導致體液標本檢驗不合格的原因及預防對策分析

唐永華，胡新鳳

（1. 博爾塔拉蒙古自治州博冶中醫醫院，新疆 博樂 833400；2. 第五師醫院，新疆 博樂 833400）

導致體液標本檢驗不合格的原因及預防對策分析

唐永華1，胡新鳳2

（1. 博爾塔拉蒙古自治州博冶中醫醫院，新疆 博樂 833400；2. 第五師醫院，新疆 博樂 833400）

目的探究導致體液標本檢驗不合格的原因以及預防對策。方法選取我院2015年2月-2017年2月間檢驗的體液標本共500份作為研究對象，分析其檢驗不合格的原因以及分析預防對策。結果500份體液標本中共有80例體液標本不合格（16.00%），其中不合格率最高的為尿液標本（22.67%），其次為糞便標本（21.57%）、腹水標本（14.63%）、前列腺標本（10.71%）、羊水標本（7.14%）、腦脊液標本（5.71%）、痰液標本（4.54%）以及陰道分泌物標本（4.00%）；另外體液不合格的原因中不合格率依次為標本凝固（10.00%）、標本污染（7.40%）、送檢不及時（4.40%）、量少（1.60%）以及容器錯誤（1.20%）。結論對于體液標本的認真檢查、認真核對、認真對待能夠明顯提高體液標本檢驗不合格率，此外定期對醫護人員進行培訓也能有效提高檢驗合格率。

體液標本檢驗；不合格；預防對策；臨床分析

近些年來，隨著科技的進步，體液標本檢查得到極大的發展與應用，也因此體液檢查的正確率對于檢查和診斷疾病十分關鍵。故此本文旨在研究導致體液標本檢驗不合格的原因以及預防對策，特此選取500份體液標本作為研究對象，現有報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2015年2月-2017年2月間檢驗的體液標本共500份作為研究對象，所有體液標本均有同一醫護人員檢驗；所有標本均由專業人員采集、收取。500份體液標本包括150份尿液標本、102份糞便標本、82份腹水標本、56份前列腺標本、35份腦脊液標本、28份羊水標本、25份陰道分泌物標本以及22份痰液標本。

1.2 實驗方法 500份體液標本進行統一檢查，包括標本的采集時間、標本的外觀有無損壞、標本的量、標本的復查狀況以及檢驗分析結果等。另外對于檢查不合格的標本進行分析其不合格原因并將其重新送回檢科室中。

1.3 評價標準 觀察500份標本的檢驗不合格原因，包括送檢不及時、容器錯誤、量少、標本污染、標本凝固以及標本不合格率。其中標本不合格率=（送檢不及時+容器錯誤+量少+標本污染+標本凝固的總例數）/500×100.00%。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0統計學軟件對實驗數據包括送檢不及時、容器錯誤、量少、標本污染、標本凝固以及標本不合格率等進行數據分析。

2 結果

500份體液標本中150份尿液標本其標本不合格率為22.67%；102份糞便標本其標本不合格率為21.57%；82份腹水標本其標本不合格率為14.63%；56份前列腺標本其標本不合格率為10.71%；35份腦脊液標本其標本不合格率為5.71%；28份羊水標本其標本不合格率為7.14%；25份陰道分泌物標本其標本不合格率為4.00%；22份痰液標本其標本不合格率為4.54%。可得出標本不合格率由高到低依次為尿液標本、糞便標本、腹水標本、前列腺標本、羊水標本、腦脊液標本、痰液標本以及陰道分泌物標本。標本檢出原因包括標本凝固、標本污染、送檢不及時、量少、容器錯誤。具體數據詳見表1。

表1 體液標本的檢出不合格情況

3 討論

體液標本包括尿液標本、糞便標本、腹水標本、前列腺標本、腦脊液標本、羊水標本、陰道分泌物標本、痰液標本[1]。近些年來，體液標本的檢查越來越得到重視[2]，因此能夠安全有質量的檢驗體液標本變得十分重要[3]。標本的不合格情況主要包括送檢不及時、容器錯誤、量少、標本污染、標本凝固等等[4]。體液標準的正確性往往關乎我們的體檢結果以及健康評估[5]，因此醫護人員應做好體液標本的質量控制，對于避免標本不合格情況尤為關鍵[6]。

在預防對策方面醫護人員可以在采集尿液標本時應注意器皿無菌，避免污染[7]；在采集糞便標本時應采集自然排出的糞便，且注意不要混有尿液，以免造成標本污染[8]；在采集腹水標本和腦脊液標本時應注意防止其發生凝固現象[9]］；在采集痰液時應采集患者的第一口痰液[10]。此外對于體液檢查不合格的對策也變得十分重要，可以通過首先對送檢時間具體要求，盡量做到送檢及時同時保證質量[11]；另外對于體液各處的具體容器可進行明確標明[12]，防止醫護人員因著急等原因拿錯，從而導致體液污染；對于體液標本的采集也應格外小心注意，防止標本遭到破壞[13]；此外也應及時采取措施防止標本發生凝固現象[14]，同時加強對醫護人員的培訓，提高專業知識以及臨床實驗技能也是十分必要的[15]。

另外通過上述實驗可知，500份體液標本中共有80例體液標本不合格，其體液不合格率為16.00%，其中不合格率最高的為尿液標本，其次為糞便標本、腹水標本、前列腺標本、羊水標本、腦脊液標本、痰液標本以及陰道分泌物標本；另外體液不合格的原因中不合格率從高到低依次為標本凝固、標本污染、送檢不及時量少以及容器錯誤。另外標本檢出原因包括標本凝固、標本污染、送檢不及時、量少、容器錯誤。

綜上所述，認真檢查、認真核對、認真對待體液標本的能夠明顯降低體液標本檢驗不合格率以及提高檢查結果的質量，同時加強醫護人員的定期培訓也能有效提高體液標本檢驗的質量。

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