時間護理理論在精神分裂癥患者健康教育中的應用效果

劉曉利

(洛陽榮康醫院 河南 洛陽 471013)

時間護理理論在精神分裂癥患者健康教育中的應用效果

劉曉利

(洛陽榮康醫院 河南 洛陽 471013)

目的探究時間護理理論在精神分裂癥患者健康教育中的應用效果。方法選取2015年1月至2016年1月洛陽榮康醫院收治的92例精神分裂癥患者作為觀察對象，采用隨機數表法分為對照組和觀察組，各46例，對比兩組患者N-BPRS評分及護理滿意度。結果觀察組患者的護理滿意度為93.48%，高于對照組的73.74%，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者出院后的N-BPRS評分低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論在護理精神分裂癥患者的過程中，時間護理理論可改善患者臨床癥狀，提高其護理滿意度，可在臨床實踐中做積極推廣與應用。

時間護理；精神分裂癥；健康教育

精神分裂癥多發于青壯年，起病緩慢或呈亞急性起病，臨床表現為癥狀不同的綜合征，涉及行為、情感、思維及感知等方面的障礙。精神分裂癥患者普遍意識清醒，智能正常，但是在發病的過程中存在認知功能的損傷[1]。同時，該疾病的復發率高，病程遷延，呈逐漸惡化、加重及反復發作的趨勢，少部分患者存在神經衰退，甚至造成神經殘疾[2]。所以，本研究重點討論時間護理理論在精神分裂癥患者健康教育中的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2015年1月2016年1月洛陽榮康醫院收治的92例精神分裂癥患者，采用隨機數表法分為兩組，各46例。①納入標準：患者與精神分裂癥診斷標準相符；有確切的精神分裂病史；患者及其家屬在自愿的前提下加入本研究，并簽訂知情同意書。②排除標準：嚴重心、肝、腎功能不全者；慢性酒精中毒者和頸腰椎病變者。其中，對照組男25例，女21例；年齡為22～67歲，平均(39.1±5.4)歲；病程為1～12個月，平均(8.6±1.8)個月。觀察組男26例，女20例；年齡為21～68歲，平均(38.6±5.8)歲；病程為1～13個月，平均(8.9±1.7)個月 。兩組上述資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法對照組接受常規護理。觀察組在對照組基礎上接受時間護理健康教育。營造良好的醫療環境，積極與患者溝通，向患者介紹醫院的規章制度、作息時間及基本環境，幫助患者融入集體，增強患者的治療依從度。指導患者的日常生活，培養患者良好的衛生習慣。直至患者出院，已基本恢復自知力，再制定相應的健康教育方案，組織相應的醫護團隊，進行“一對一”教學，了解患者的心理變化，鼓勵患者正確認識精神分裂癥，遵照醫囑，按時吃藥按時復查，逐步樹立生活信心。同時，針對患者的具體病情，與患者的陪同家屬進行溝通，完成出院教育，建議患者從事力所能及的工作，多參與社會活動。3個月為1個療程，對比兩組患者護理效果。

1.3指標評價比較兩組患者護理滿意度情況，向其發放自制護理調查問卷[3]。護理滿意度共分為滿意、基本滿意和不滿意。總滿意度為滿意度與基本滿意度之和。同時，以簡明精神量表為輔，記錄兩組患者出院前后3周內評分。

2 結果

2.1護理滿意度觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較(n，%)

2.2N-BPRS評分觀察組患者出院后的N-BPRS評分低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者出院前后N-BPRS評分比較分)

2.3心理狀況觀察組的焦慮、抑郁發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者焦慮、抑郁發生率比較[n(%)]

3 討論

時間護理是近年來新興的一種護理理論，旨在強調醫護工作者通過機體自身存在的生理規律，針對患者生理病理、用藥時間及心理因素等方面提供護理醫療服務的模式。研究表明，人類每日晚7點至晚9點、下午4點至5點及早9點至11點均為精神性提高時間段，普遍表現樂于提出及回答問題、樂于與人交往及精神歡快，屬于護理最佳時間段，能最大程度激發患者的主動性，保障患者處于良好的心理狀態[4]。與以往傳統的常規護理模式相比，時間護理理論極具針對性、預見性和計劃性，而將其應用于對精神分裂癥患者的臨床護理工作中，有利于提高其治療依從度，幫助患者走出疾病的陰影，提高出院后的護理滿意度，有利于患者的機體恢復[5]。

本研究結果顯示，觀察組患者的護理滿意度為93.48%，高于對照組的73.74%，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者出院后的N-BPRS評分低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組的焦慮、抑郁發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。綜上，在護理精神分裂癥患者的過程中，時間護理理論可改善患者臨床癥狀，提高其護理滿意度，可在臨床實踐中做積極推廣與應用。

[1] 王曉璇,肖根秀,黃瑞兒.時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的應用[J].臨床護理雜志,2013,3(12):21-23.

[2] 叢立群.時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的應用[J].中國衛生標準管理,2015,19(6):193-194.

[3] 王軼佳.時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的應用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,29(2):6092-6093.

[4] 嚴繼玲.時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的應用[J].大家健康(學術版),2013,23(7):240-241.

[5] 李璠,鄧粵賢.時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的作用[J].中國實用神經疾病雜志,2014,16(17):119-120.

R 473.74

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.129

2017-04-23)