“健康”老人警惕衰弱綜合征

85歲的張女士近一年來總感覺疲乏、沮喪，做家務力不從心，生活自理能力越來越差，去醫院檢查，各項指標卻無明顯異常。張女士很納悶，自己確實感到精力差，是不是醫生沒查出病來呢？其實，張女士患的是衰弱綜合征。

什么是衰弱綜合征

衰弱綜合征是指人體因生理儲備不斷下降，或健康缺陷不斷累積而出現的抗應激能力減退的狀態。

患有衰弱綜合征的老人可能沒有失能和多種疾病，而僅表現為衰弱，患者常主訴無力、疲憊、體能減弱、動作減慢、體重不明原因下降。但是，衰弱綜合征會使老年人發生不良事件的風險顯著增加。

“衰弱”程度可評估

目前，衰弱綜合征的診斷常采用“Fried”標準：

1.不明原因的體重下降（沒有主動節食、鍛煉或外科手術干預）。

2.疲勞感。

3.握力下降。

4.行走速度下降。

5.體力活動下降。

在臨床上具有5項中的3項即為衰弱綜合征；符合1 ～ 2項者為衰弱前期；0項為非衰弱。

早期干預可逆轉

患有衰弱綜合征的老人外表看起來似乎沒有什么問題，但經受各種應激（如感染、手術、急性病）的能力很差，發生不良事件的風險也會明顯升高。

在衰弱早期進行干預，可有效逆轉衰弱癥狀。70歲以上老年人應進行衰弱綜合征的篩查，以便及時發現衰弱苗頭，盡早采取干預措施。

衰弱綜合征通常可采取鍛煉、營養補充、用藥管理、減少醫療傷害等綜合手段干預。耐力運動可改善肌肉、下肢肌容量和行走速度，提高機體靈活性和功能。營養干預可改善體重下降和營養不良。及時糾正患者不恰當用藥，能避免藥物帶來的傷害。對衰弱老人來說，各種侵入性檢查和治療有可能導致更多并發癥的發生，應咨詢醫生，謹慎對待。