護理風險管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用效果分析

張芮

(鄭州市婦幼保健院 護理部 河南 鄭州 450052)

護理風險管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用效果分析

張芮

(鄭州市婦幼保健院 護理部 河南 鄭州 450052)

目的探究護理風險管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用效果。方法選擇2015年4月至2016年10月鄭州市婦幼保健院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦50例，根據(jù)隨機數(shù)表法將所有患者分為兩組，每組各25例。對照組接受常規(guī)護理管理，觀察組接受護理風險管理，比較兩組應用效果。結果與對照組相比，觀察組患者風險事件發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦護理滿意度較高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦在服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區(qū)管理等護理質量評分較高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在婦產(chǎn)科實施護理風險管理措施，可有效提高產(chǎn)婦的護理滿意度，使產(chǎn)婦接受更好的護理質量，有效預防風險事件發(fā)生，值得臨床應用與推廣。

護理風險管理；婦產(chǎn)科；應用效果

產(chǎn)婦在接受護理過程中均會發(fā)生不安全事件，影響治療效果[1]。護理風險包括護理事故、護理差錯、護理缺陷、護理意外等類型，風險管理則是護理管理的重要內(nèi)容，目的在于保障醫(yī)療安全，降低護理事故發(fā)生率，減少損失。為降低風險發(fā)生率，本研究選擇50例產(chǎn)婦，分組實施常規(guī)護理與護理風險管理，比較兩組護理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇在2015年4月至2016年10月鄭州市婦幼保健院產(chǎn)科產(chǎn)婦50例，根據(jù)隨機數(shù)表法將所有產(chǎn)婦分為兩組，每組25例。觀察組中年齡24～35歲，平均(28.75±3.24)歲；剖宮產(chǎn)12例，順產(chǎn)13例。對照組中年齡25～36歲，平均(28.97±3.45)歲。納入標準：產(chǎn)婦腎、臟、心等器官無嚴重疾??；產(chǎn)婦及其家屬自愿加入本研究，并簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2護理方法對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理管理，觀察組接受護理風險管理，具體內(nèi)容如下。①加強護理風險評估：由資深護士、護士長及護工成立一個風險管理小組，完善風險管理制度，對各種突發(fā)事件制定相應的護理緊急預案，組織小組成員定期對護理中潛在或存在的風險因素進行有效的識別，分析其原因及對產(chǎn)婦可造成的后果；日常護理過程中，通過與產(chǎn)婦聊天詢問其對護理工作意見，詳細記錄并將其納入績效考核。②定期對護理人員知識技能培訓，加強護理人員對知識技能的掌握，能夠熟練應對各種緊急事件的處理，定期開設講座，加強護理人員的法律知識，發(fā)放《護理工作中潛在的法律問題》，提高其風險意識，同時學會維護自身權益。③樹立“以患者為中心”的服務理念，建立良好的醫(yī)患關系，對護理人員溝通交流能力進行培養(yǎng)，使其有良好的護理態(tài)度，耐心和產(chǎn)婦溝通，及時為其解決困難，用積極的語言鼓勵產(chǎn)婦。對其進行適當?shù)慕】抵R教育，為產(chǎn)婦營造良好的休息環(huán)境，對其進行針對性護理，嚴格規(guī)范風險預案操作，遵循醫(yī)院規(guī)章制度。

1.3觀察指標向產(chǎn)婦發(fā)放鄭州市婦幼保健院自制的護理滿意度調查表；對兩組產(chǎn)婦實施護理滿意度問卷調查，其中滿意：>85分；相對滿意：65～85分；不滿意：<65分，共計100分，滿意率及相對滿意率之和為護理總滿意度。從服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區(qū)管理等4個方面對兩組護理質量進行評估，每項總分30分，分數(shù)越高，護理質量越好。從意外事件及護理錯誤兩項對風險事件的發(fā)生率進行比較。

2 結果

2.1風險事件發(fā)生率對照組發(fā)生意外事件5例，占20%，護理錯誤4例，占16%，總風險事件發(fā)生率為36%；觀察組發(fā)生意外事件1例，占8%，護理錯誤1例，占8%，總風險事件發(fā)生率為16%，與對照組相比，觀察組患者風險事件發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2護理滿意度與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦護理滿意度較高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護理滿意度比較(n，%)

2.3護理質量與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦在服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區(qū)管理等護理質量評分較高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦各項護理質量指標比較分)

3 討論

護理風險管理是指對護理過程中出現(xiàn)的各種風險進行有效的預防和處理，增加醫(yī)護人員的應對能力，減少風險事件的發(fā)生[2]。由于產(chǎn)科是對新生兒和產(chǎn)婦進行護理，其工作難度難于其他科室，因此在產(chǎn)科實施護理風險管理具有較大意義[3]。

本研究結果表明，實施護理風險管理可提高產(chǎn)婦的護理滿意度，減少風險事件的發(fā)生率，提高護理人員的護理質量。分析原因在于成立風險管理小組，建立健全的管理機制，是加強風險管理的重要措施[4]。由護士長完善風險管理制度，對所有護士進行明確分工，使其明確自身的責任，主動實施風險管理措施，有效預防風險事件的發(fā)生。定期對護理人員進行技能培訓，加強其護理基礎，熟練掌握護理操作流程和步驟，避免風險事件發(fā)生時出現(xiàn)常見的錯誤。對護理人員定期進行法律知識培訓，要求所有護理人員熟讀《護理工作中潛在的法律問題》，提高護理人員法律知識，對自身權益進行有效的維護，同時加強其對患者的護理風險管理意識，提高護理人員工作效率[5]。改善護理人員的工作態(tài)度，提高語言溝通技巧，是與患者建立良好的醫(yī)患關系的重要措施。與患者耐心的交流，及時了解患者心理狀況，找到其根本原因并為其解決問題，用親切、積極的語言詢問產(chǎn)婦護理意見，詳細做好記錄，及時改正，贏取產(chǎn)婦的信任，向患者講解產(chǎn)后健康相關知識，提高產(chǎn)婦的護理配合度，減少護患糾紛事件的發(fā)生[6]。

綜上所述，在婦產(chǎn)科對產(chǎn)婦實施護理風險管理措施，可有效提高產(chǎn)婦的護理滿意度，使產(chǎn)婦接受良好的護理質量，有效預防風險事件發(fā)生，減少護患糾紛事件的發(fā)生，值得臨床應用與推廣。

[1] 劉敏.責任制護理小組管理模式在婦產(chǎn)科中的應用分析[J].河南醫(yī)學研究,2016,25(2):385-385.

[2] 李翠,張俊偉,李秀.護理干預在預防婦產(chǎn)科產(chǎn)婦圍術期感染中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(16):74-75.

[3] 賈承英,崔彥敏,張青.早期護理干預在胎膜早破新生兒黃疸治療中的應用及療效分析[J].中國婦幼保健,2014,29(17):2726-2728.

[4] 杭小紅,張麗華.強化住院期間綜合護理干預提高母乳喂養(yǎng)率[J].中國婦幼衛(wèi)生,2017,8(1):62-64.

[5] 黃日花,黃雪梅,黃遠霞.循證護理在降低剖宮產(chǎn)術后硬膜外鎮(zhèn)痛泵脫管中的應用效果[J].中國臨床護理,2017,9(1):48-50.

[6] 簡偉麗.婦產(chǎn)科實施護理風險管理對患者滿意度及護理風險事件的影響[J].國際護理學雜志,2016,35(11):1548-1549.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.097

2017-03-16)