濟南市2010～2014年老年人口死亡特征

張 軍 楊 柳 劉守欽 韓 京 周 林 Zhang Ying 張 濟

(濟南市疾病預防控制中心慢病防制所，山東 濟南 250021)

濟南市2010～2014年老年人口死亡特征

張 軍 楊 柳 劉守欽 韓 京 周 林 Zhang Ying1，2張 濟

(濟南市疾病預防控制中心慢病防制所，山東 濟南 250021)

目的探討濟南市老年人口的死亡特征及流行趨勢。方法收集濟南市2010～2014年65歲及以上老年人口死亡資料，對性別、年齡、死因、死亡率、標化死亡及死因順位進行分析比較。結果2010～2014年濟南市65歲及以上老年人口死亡率為43.89‰(26.17‰～53.85‰)，并且死亡率隨年齡增加而升高(P<0.01)，男性顯著高于女性(P<0.01)。死亡構成以循環系統疾病、腫瘤、呼吸系統疾病為主，這3種死亡例數占該人群全部死亡的90%以上。結論濟南市已進入老齡化社會，老齡人口死亡所占比例較高，應采取措施降低老年人口慢性病等的死亡，提高該年齡段人群的健康水平。

老年人口；死亡率；老齡化

老齡人口的死亡及疾病總負擔越來越高，對社會和經濟發展也造成嚴重影響〔1，2〕。本文旨在探討濟南市2010～2014年老年人口特征和流行趨勢。

1 資料與方法

1.1死因及人口資料 2010～2014年死亡監測資料通過中國疾病預防控制死因登記信息系統收集，根本死因采用國際疾病分類(ICD)-10編碼分類。年度人口資料為濟南市公安局每年實時戶籍人口資料。標準人口采用2000年全國人口普查資料。

1.2質量控制 嚴格按照《全國死因登記信息網絡報登記工作規范》要求，通過定期培訓、現場督導、卡片質量核查等加強質量控制。對2010～2014年數據庫進行查重，進行完整性、準確性審核，確保數據質量。

1.3統計分析 采用SPSS20軟件進行χ2檢驗。

2 結 果

2.1老年人口死亡基本情況 2010～2014年濟南市老年人口占總人口9.91%，總計死亡132 730人，占全人群死亡的69.43%，死亡率平均為43.89‰(26.17‰～53.85‰) 。其中男性老年人口總計死亡68 128人，死亡率平均為50.60‰(30.57‰～61.85‰)；女性老年人口總計死亡64 602人，死亡率平均為38.51‰(22.63‰～ 47.41‰)。見表1。

表1 濟南市2010～2014年老年人口死亡率(‰)

1)男女比較：χ2=16.42,P<0.01

2.2老年人口死亡率 65～69歲、70～74歲、75～79歲、80～84歲及≥85歲老年人口死亡率隨年齡增大而顯著升高(P<0.01)，見表2。

2.3老年人口死因順位 男性、女性前3位死因與全人群一致，分別為循環系統疾病、腫瘤和呼吸系統疾病。男性循環系統疾病、腫瘤死亡率均高于女性(χ2=11.25、19.81，均P<0.01)。人口死因順位見表3。

表2 濟南市2010～2014年老年人口年齡別死亡率分析(‰)

1)χ2趨勢檢驗：χ2=9.42,P<0.01

表3 濟南市2010～2014年老年人口死因順位

1)與女性比較：P<0.01

3 討 論

濟南市65歲及以上老年人口占總人口比例高于聯合國7%的老齡化標準〔3〕，表明濟南市已進入老齡化社會，這也導致該年齡段死亡占濟南市人口總死亡的近70%。老齡化已成為21世紀不可逆轉的世界性趨勢，與之伴隨的是60歲以上的人占全球死亡和疾病總負擔越來越高〔1〕。這種疾病和健康減損的長期負擔不但影響患者及其家庭，而且將會進一步影響社會和經濟發展〔2〕。循環系統疾病是濟南市老年人口最大的威脅，且死亡率隨著年齡增加而升高。據統計，我國心血管病患病率處于持續上升階段，每年有300萬人死于心血管病，占總死亡原因的41%，居各種死因的首位〔4〕。腫瘤是濟南市老年人口的第二位死因，2010年全國癌癥死亡率為148.81/10萬，在45歲以前處于較低水平，45歲以后開始快速升高〔5〕。可見心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病已成為老年人口的主要威脅。世界衛生組織也指出，除非衛生系統找到處理全世界老齡人口所面臨問題的有效戰略，否則日益增長的慢性病負擔將大大影響老年人的生活質量，成為全球公共衛生主要挑戰〔6〕。

老年人口的健康是其過去健康的延續，因此保護好人生的每一段健康，是減少慢性病發生，延長老年人壽命的重要措施〔7〕。應針對主要慢性疾病及其危險因素，加強健康教育，增強老年人的自我保健意識和能力；同時應加強健康監測與監護，控制各種危險因素，降低老年人口死亡。

1Zhang NJ，Guo M,Zheng X.China：awakening giant developing solutions to population aging〔J〕.Gerontologist，2012；57(5)：589-96.

2于 勇，陶力堅，楊土保.中國人口老齡化與公共衛生服務的需要〔J〕.中國老年醫學雜志,2013；33(1)：220-2.

3黃 毅，佟曉光.中國人口老齡化現狀分析〔J〕.中國老年醫學雜志，2013；32(21)：4853-5.

4胡盛壽，孔靈芝.中國心血管病報告2010〔M〕.北京：中國大百科全書出版社，2011:17-20.

5陳萬青，張思維，曾紅梅，等.中國2010年惡性腫瘤發病與死亡〔J〕.中國腫瘤，2014；23(1)：1-10.

6世界衛生組織網站."Ageing well" must be a global priority〔EB/OL〕.http：//www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/lancet-ageing-series/en/.

7尹孔陽，劉艷輝，郭 琳.人口老齡化背景下多元化養老模式的選擇〔J〕.中國老年醫學雜志，2015；35(12)：3451-3.

R195.3

A

1005-9202(2017)23-5954-02；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.23.096

山東省醫藥衛生科技發展計劃(No.2014WS0210)

1 悉尼大學公共衛生學院中國研究中心 2 山東大學公共衛生學院氣候與健康研究中心

張 濟(1967-)，男，主任醫師，主要從事疾病預防控制研究。

張 軍(1973-)，男，副主任醫師，博士，主要從事慢病預防控制研究。

〔2016-11-27修回〕

(編輯 杜 娟)