T-SPOT.TB、CEA和CA125測定胸腔積液的臨床研究

董曉岑，閆俊萍，王維釗

（包頭市第三醫院（包頭市傳染病醫院），內蒙古 包頭 014060）

T-SPOT.TB、CEA和CA125測定胸腔積液的臨床研究

董曉岑，閆俊萍，王維釗

（包頭市第三醫院（包頭市傳染病醫院），內蒙古 包頭 014060）

目的應用T-SPOT.TB（T 細胞斑點試驗）、CEA（癌胚抗原）和CA125（糖類抗原 125）測定，三種方法單一或聯合檢測對胸腔積液的鑒別診斷研究。方法 檢測對象為我院2013年～2017胸腔積液住院患者120例和正常健康受試者50例，其中住院患者中結核性胸膜炎患者 82例，肺癌患者27例，其他疾病患者11例，對上述三項指標進行檢測。結果 1.結核性胸膜炎患者血清和胸水中T-SPOT.TB、CA125的水平明顯高于肺癌患者的水平（P＜.001）；CEA多為正常。2.肺癌患者血清和胸水中CEA、CA125的水平明顯高于結核性胸膜炎患者水平（P＜.001），T-SPOT.TB多為正常。結論 1.血清和胸水中T-SPOT.TB、CEA和CA125的水平高低提示胸水的良惡性。2.胸腔積液/血清CEA比值越大，提示胸水的惡性可能性越大；在血清及胸水CEA正常情況下，胸腔積液/血清CA125比值大，提示胸水的結核性可能性越大。3.結核性胸膜炎患者血清T-SPOT.TB、CA125的水平可經抗癆藥治療2周后逐漸降低或至正常水平。因此，對于胸腔積液的鑒別可同時檢測血清和胸水T-SPOT.TB、CEA和CA125的水平，通過各檢測方法的水平高低可初步判斷結核或惡性，對胸腔積液的早期診療有一定的幫助。

T-SPOT.TB；CEA；CA125；胸腔積液

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將患有胸腔積液的120例患者和50例健康的受試者進行分組，將其根據細菌學的檢測結果以及病理學的相關檢測結果、抗澇的診斷結果等分為三組：結核性胸膜炎組（90例）、肺癌組（30例）、健康受試者組（50例）。……