對(duì)比常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值

王紫芳

（新疆伊犁州奎屯市火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 奎屯 833214）

對(duì)比常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值

王紫芳

（新疆伊犁州奎屯市火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 奎屯 833214）

目的分析常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究。方法本次研究對(duì)象為2016年2月-2017年2月中我院收治的74例糖尿病患者，患者均口服糖耐量試驗(yàn)確診，隨機(jī)將74例患者分成觀察組和對(duì)照組，每組37例患者，其中對(duì)照組采用常規(guī)尿液檢查，也就是干化法葡萄糖氧化酶檢驗(yàn)，其中觀察組患者采用生化進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)患者檢測(cè)內(nèi)容包括空腹血糖、果糖胺值以及糖化血紅蛋白，對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)率。結(jié)果觀察組檢驗(yàn)有效患者為36例，檢驗(yàn)有效率為97.30%，對(duì)照組有效患者31例，檢驗(yàn)有效率為83.78%，觀察組患者檢驗(yàn)有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論生化檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)θ梭w多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析，簡(jiǎn)單快捷，并且準(zhǔn)確率高，和常規(guī)檢測(cè)手段相比，其效率更高，具有很高的臨床診斷價(jià)值。

尿液檢查；糖尿病；臨床診斷；生化檢查

糖尿病是內(nèi)分泌疾病中常見的一種，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷導(dǎo)致患者發(fā)病，在目前醫(yī)學(xué)中是第三大非傳染類疾病。由于糖尿病患者在前期癥狀少、病程長(zhǎng)，患病初期難以對(duì)病情確診，但根據(jù)病情發(fā)展會(huì)對(duì)患者的健康造成極大影響。因此，糖尿病患者初期的診斷有效率顯得極其重要，早期確診糖尿病在進(jìn)行有效治療后，能夠顯著改變病情發(fā)展，改善預(yù)后[1,2]。在糖尿病檢查中，尿液檢查具有一定的臨床診斷價(jià)值，但傳統(tǒng)尿液檢查速度慢、操作繁瑣、效率低，難以在對(duì)糖尿病患者診斷中達(dá)到令人滿意的效果，在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展中，生化檢驗(yàn)技術(shù)在診斷糖尿病中有著良好的診斷效果。為了對(duì)比常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值，我院選取74例糖尿病患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行了對(duì)比分析。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 本次試驗(yàn)的研究對(duì)象為2016年2月-2017年2月我院收治的74例糖尿病患者，患者均口服糖耐量試驗(yàn)確診，74例患者均知情，同時(shí)簽署了知情通知書。隨機(jī)將74例患者分成觀察組和對(duì)照組，其中在對(duì)照組的37例患者中，包括男性22例，女性15例，年齡在38歲-74歲，平均（54.7±11.6）歲，患者病程1年-23年，平均（6.2±2.6）年，在觀察組的37例患者中，包括男性23例，女性14例，年齡在37歲-73歲，平均（55.6±11.9）歲，患者病程1年-22年，平均（6.4±2.8）年；在對(duì)兩組患者的一般資料對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者具可比性。

1.2 方法 患者入院后，對(duì)照組患者使用常規(guī)尿液檢查進(jìn)行檢查，具體的檢查方法為干化學(xué)葡萄糖氧化酶檢驗(yàn)法，取5 mL患者尿液置入儀器進(jìn)行分析。觀察組患者采用生化檢驗(yàn)法，對(duì)患者的空腹血糖以及果糖胺值和糖化血紅蛋白檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)患者口服耐糖試驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，尿液檢查以及生化檢查結(jié)果和患者口服耐糖試驗(yàn)越相近，說明檢驗(yàn)效果越好。對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在觀察組37例患者中，檢驗(yàn)有效患者為36例，檢驗(yàn)有效率為97.30%，對(duì)照組有效患者31例，檢驗(yàn)有效率為83.78%，觀察組和對(duì)照組的比較中，觀察組具有明顯優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

糖尿病是醫(yī)院內(nèi)分泌科常見的慢性疾病之一，根據(jù)以往相關(guān)學(xué)者研究后發(fā)現(xiàn)，糖尿病發(fā)病受到環(huán)境因素和遺傳因素兩種因素協(xié)同影響，在年輕人中男性患者的發(fā)病率較女性患者發(fā)病率略高。糖尿病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中尚無徹底治愈的方法，屬于終身類疾病，因此，糖尿病患者需要長(zhǎng)期服用降糖藥物，控制患者血糖使血糖維持在正常水平，只有這樣才能降低糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)，由于機(jī)體長(zhǎng)期處于這種高血糖狀態(tài)，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、神經(jīng)、眼部、心血管、多個(gè)內(nèi)臟器官損傷等損傷，嚴(yán)重患者還可能會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，對(duì)患者生命安全造成極大影響。糖尿病在早期是能治療的，能夠顯著改善患者預(yù)后效果，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，因此，在早期如果能有效診斷糖尿病，能夠改善患者生存質(zhì)量。

表1 兩組患者檢驗(yàn)情況

傳統(tǒng)的診斷中，糖尿病檢測(cè)方法主要為尿檢法，即干化法葡萄糖氧化酶檢驗(yàn)法，在臨床診斷中具有一定的臨床價(jià)值，但傳統(tǒng)尿液檢查速度慢、操作繁瑣、效率低，難以在對(duì)糖尿病患者診斷中達(dá)到令人滿意的效果，在部分患者中出現(xiàn)漏診而錯(cuò)過糖尿病病情早期治療，導(dǎo)致病情繼續(xù)發(fā)展，相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)，在當(dāng)今醫(yī)療水平中難以對(duì)糖尿病進(jìn)行治療。目前臨床多使用生化檢查來診斷糖尿病，使用儀器降低了檢驗(yàn)人員的工作量，使用生化檢查對(duì)病人的空腹血糖、果糖胺值以及糖化血紅蛋白進(jìn)行檢測(cè)，這三個(gè)指標(biāo)能夠綜合反映出患者血糖的各項(xiàng)數(shù)據(jù)情況，進(jìn)而增加了診斷準(zhǔn)確性[3-6]。其中生化檢測(cè)進(jìn)行測(cè)定時(shí)間短、工作量小，在中小醫(yī)院中也適用。

在本研究中對(duì)照組采用常規(guī)尿液檢查，觀察組患者采用生化檢驗(yàn)，觀察組檢驗(yàn)有效患者為36例，檢驗(yàn)有效率為97.30%，對(duì)照組有效患者31例，檢驗(yàn)有效率為83.78%，觀察組和對(duì)照組的比較發(fā)現(xiàn)，觀察組具有明顯優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，生化檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)θ梭w多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析，操作簡(jiǎn)單快捷，具有很高的準(zhǔn)確率，和常規(guī)檢測(cè)手段相比較而言，其效率更高，具有很高的臨床診斷應(yīng)用價(jià)值。

[1] 李宗州. 尿常規(guī)檢驗(yàn)中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)化學(xué)法的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志(電子版), 2017, 6(2): 367.

[2] 劉瑩. 常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J]. 心理醫(yī)生, 2017, 23(16): 155-156.

[3] 貢正國(guó). 干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗(yàn)的效果觀察[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志(電子版), 2017, 6(2): 373.

[4] 黃啟振. 尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性探討[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志(電子版), 2017, 6(2): 291-292.

[5] 孫慧, 沈國(guó)強(qiáng), 肖新芝. 尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性探討[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué), 2014, 2(24): 156-158.

[6] 吳文蓉. 尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性研究[J]. 臨床心身疾病雜志, 2015, 21(s2): 334-335.