社區老年高血壓患者的護理干預及生活質量分析

陳肖萍

【摘要】目的：討論，臨床護理干預對社區老年高血壓患者的生活質量的影響。方法：抽取我社區就診的老年高血壓患者110例，患者根據數字隨機分組法分為，常規組和干預組每組患者55例。常規組進行常規護理，干預組進行社區護理干預，對兩組患者護理后的血壓情況進行記錄，并對臨床護理后的生活質量進行評估。結果：干預組和常規在干預護理后生活質量評價情況存在差異，干預組軀體能力、社會能力、心理功能、生活功能等項目評價均高于常規組，組間差異具有統計學意義P<0.05；在護理后，兩組患者收縮壓和舒張壓指標存在統計學差異（P<0.05），干預組患者低于常規組患者。結論：社區對老年高血壓患者采用有陣隊形的護理干預，可提高患者生活質量有利于患者血壓的控制，值得廣泛應用。

【關鍵詞】老年患者；高血壓；臨床護理；生活質量

高血壓是社區中較為常見的慢性疾病，我國社區患者中有百分之十以上均為高血壓患者，在我國各種慢性疾病中高血壓始終畏懼首位，隨著人們生活方式的改變及社會老齡化問題的日益嚴峻，高血壓已經成為威脅社區居民健康的重大健康問題。高血壓老年患者的病程較長，多為終身服藥，并發癥發生率高，病死率高等臨床特點，為臨床治療高血壓帶來一些難度。本次研究在傳統藥物治療高血壓的同時對社區老年患者開展社區護理干預措施對提高生活質量的效果進行分析，現進行報道。

1資料和方法

1.1臨床資料

研究數據隨機抽取我社區就診的老年高血壓患者110例，患者納入標準診斷符合《中國高血壓防治指南》標準，收縮壓大于140mmHg，舒張壓大于90mmHg，患者自愿同意參加本護理研究，神志清醒具有一定的認知和讀寫能力，無其他重要器官的嚴重并發癥。患者年齡在65-83歲之間，平均年齡75.3歲，其中男性患者62例，女性患者48例，以上患者根據數字隨機分組法分組，常規組和干預組每組患者55例。常規組男性23例，女性22例，患者年齡在65180歲之間，平均年齡74.3歲，干預組男性21例，女性24例，患者年齡在67-83歲之間，平均年齡75.4歲。兩組患者的性別、年齡資料比較統計學無差異P>0.05。

1.2護理方法

常規組進行常規護理：按時遵行醫囑用藥，并指導患者正確用藥方法，對患者進行定期的身體檢查，并叮囑患者規律復診。

干預組進行社區護理干預：詢問患者的年齡、癥狀、基礎疾病、治療藥物、家庭住址、聯系方式等相關信息，有針對性的合理安排患者治療時間和治療計劃。對患者定期進行高血壓知識的宣講工作，發放高血壓健康手冊，定期隨訪患者，向其講解高血壓的發病原因，臨床癥狀，在治療和預后上應了解向健康知識，指導患者如何正確監測自己血壓，對血壓情況進行監測。詳細詢問患者的飲食習慣，制定合理的飲食計劃，在合理膳食的基礎上，配合戒煙、限酒，規律飲食保持食鹽的攝入量，有效控制膽固醇和脂肪的攝入，并補充優質蛋白質，多食用粗纖維食物。在患者身體允許的情況下，為患者制定合理的運動計劃，應注意老年患者的運動時間和強度，做到每日半小時的有氧運動強度。對患者禁忌證進行詢問，臨床護理人員應詳細了解降壓藥物的臨床適應癥、不良反應和藥物禁忌證，并對患者的血壓進行檢測，叮囑患者按規律服藥，并根據患者身體情況對用藥進行調整和指導。向患者講解相關的高血壓知識，對患者心理進行疏導，積極與患者溝通，在交談過程中語氣要輕柔，并詳細講述高血壓是可控的，在規律服藥的基礎上可有效預防并發癥的發生。醫護人員應對患者的血壓控制情況進行詳細記錄，并定期對患者進行身體檢查，排查是否出現心腦血管并發癥的發生，并對患者檢查結果制定相應的診療計劃。

1.3觀察指標

對兩組患者護理后的血壓情況進行記錄，并對臨床護理后的生活質量進行評估包括軀體能力、社會能力、心理功能、生活功能等幾個方面，得分越高證明生活質量越高。

1.4統計學分析

應用統計學軟件SPSS20.0進行分析，定量的相關資料用標準差替代，定性資料用百分率表示，兩種數據資料應用軟件分別進行組間t檢驗和卡方檢驗，當P<0.05則統計學差異顯著。

2結果

干預組和常規在干預護理后生活質量評價情況存在差異，干預組軀體能力、社會能力、心理功能、生活功能等項目評價均高于常規組，組間差異具有統計學意義P<0.05，見表1。

在護理后，兩組患者收縮壓和舒張壓指標存在統計學差異（P<0.05），干預組患者低于常規組患者，見表2。

3討論

通過本次延吉可見，社區護理干預不但可是患者了解高血壓疾病的相關知識，還可提高家屬對與高血壓疾病的認識，在日常生活中讓患者養成料號的生活習慣，增加患者及家屬防控高血壓并發癥的意識，有利于患者血壓的控制，提高患者生活質量水平，值得在臨床中推廣。