淺談新醫院會計制度實施中的問題及其完善

文/周娟，湖南省人民醫院

社會科技和經濟的持續高速發展，也帶來了我國醫學的不斷進步，我國醫院在治療疑難雜癥方面取得了很大成就，藥物使用越來越科學，給人民帶來了便利，我國新醫院會計制度的實施更是進一步促進了醫院的管理和發展，給我國醫院財務方面帶來了便利。但新醫院會計制度在實際操作中也出現了很多問題，筆者就新醫院會計制度實施中出現的問題進行分析并提出完善這項制度的措施。

1 新醫院會計制度存在的問題

我國人民對生活水平的質量和要求隨著社會經濟的發展而越來越高，在醫療方面也不例外。為了更好的為患者服務，解決患者在醫療方面的難題，我國醫院在財務管理方面實施了新醫院會計制度，這項制度帶來的益處在近幾年顯而易見，但在實施過程中有諸多問題，筆者主要提出以下三點：

1.1 固定資產管理不當

世界醫學在不斷發展，醫療器械在不斷更新，醫院對醫療器械的需求不斷增大，經常需要購進新的醫療器械，財務支出巨大，這些醫療器械雖然促進了醫院的醫療水平，但我國醫院對這些新進的醫療器械的管理卻存在問題：一是這些醫療器械等固定資產賬目模糊不清，醫院在管理固定資產的數量，金額支出與核實都存在數據模糊的問題；二是固定資產使用率較低，我國醫院有許多先進的醫療設備，可以給患者帶來更好的治療效果，但在現實生活中，這些先進的醫療機械卻得不到最佳的使用效果，或是使用時間不長便已經過時不再使用；三是對醫院固定資產的維修不夠，雖然醫療器械在不斷更新和進步，在對那些還能夠用于患者治療，促進患者康復的器械，醫院往往不夠重視它們的定期維修，造成醫療器械的浪費現象。

1.2 會計處理不明確

在社會生活中醫療糾紛事件時常發生，屢見不鮮，患者與醫院矛盾激烈，醫患關系日益緊張。因此，醫院要經常面臨并處理這些醫療糾紛事件，處理這些糾紛事件的經濟支出占據醫院支出的重要部分，但當前的新醫院會計制度還是沒能很好解決這些醫療賠償問題。主要原因是對處理醫療糾紛事件的財務支出分類模糊，一般在醫院支出的醫療支出或是其他支出中，不方便日后的計算和核實。

1.3 工作人員對新制度的使用存在問題

新醫院會計制度雖然能夠促進醫院的管理和發展，但醫院的財務工作人員對這項制度顯然存在掌握不夠和使用時不熟悉的問題。其原因有二：一是財務人員對新醫院會計制度存在抵觸情緒，日常工作中還是使用舊方法。人們在接觸新事物時常產生抵觸情緒，不愿打破其原有的知識體系和習慣，財務人員對原有的醫院會計工作已經熟練，他們一般認為舊制度得心應手，因此不愿使用新的制度；二是醫院在聘用人才和培訓方面做的不夠到位，醫院不主動聘用熟悉新醫院會計制度的人才或者不組織關于新醫院會計制度的相關培訓，僅僅是工作人員依靠自學，必然會存在理解不充分無法熟練使用這項制度的問題。

2 對新醫院會計制度實施中的完善建議

2.1 加強對固定資產的管理

針對當下醫院對固定資產管理存在的問題，筆者主要提出兩點建議：一是對固定資產的預算、實際支出、核算都要立詳細數據，加強對固定資產金額的管理，尤其是大型醫療設備。；二是對現有的固定資產進行核查，并提高這些固定資產是使用價值，使這些新進的醫療器械切切實實的能夠為患者服務，改善患者的病情。

2.2 完善醫院成本核算體系

醫療糾紛事件的高頻率發生，與醫院對患者的服務態度和事后處理都有著不可分割的關系。在完善新醫院會計制度時，應該將醫療糾紛事件的“預算”和醫院的服務質量都納入會計制度里，必要時為醫療糾紛事件單獨設一分類，專門處理醫療糾紛事件的預算，實際支出和核實等，完善醫院的成本核算體系。

2.3 提高工作人員的工作能力

新醫院會計制度在實施過程中受到的阻力主要是醫院對其不夠重視，醫院應該本著創新的精神，不斷學習，減少新醫院會計制度實施的阻力。醫院一方面可以聘用一些對新醫院會計制度熟悉的人才，使新舊工作人員在日常工作中相互學習促進；另一方面，醫院可以開展關于新醫院會計制度的培訓，使醫院財務人員可以熟練運用新醫院會計制度。除此之外，工作人員也應不斷更新自己的知識體系，主動熟悉和掌握新醫院會計制度，不斷提高自己的工作水平。

3 結束語

新醫院會計制度在彌補原有的會計制度中起到了重要作用，提高了我國醫院的管理水平，促進了我國醫療事業的發展，但任何制度和措施在實際操作中總會出現與現實不適應的地方，因此應該堅持實事求是和不斷創新的理念，不斷完善新醫院會計制度，促進我國醫院的管理和發展。

[1]余麗苗.新醫院會計制度對醫院財務分析的影響[J].財會學習.2017(20)

[2]張豪.醫院總額預付業務會計核算的探討[J].財務與會計.2017(14)

[3]王惠蘭.淺談新醫院會計制度實施中的問題及其完善[J].時代金融.2015(11)