體外循環冠狀動脈搭橋術中不同停跳液灌注方法的心肌保護作用

朱一帆，陳 鑫*，徐 明，王 睿

（南京醫科大學附屬南京醫院心胸血管外科，江蘇 南京 210006）

體外循環冠狀動脈搭橋術中不同停跳液灌注方法的心肌保護作用

朱一帆，陳 鑫*，徐 明，王 睿

（南京醫科大學附屬南京醫院心胸血管外科，江蘇 南京 210006）

目的將不同停跳液灌注方法應用于體外循環冠狀動脈搭橋術中，探究分析不同方法對心肌所起到的保護作用。方法 選取800例接受體外循環冠狀動脈搭橋術的患者作為研究對象，將其分為對照組和觀察組1，觀察組2，對照組患者200例，觀察組1和觀察組2各300例，其中，對照組采用主動脈根部灌注，觀察組1采用主動脈根部灌注加灌裝動脈橋灌注，觀察組2則采用主動脈根部灌注加經冠狀靜脈竇逆行。結果 在體外循環時間、升主動脈阻斷時間、搭橋后24小時多巴胺量、拔管時間、重癥監護時間方面，觀察組1和觀察組2均優于對照組，三組之間存在差異，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在采用心臟停跳液對冠狀動脈進行順行灌注的過程中運用冠狀動脈橋灌注或經冠狀靜脈竇逆行灌注，可在體外循環冠狀動脈搭橋術中起到保護心肌的作用。

體外循環；冠狀動脈搭橋術；不同停跳液灌注方法；心肌保護

目前，在冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者不斷增多的情況下，采用冠狀動脈搭橋術變得越來越常見，而通過一系列的研究隨訪后發現，在采用體外循環下冠脈搭橋后的遠期治療效果遠比常溫非體外循環搭橋的遠期治療效果顯著。……