微生物檢驗在尿路感染預防和診斷治療中的作用

陳宇

（北京大學人民醫院，北京 100044）

微生物檢驗在尿路感染預防和診斷治療中的作用

陳宇

（北京大學人民醫院，北京 100044）

目的研究分析在尿路感染預防和診斷治療中采用微生物檢驗的應用價值。方法研究樣本選取自本院2016年1月-2016年6月間收治的80例尿路感染患者中，按照患者檢驗與否將其分為對照組與觀察組，對照組患者進行常規檢驗并行常規抗生素治療，觀察組患者進行微生物檢驗并根據檢驗結果選擇合適的抗生素治療，探究觀察組患者診斷結果，分析兩組患者檢驗后治療效果。結果①觀察組患者診斷準確率為95.0%，對照組患者診斷準確率為75.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；②觀察組患者治療總有效率為97.5%，對照組患者治療總有效率為80.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論在尿路感染預防和診斷治療中采用微生物檢驗，可有效提高診斷準確率，提高治療效果。

尿路感染；預防診斷；微生物檢驗；應用價值

尿路感染是臨床院內感染中的常見類型，隨著微生物檢驗技術的推廣，尿路感染患者通過檢驗可明確尿液中的病菌，為治療提供有效科學依據[1]。在本次研究中，對兩組分別采用不同檢驗方式及對應的治療方案患者臨床治療效果進行分析，探究微生物檢驗在診斷治療中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究樣本選取自本院80例尿路感染患者，研究時間為2016年1月-2017年1月。所有患者均參照《感染科疾病診斷標準》明確診斷為尿路感染，按照患者檢驗與否將其分為對照組（40例）與觀察組（40例）。對照組患者中男性28例，女性12例，患者年齡在21歲-59歲間，年齡均值為（35.40±2.88）歲，住院時間為（5.13±2.73）d；觀察組患者中男性26例，女性14例，患者年齡在20歲-58歲間，年齡均值為（34.61±2.93）歲，住院時間為（5.35±2.55）d。所有患者均排除患有其他并發感染、惡性腫瘤等疾病，兩組患者從基本資料上看，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 微生物檢驗方法：獲取患者中段尿，并送檢，提取患者尿液致病菌，并進細菌金鑒定與藥敏實驗。采用革蘭氏陰性菌鑒定卡GN對患者尿液進行細菌鑒定，采用藥敏鑒定卡對致病菌進行藥敏試驗。對患者進行細菌耐藥性實驗，采用K-B法對致病菌進行耐藥性確定，根據微生物檢驗結果制定有效治療方案。

1.3 觀察標準 ①診斷準確率=（準確例數/總例數）×100%；②治療總有效率（顯效：患者尿頻、尿急等癥狀消失，感染致病菌消失；有效：患者尿頻、尿急等癥狀明顯好轉，感染致病菌大部分消失；無效：患者尿頻、尿急等癥狀未好轉，感染致病菌未消失）。

1.4 統計學處理 采用SPSS 23.0統計學軟件對所得數據進行分析研究，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 診斷準確率 對比兩組患者診斷準確率分析，觀察組患者診斷準確率為95.0%，高于對照組患者75.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）（表1）。

2.2 治療總有效率 對比兩組患者治療總有效率分析，觀察組患者治療總有效率為97.5%，對照組患者治療總有效率為80.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）（表2）。

2.3 治療無效感染情況分析 對比兩組患者治療無效患者感染情況分析，觀察組患者1例輕度感染，對照組患者5例輕度感染、2例中度感染、1例重度感染（表3）。

表1 兩組患者診斷準確率分析［n（%）］

表2 兩組患者治療總有效率［n（%）］

表3 兩組患者治療無效感染情況分析（n）

3 討論

目前醫院發生尿路細菌感染的病歷十分常見，做好感染預防檢驗工作與感染的診斷治療效果有顯著的效果[2]。微生物檢驗能較好的協調致病菌、傳播途徑、易感人群三者的關系，在感染監管中起到重要作用。預防感染最主要方式是消滅病菌、切斷感染源，而采用微生物檢驗中的指標法可制定出消滅病菌的方式，并且檢驗病菌的消滅情況[3]。在臨床診斷中醫療器械為重要診斷手段，醫療器械中存在的微生物可能會對患者皮膚或黏膜產生感染，因此在病房以及醫療器械室進行定期微生物檢驗，切斷感染源[4]。

在本研究中，對本院80例尿路感染患者采用不同的檢驗方式，對照組患者進行常規檢驗并行常規抗生素治療，觀察組患者進行微生物檢驗并根據檢驗結果選擇合適的抗生素治療。觀察組患者診斷準確率為95.0%，對照組患者診斷準確率為75.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；②觀察組患者治療總有效率為97.5%，對照組患者治療總有效率為80.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在尿路感染預防和診斷治療中采用微生物檢驗，可有效提高診斷準確率，提高治療效果。

[1] 梁新妹. 微生物檢驗在感染控制中的價值分析[J]. 醫學理論與實踐, 2014(19): 2626-2627.

[2] 陳東科. 微生物形態學檢驗在感染性疾病診斷中的地位和價值[J]. 臨床檢驗雜志(電子版), 2012, 1(2): 65-67.

[3] 蔣濛晗. 微生物檢驗在尿路感染控制中的應用價值分析[J].保健文匯, 2016(6): 114.

[4] 侯新月, 孟存仁. 微生物分析儀法和紙片擴散法在細菌耐藥表型檢測中的應用價值探討[J]. 臨床檢驗雜志(電子版),2017, 6(1): 127-128.