的傳遞信息的方式，而且改變了人們的生活方式。我們對信息的共享、傳遞越來越依賴網絡信息技術，雖然這樣會使我們的生活越來越便捷，但是有同樣的問題產生。比如，很多大學生進入大學后，感覺自己已經脫離高中緊張壓抑的學習生活，便在大學里沉迷于網絡游戲，不能專注于自己的專業學習。當然網絡信息技術的便捷，也使人與人之間的交流更加虛擬化，在進行學生職業道德觀的培養過程中，既要用好網絡信息技術的便捷性、共享性，又要善于利用這種新技術，為培養學生職業道德觀提供便利。

三、探析“立德樹人”視域下醫學生職業道德觀培育的方法

（一）設置醫學生職業道德教育大綱

要解決醫學生職業道德觀培育的問題，從根本上要先從人才培養計劃的改革著手。要將就業指導課程與職業道德教育的相關課程有機集合。在教授學生職業就業指導課程的過程中，讓學生認識到職業道德的培養和完善，不僅有利于學生個人品德的發展，而且對學生以后從事醫學類專業也有舉足輕重的作用。在設計就業指導職業規劃課程的過程中，要把結合的重點放在培養學生的道德能力和道德品質上，這樣才能真正實現學生自身全面發展的目的。

個人的道德品質和道德行為能真正一致的很少，所以要求我們在設置教學大綱時，在教學內容的設計和人才培養的方向上，針對個體道德品質形成發展的內化運行過程中，將社會規范、社會規章制度內化于己，成為自己的道德標準，遇到道德沖突時能將個人的道德認知超越社會法規和法律，尊重人的尊嚴、生命。

要真正解決培養醫學生職業道德的根本問題在于將個人的道德品質和道德行為做到一致，除了提高個人的自覺性，遵守社會法律規范，還應該從自身做起，找到一個真正加強職業道德修養行之有效的途徑。對此，我國古代有名的倫理學家對職業道德修養理論進行了不斷的探索，我國當代的倫理學家也在馬克思主義倫理學的基礎上繼承和發揚了中國古代關于道德修養理論中的有效成分，培養醫學生職業道德的方法如下：

1.多學多思

培養學生的職業道德最基本的一步也是最重要的方法，要清楚我們的職業道德規范和職業道德基本知識，這樣我們在處理職業活動中的道德關系時，才能將學來的知識運用到實際當中，在我們進行職業活動的實踐過程中，對所學到的道德實踐知識多去思考，才能加深我們對知識學習的效果，只有做到學思結合才能讓學生逐漸形成良好的道德品質。

2.自我審視

培養醫學生職業道德的過程其實是一個自我學習、自我教育、自我完善的過程，在職業道德實踐活動中，要善于自我審視，對發生在職業道德活動中的有關于學生職業道德的問題能進行深刻剖析，這樣才能不斷加強職業道德修養的效果。自我審視的實質在于在解決自身職業道德關系的矛盾時，要樹立正確的道德觀念，最終形成高度的自律性。如果每一個從業人員都把自己所在行業的道德規范看成是一種束縛，想方設法鉆這些規范的空子，或者在模棱兩可間丟掉自己的職業操守，就說明在自我審視這一方面做得還不夠。

3.多學多做

多學多做主要是讓道德行為和道德品質要一致，其實這也是理論和實踐相結合的過程。良好的道德培育效果就是要做到讓理論真正運用到實踐中，這種方法其實就是知行一致。培養學生的職業道德其實就是強調理論轉化為實踐的效果真正把從業人員的需要與社會的需要結合起來才能塑造職業道德的新境界。

（二）加強醫學生人文素質教育，提高醫學生職業道德修養

在大多數學校對學生有關職業道德素養的相關課程中，教學重點不突出，教學內容教授教條化，教學方法運用單一等問題比較突出。要解決以上問題，筆者認為要從以下幾個方面著手。

首先學生職業道德感的提升與臨床實踐實習應該緊密結合。在教學過程中，學生在學習相關醫學技能實際操作中，也要對學生開展職業道德的相關教育，這樣使學生在學習到專業知識的同時還能提升自己在醫學職業道德方面的素養；其次，教學方法方式上，不能拘泥于教師單一講授的局面，應該多采取角色扮演和討論式的教學方法，角色扮演教學方法可以調動學生參與到課程學習的積極性，而且通過角色扮演，學生可以站在患者和醫生不同的立場上去看問題，更加深了學生對患者的憐愛之心，提高了學生的職業道德素養。最后，就是要提高醫學生與人溝通的能力。隨著近幾年，醫患關系緊張不斷加重，造成了極惡劣的社會影響，一方面有我國醫療資源分配的問題，另一方面醫生在與患者溝通時，由于病人多、壓力大，有些問題專業性強等原因，醫生在病人溝通時往往語言簡單，導致患者及其家屬不理解而產生怨恨情緒。所以增強醫學生與人溝通能力是十分重要也是必要的。

（三）完善以立德樹人為目標的多元評價體系

高校培養出的合格的社會主義接班人的衡量標準有很多，但是重要的一點是大學畢業生是否能得到全面發展，是否能滿足社會經濟發展的需要，直接決定了高校教育的質量。所以，高校將立德樹人作為一個衡量標準，建立以立德樹人為根本的多元化的評價體系。在進行評價體系的考量過程中，要突出立德樹人的主體地位，課程標準、課程考核、課程設置都要突出這個主體位置。為了促進這一評價體系的形成，高校要做好改善人才培養計劃的工作，對畢業生就業后一段時間的職業素養也要進行調查回訪，作為高校畢業生就業報告發布的重要組成部分。這樣才能將立德樹人這一重要目的貫穿于學生整個培養體系。

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