臨床案例在眼科臨床實習帶教中的應用

黃冉+肖靜

【摘要】目的探討分析在眼科臨床實習帶教中實施臨床案例發的應用效果。方法以本科室2015年3月至2016年9月進行實習的42名實生為研究對象，利用計算機隨機分為對照組和觀察組且各21人。給予對照組新入職人員實施常規臨床帶教方式，給予觀察組新入職人員實施臨床案例帶教方法。對比兩組新入職人員的考核及格率以及對每一種帶教方式的滿意度。結果觀察組新入職人員的考核及格率為90.5%明顯優于對照組76.2%；同時觀察組新入職人員對帶教方式的滿意度為90.5%顯著高于對照組的71.4%，P<0.05，差異有統計學意義。結論使用眼科臨床案例式帶教能夠有效的提升新入職人員的實習效果，并且此帶教方式很容易被新入職人員所接受。

【關鍵詞】眼科；臨床案例；成績考核；帶教

【中圖分類號】R-4；G642 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）09-0137-02

眼科屬于是一門實踐性學科，但現在的教學模式中理論課卻占據著主導地位。因此導致學生在醫院實習過程中適應能力極差，實習效果不理想等。本研究主要以如何提高以學生的實習效果以及調動新入職人員對實習過程的積極性為目標，進行研究討論。本文主要以“臨床案例式教學”為研究方式，探討其帶教效果。現將具體報道陳述如下。

一、資料與方法

1.研究對象

以本科室2015年3月至2016年9月進行實習的42名新入職人員為研究對象，利用計算機隨機分為對照組和觀察組且個21人。觀察組人員的年齡在22歲至27歲之間，平均年齡為（24.3±2.7）歲，本科學歷為18人，專科學歷為3人；對照組中新入職人員年齡為22歲至28歲之間，平均年齡為（24.7±1.8）歲，其中本科學歷為19人，專科學歷為2人；對比兩組新入職人員的基本資料，P>0.05，差異無統計學意義。

2.研究方法

給予對照組新入職人員實施常規臨床帶教方法式主要內容為：帶領其到病房中進行實地學習，以及理論知識的講解，如有不明白的問題及時做出解答等。給予觀察組新入職人員實施“臨床案例式教學”方法，其內容包含：

第一，讓學生在課前有足夠的時間對理論知識的了解；第二，課前對學生詳細的講解患者的基本情況，并帶領學生到患者病房做簡單的身體指標檢查；第三，針對患者的基本病情討論解決方式以及提出相應的理論依據；第四，將觀察組學生以自愿的方式分為若干小組，以小組為單位對患者資料進行分析，討論出最佳的治療方式；第五，以自愿的方式對患者的初步診斷以及后續治療方式進行闡述，最后其他同學做出補充，并提出自身的獨特觀點，然后制定具體的治療與護理方案；第六，有帶教老師對整個討論進行總結，同時指出其中的不足之處，以及重難點的講解，引導學生發散思維[1]。

3.觀察指標

對兩組新入職人員的考核幾及格率以及對帶教方式得到滿意度進行調查分析。考核過程中兩組學生所用試卷相同，滿分設置為100分，80分及以上為及格，80分一下為不及格；使用新入職人員自評表對兩組新入職人員對帶教方式的滿意度進行評分，滿分設置為100分，95分以上為非常滿意，90至95分為滿意，90分以下為不滿意。

4.統計學方法

針對本次研究產生的數據結果主要采用SPSS19.0軟件進行統計分析，以標準差（±s）來顯示計量資料，采用χ2檢驗，P<0.05，差異顯示具有統計學意義。

二、結果

1.比較兩組新入職人員的考核及格率

研究表明，觀察組新入職人員的及格率為90.5%明顯優于對照組新入職人員的76.2%，P<0.05，差異有統計學意義。

2.對比兩組新入職人員對帶教的滿意程度

觀察組新入職人員對帶教的總滿意度高達90.5%顯著高于對照組的總滿意度高于71.4%，P<0.05，差異有統計學意義。

三、討論

由于傳統教學模式的影響，大多數醫學生的實踐能力較差。同時傳統帶教方式缺點就是不能有效的激發學生的學習興趣，在實效過程中的效果非常不理想。本研究主要探討了“臨床案例式教學”對帶教效果的影響。“臨床案例式教學，主要有以下幾個優點：

第一，對醫學生的分析能力和動手實踐能力有著顯著性的提高；第二，有效的將學生在課堂中學到的專業知識進行鞏固加強；第三，有益于學生之間的溝通能力培養，同時提升學生的團隊協作精神；第四，培養學生的自主學習能夠；第五，培養學生與患者的溝通能力，及時的了解患者的病情與心理波動，對后期的診治有著重要的影響[2]。

綜上所述，使用眼科臨床案例法對醫學生進行帶教，能夠有效的提高學生的學習效果，此方式更容易讓學生接受，并且取得了良好的帶教效果。

參考文獻

[1]黃祥平，張小梅，杜艷華.淺談眼科教學中現代教學技術的應用研究[J].科技經濟市場，2015，31（4）：220-223.

[2]李鴻，張科.虛擬現實技術在眼科教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2015，14（5）：515-517.