評價泮托拉唑對比奧美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性

胡波

（泗陽縣愛園醫院，江蘇 泗陽 223700）

評價泮托拉唑對比奧美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性

胡波

（泗陽縣愛園醫院，江蘇 泗陽 223700）

目的探討泮托拉唑對比奧美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性。方法選取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃潰瘍的100例患者進行研究，隨機分為對照組和觀察組，各50例，分別采用奧美拉唑和泮托拉唑治療，對照組患者口服奧美拉唑，觀察組患者口服泮托拉唑，評價其臨床效果及安全性。結果觀察組患者疾病復發率為2例（4.0%），幽門螺旋桿菌根除率為37例（74.0%），對照組患者疾病復發率為5例（10.0%），幽門螺旋桿菌根除率為21例（42.0%），兩組患者之間有較大的差異，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者的臨床治療總有效率之間差異無統計學意義（P＞0.05）。結論胃潰瘍采用泮托拉唑治療的臨床效果較為顯著，安全有效，可在臨床上推廣應用。

胃潰瘍；泮托拉唑；效果；安全性

胃潰瘍是臨床上最常見的一種消化系統疾病，具有反復發作的特點。該病常發生部位為胃部和十二指腸等，給患者的生活工作造成較大的影響。臨床上對于胃潰瘍的治療藥物主要是奧美拉唑和泮托拉唑，但是奧美拉唑治療后患者復發率較高[1]，而泮托拉唑治療后可以明顯降低復發率，提高治療的安全有效性，本研究對我院收治的100例患有胃潰瘍的患者的臨床治療效果進行分析，現研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃潰瘍的100例患者進行研究，隨機分為對照組和觀察組，各50例，患者均符合胃潰瘍的診斷標準，并自愿簽署知情同意書。對照組中男性31例，女性19例，年齡26歲-66歲，平均年齡（41.5±3.2）歲，病程2個月-5年，平均病程（2.1±0.5）年；觀察組中男性32例，女性18例，年齡25歲-67歲，平均年齡（41.1±3.6）歲，病程3個月-5年，平均病程（2.2±0.8）年。將兩組患者一般資料進行比較差異無統計學意義（P＞0.05），可進行分析。

1.2 方法 對照組患者口服奧美拉唑，規格40 mg，廠家江蘇奧賽康藥業股份有限公司，每次20 mg，每天2次；觀察組患者口服泮托拉唑，規格80 mg，廠家杭州中美華東制藥有限公司，每次40 mg，每天1次。醫生均可根據患者的臨床癥狀調整服用劑量。

1.3 評價指標 觀察患者胃潰瘍復發率、幽門螺旋桿菌根除率以及治療效果，療效評價標準：顯效為癥狀完全消失，胃潰瘍面積減少80%以上；有效為癥狀基本改善，胃潰瘍面積減少50%-80%；無效為癥狀沒有任何改變，胃潰瘍面積減少50%以下。治療總有效率為顯效率加上有效率。

1.4 統計學方法 本文中數據的分析處理采用SPSS 19.0統計學軟件，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組和對照組之間的治療總有效率差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

2.2 兩組患者復發率、幽門螺旋桿菌根除率 觀察組患者疾病復發率為2例（4.0%），幽門螺旋桿菌根除率為37例（74.0%）；對照組患者疾病復發率為5例（10.0%），幽門螺旋桿菌根除率為21例（42.0%）。兩組患者之間有較大的差異，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，人們的生活水平不斷提高，但是因為生活壓力的增加，生活方式的不規律性使得胃潰瘍患者的發生率逐漸升高。臨床上對于胃潰瘍的治療藥物選擇的是奧美拉唑和泮托拉唑，奧美拉唑是常使用的一種藥物[2]，雖然治療效果較好，但是患者治療后容易反復發作，不能徹底治療，增加患者的治療痛苦，延誤患者的病情。泮托拉唑是第三代質子泵抑制藥物，可以有效抑制患者體內胃酸的分泌。其作用機理是在胃壁細胞的酸性環境下被激活為環次磺胺，再特異性地與質子泵（即HtK+-ATP酶）上的巰基以共價鍵結合，使其喪失泌酸功能[3-5]。因此使用泮托拉唑治療胃潰瘍可以抑制胃酸的過多分泌，提高患者幽門螺旋桿菌的根除率。本研究對我院接收的患有胃潰瘍的100例患者進行研究分析，觀察組患者疾病復發率為2例（4.0%），幽門螺旋桿菌根除率為37例（74.0%），對照組患者疾病復發率為5例（10.0%），幽門螺旋桿菌根除率為21例（42.0%），兩組患者之間有較大的差異，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明對胃潰瘍患者采用泮托拉唑治療后可以減少胃潰瘍的復發率，幽門螺旋桿菌的徹底根除率較高。兩組患者的臨床治療總有效率之間差異無統計學意義（P＞0.05），表示在臨床效率相似的情況下確保復發率和疾病根除率最佳的治療方式進行治療。因此，胃潰瘍患者采用泮托拉唑治療可以降低胃潰瘍的復發率，提高體內幽門螺旋桿菌的根除率。

表1 兩組患者臨床療效比較［n（%）］

綜上所述，胃潰瘍采用泮托拉唑治療的臨床效果較為顯著，可以減少患者治療后的復發率，同時對患者體內幽門螺旋桿菌的根除率升高，安全有效，可在臨床上推廣應用。

[1] 楊玉英, 張蘭華. 泮托拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比觀察[J]. 中國藥業, 2014, 23(9): 23-24.

[2] 楊苗苗, 伍建業. 胃潰瘍應用奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療的效果評析[J]. 中國繼續醫學教育, 2016, 8(36):123-125.

[3] 郁心圃. 泮托拉唑鈉和奧美拉唑治療胃潰瘍的對照研究[J].實用臨床醫藥雜志, 2015, 16(19): 97-98, 104.

[4] 付振強. 系統評價泮托拉唑對比奧美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性[J]. 中外醫學研究, 2016, 14(5): 112-113.

[5] 張家興, 王中元, 謝娟, 等. 泮托拉唑對比奧美拉唑治療胃潰瘍療效與安全性的系統評價及藥物經濟學分析[J]. 中國藥房, 2015(12): 1662-1665.