艾灸注意10要點

1. 端正態度，醫患配合

無論是醫生、家人施灸，還是自己施灸，都要端正態度，認真操作，不可三心二意。患者要積極配合治療，并通過掌握醫理消除顧慮和恐懼，達到治療的目的。同時，還要努力提高施灸技術，保持體位、穴位正確。

2. 有序施灸，靈活掌握

艾灸利用的是溫熱刺激，所以在實施中應遵循刺激程度由小到大的原則。《千金要方》指出：“凡灸當先陽后陰，先上后下。”《明堂灸經》也說：“先灸上，后灸下；先灸少，后灸多。”

所以在操作中，宜先灸上部穴位，后灸下部穴位；先灸頭部穴位，后灸四肢穴位；先灸背部穴位，后灸腹部穴位；先灸陽經穴位，后灸陰經穴位。就壯數而言，宜先灸少，后灸多；就艾柱大小而言，宜先灸小，后灸大，每壯遞增；就施灸時間而言，宜先灸短，后灸長。

但以上只是一般原則，對于經絡未通、病情較重的患者，可先灸下部穴位，再灸上部。

3. 綜合考慮，區別對待

一般來說，虛證患者身體虛弱，可多灸些，實證患者機能亢進，可少灸些。

施灸時間和次數，冬季宜大于春秋，春秋宜大于夏季。根據患者及施灸部位的承受能力，青壯年可多灸些，老人和小孩宜少灸些；背、腰、腹部可多灸些，四肢和胸部宜少灸些；頭頸部施灸時間應更短，強度更小。

4. 施灸禁忌，銘記于心

中醫艾灸師表示，為避免不安全、不可控因素，醉酒、大怒、疲勞過度、空腹、過飽、嚴重口渴和受驚嚇者不宜施灸。顏面部、心區、大血管、肌腱和關節部不可施瘢痕灸；婦女在妊娠期或月經期，其腰骶部和少腹部不宜施瘢痕灸和刺激較強的天灸。

小兒及昏迷、肢體麻木或感覺遲鈍者，一定要避免施灸過量，灼傷皮膚。對于昏迷重癥者，要及時送往醫院治療，不要在家施灸，以免耽誤病情。

一般來說，頭、面、胸部有毛發處不宜施灸。

5. 注意保暖防暑，通風換氣

施灸時暴露在外的體表部位，冬季要注意保暖，夏季高溫時要注意防暑，同時注意室內的溫度調節和適當換取新鮮空氣，以便維持室內空氣清新，并將艾柱燃燒產生的煙霧及時稀釋排出。

6. 注意施灸的時間

就艾灸時間而言，上午、下午均可，一般陰晴天也無須避忌。失眠癥可在臨睡前施灸；出血性疾病隨時灸之。止血后，還應繼續施灸一段時間，以免復發。

7. 注意施灸的副反應

由于體質和病狀不同，開始施灸可能引起發熱、疲倦、口干、全身不適等反應，但一般不需顧慮，繼續施灸即能消失。必要時可延長間隔時間，如發生口渴、便秘、尿黃等癥狀，可以服中藥—加味增液湯。具體方法：生地15克，麥冬15克，元參15克，蓯蓉15克，用水煎服。

8. 注意施灸配穴的原則

凡灸上部以后，必須在下部配穴灸之，以引熱力下行。凡是全身性和內臟疾患，或做健身灸，都是雙側取穴。局部病或一個肢體的病，只取局部或一側的穴位。當然，屬于任、督二經的穴位自然是取單穴了。

9. 灸后起泡，妥善處理

施灸后，穴位處的皮膚會出現水泡，這是正常現象，不必驚慌。水泡的處理方法：1.水泡較小時，宜保護好水泡，勿使其破裂，一般4 ～ 6天可吸收自愈；2.水泡較大時，先局部消毒，然后用一次性注射器從水泡下方穿入，吸出滲出液后，外涂“莫匹羅星軟膏”，每天2次，水泡處3天內不要接觸生水，一般5 ～ 7日可痊愈。水泡愈合時會有輕度瘙癢，瘙癢時可外搽灸大夫甘露水，請勿用手抓撓；3.如發生感染，請及時就醫。如不方便就醫，請先局部清洗消毒后，用艾條懸灸，將局部滲出液灸干為止，每天兩次，懸灸2 ～ 3天即可結痂愈合。

10. 循序漸進，貴在堅持

艾灸療法是家庭常用的保健療法，治療時切忌三天打魚兩天曬網，要持之以恒才能見效。尤其是對于慢性虛證患者，更應該有足夠的耐心，堅持施灸，收獲健康。