加強基本公衛資金管理 提升會計集中核算水平

為規范和加強中央及省市縣各級財政基本公共衛生服務補助資金管理，提高資金使用效益，最大限度的發揮財政補助資金對國家基本公共衛生服務項目的落實作用，加強基本公共衛生服務項目資金管理，提升會計集中核算中心財務管理水平顯得尤為重要，現將我單位的做法介紹如下：

一、細化培訓，提升能力

（一）嚴格按《基層醫療衛生機構財務制度》《基層醫療衛生機構會計制度》搞好上崗前培訓，不定期做好會計人員后續培訓。2017年4月27日、6月9日組織會計集中核算中心、基層醫療衛生機構財務人員參加的會計培訓并在市衛計委網站上報道。

（二）組織18名財務人員赴南京參加行政事業單位內部控制、財務收支管理等專項培訓；組織全縣衛生計生系統全體財務人員參加縣財政局邀請省財經大學會計學院王敏教授授課的行政事業單位會計與財務管理培訓班。通過學習培訓，開拓了思路、增長了知識、提升了個人素質。

二、營造氛圍，趕學幫超

營造濃厚的學習氛圍。積極和基層醫療衛生單位會計溝通，通過自身學習工作經歷（2011年通過全國統考、評審取得了高級會計師資格），鼓舞會計人員努力學習會計相關業務知識，不斷提升自身業務能力，已有1人取得會計師資格，5人取得初級會計師資格，形成了趕學幫超的良好學習氛圍。

三、領會精神，規范管理

按照財政部《關于印發基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》（財社〔2010〕311號）第十三條：基層醫療衛生機構要按照規定使用補助資金，根據基本公共衛生服務成本補償參考標準，將補助資金用于相關的人員支出以及開展基本公共衛生服務所需必要的耗材等公用經費支出。第十四條：不得將補助資金用于基層醫療衛生機構的基礎設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出。

結合《基層醫療衛生機構財務制度》《基層醫療衛生機構會計制度》和財社〔2010〕311號文件，作為基本公共衛生服務補助資金使用的行動指南和綱領性的文件指引。

我們適時調整基本公共衛生服務項目補助資金的使用范圍、標準，將國家投入的資金切實用于為轄區居民免費提供公共衛生服務項目。

四、嚴格審核，限期整改

組建基層醫療衛生單位財務處理審核小組，我任組長。每月對會計集中核算中心的財務處理逐筆進行審核。在核算中心會計首次審核的基礎上再次進行審核，并就發現的問題限期整改。整改期限過后再組織回頭看，就問題是否整改、整改是否到位進行督導。

對基本公共衛生服務項目補助資金的使用情況進行重點審核。審核收到資金的科目設置是否正確、財政直接支付憑證（收賬通知）、收據等附件是否齊全，收賬通知項目用途是否為基本公共衛生服務項目資金、開戶行是否加蓋印章、附件張數是否正確等。審核補助資金的使用管理，科目是否按《基層醫療衛生機構財務制度》要求設置，除明細科目可自行命名設置外，總賬科目名稱是否隨意變更。

具體財務處理中注意審核以下問題（1）人員經費中工資是否按照實際參與基本公共衛生服務項目服務的人員支付工資，是否存在無關人員工資，是否將財政撥付工資部分剔除出基本公共衛生服務經費以外，是否按照期初制定的成本測算表和實際完成的勞務量計算公衛人員工資。（2）人員經費中社會保障繳費是否按照醫療和公衛實際從業人員分別核算費用，相關發票及所附職工繳費明細清單是否一致。（3）辦公費：發票是否正規，是否加蓋發票專用章，機打發票辦公用品一批（宗），特別是定額發票是否附明細清單，負責人、經辦人是否僅在一張發票上簽字。（4）印刷費：大額印刷品是否辦理驗收入庫手續，是否依據項目進度辦理出庫手續，出庫時是否有領用人、負責人簽字；是否附印刷品印制合同或有合同但條款簽定是否全面；機打發票印刷品一批（宗）或定額發票后是否附明細清單，印刷費清單中是否出現醫療用印刷品等。（5）水費、電費、取暖費發票是否區分醫療和公衛，無法單獨核算的是否依據工作量等因素，按照誰受益誰承擔的配比原則，制定切實的合理的分攤依據分別核算費用。（6）郵電費：能分別計量的按實際使用科室分別核算，無法單獨計量的是否參照水費、電費分攤辦法執行。（7）差旅費：按照《夏津縣縣直機關差旅費管理辦法》相關規定執行，相關公共衛生服務項目培訓是否附培訓通知單等。（8）公務用車運行維護費：制作“基本公共衛生服務項目出車通知單”，是否按照基本公共衛生所屬服務項目，據實記錄用車情況，參考公務用車耗油情況合理承擔汽車燃油費。（9）材料支出：購進65歲以上老年人查體等用化驗試劑等材料是否先辦理入庫手續，再按照項目進展情況分次領用出庫，出庫時領用人、公衛負責人、單位負責人是否簽字確認。

五、總結經驗，繼往開來

經過近幾年的運行，基本公共衛生服務項目資金管理和核算中心的財務管理水平都得到了大幅提升，我們將在現有工作的基礎上繼續挖掘潛力，提升層次，為我縣衛生計生事業做出應有的貢獻。（作者單位為夏津縣衛生和計劃生育局）