人性化護理對慢性結腸炎患者生活質量的影響

魯鶴玲

[摘要]目的：剖析慢性結腸炎用人性化護理對患者生活質量的影響。方法：以2015年4月至2017年3月本科接診的74例慢性結腸炎病患為研究對象，根據患者的個人意愿對其進行分組：A組和B組各37例。A組應用人性化護理，B組應用常規護理。觀察兩組護理后生活質量的改善情況，比較SDS評分等指標。結果：經一段時間的護理之后，A組的SF-36評分為（95.42±3.71）分，明顯比B組的（84.61±4.02）分高，P<0.05，并且，A組的SDS與SAS評分也都明顯比B組低，P<0.05。結論：將人性化護理作為慢性結腸炎病患的一種首選護理方案，有助于改善其生活質量，提高心理健康狀態。

[關鍵詞]人性化護理；生活質量；慢性結腸炎；影響

作為臨床上比較常見的一種非特異性炎性腸病，慢性結腸炎具有難治愈、病程長以及復發率高等特點，可對患者的身體健康造成較大的損傷，并且，長期反復的腹瀉與腹痛還會影響患者的日常生活。有報道稱，對于慢性結腸炎病患來說，其在發病后多會產生焦慮與抑郁等不良情緒，使得病情加重，影響治療效果。對此，本文將重點研究慢性結腸炎用人性化護理的效果，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經臨床相關檢查確診符合《實用內科學》中慢性結腸炎診斷標準的病患74例，就診時間：2015年4月至2017年3月。以患者的個人意愿為分組依據，對所有入選者進行分組：A、B兩組各37例。其中A組有男性20例，女性17例；年齡在25-63歲之間，平均（46.1±7.2）歲；病程在1.6年之間，平均（23±1.1）年。B組有男性21例，女性16例；年齡為24-63歲，平均（46.3±7.1）歲；病程在1-5年之間，平均（2.0±1.2）年。比較兩組的病程和就診時間等基線資料，P>0.05，可比。

1.2排除標準

（1）合并心腦血管疾病者。（2）肝腎功能不全者。（3）急性結腸炎者。（4）慢性結腸炎急性發作者。（5）嚴重腫瘤者。（6）有結締組織疾病者。

1.3方法

B組采取疾病宣教、病情觀察與遵醫囑用藥等常規護理手段，而A組則采取人性化護理手段，內容如下：

（1）加強對患者的基礎生命體征進行監測的力度，比如：心率；血壓；脫水情況；脈搏。針對有水代謝亦或者是電解質紊亂癥狀的病患，需嚴格遵醫囑對其進行治療。若患者發生出血與穿孔等情況，需立即對其進行搶救治療。

（2）叮囑患者飲食盡量清淡，每日定時、定量進餐，并嚴格遵循少食多餐原則，嚴禁暴飲暴食。根據患者的飲食習慣，于本院營養科醫師的指導之下為其制定一份科學的膳食計劃，確保每日營養攝入充足，促進病情恢復。告訴患者不得食用辛辣以及具有刺激性的食物，對于乳制品也應盡量不食用。

（3）將慢性結腸炎的相關知識詳細告知患者，耐心為患者解疑答惑，以幫助其提高對疾病的認知程度。和患者保持良好的溝通，及時發現并采取有效的措施干預患者的不良情緒。全面了解患者的基本情況，包括心理特征等，然后再根據患者的實際情況，為其制定相應的心理疏導方案。針對有不良情緒的病患，需指導做深呼吸運動，亦或者是采取聽音樂與聊天等注意力轉移法。多用溫和、親切的語言關心安慰患者，耐心傾聽患者的主訴，讓患者能得到更多的情感支持。

（4）全面落實患者肛門周圍皮膚的護理工作，并注意觀察患者的排便情況。在患者排便之后，需協助其利用適量的堿性溫肥皂水徹底沖洗肛門，同時注意避免皮膚和酸性物質進行接觸。

1.4評價指標

（1）利用SF-36（簡明健康狀況量表）H，對兩組護理后的生活質量進行評估，此量表共有8個維度，分別是：精神健康；生理職能；活力；總體健康；軀體疼痛；社會功能；生理功能；情感職能。滿分為100分，分值越高，提示生活質量越好。

（2）護理前/后，利用SDS、SAS量表分別評估兩組的抑郁與焦慮程度。分值越高，提示抑郁或者焦慮程度越重。

1.5統計學分析

數據以統計學軟件SPSS20.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗以[n（%）]表示計數資料，經x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1比較生活質量

A組護理后的生活質量評分為（95.42±3.71）分，B組為（84.61±4.02）分。A組明顯比B組低，組間差異顯著（t=12.0202，P<0.05）。

2.2比較SDS與SAS評分

A組護理前的SDS和SAS評分與B組比較并無顯著差異，P>0.05，但在護理之后，A組的SDS與SAS評分則明顯比B組低，P<0.05。如表1。

3討論

現階段，慢性結腸炎在我國臨床上比較常見，不僅可損害患者的身體健康，同時還會嚴重影響其日常生活。有報道稱，采取人性化護理模式對慢性結腸炎病患進行施護，可幫助其紓解焦慮等不良情緒，提高生活質量，減少疾病復發風險。另外，諸多臨床實踐也證實，相比較于傳統的常規護理法，人性化護理在慢性結腸炎病患的治療工作中更具有應用優勢，比如：（1）有助于提高患者的預后效果；（2）能減少不良反應發生風險；（3）能改善患者的生活質量；（4）能縮短住院時間。此次研究的結果表明，A組護理后的生活質量評分明顯高于B組，組間差異顯著（P<0.05）；A組護理后的SDS與SAS評分均明顯比B組低，組間差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，將人性化護理合理用于慢性結腸炎中，可有效改善患者的心理狀態與生活質量，值得臨床借鑒。endprint