急性心肌梗死合并糖尿病的患者PCI術(shù)后無復(fù)流現(xiàn)象的相關(guān)性研究

郭曉金，孫 會

（松原市中心醫(yī)院，吉林 松原 138000）

急性心肌梗死合并糖尿病的患者PCI術(shù)后無復(fù)流現(xiàn)象的相關(guān)性研究

郭曉金，孫 會

（松原市中心醫(yī)院，吉林 松原 138000）

目的研究急性心肌梗死（acute myocardial infracfion，AMI）合并糖尿病（diabetes mellitus，DM）的患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）術(shù)后無復(fù)流現(xiàn)象的相關(guān)性。方法選取2013年10月～2016年10月我科對急性心肌梗死患者合并糖尿病行PCI術(shù)的患者50例作為A組，隨機(jī)選取同期急性心肌梗死無糖尿病行PCI術(shù)患者50例作為B組，觀察兩組患者PCI術(shù)后無復(fù)流現(xiàn)象發(fā)生率。結(jié)果A組發(fā)生無復(fù)流現(xiàn)象明顯高于B組患者。結(jié)論對于急性心肌梗死合并糖尿病患者，在PCI術(shù)中出現(xiàn)無復(fù)流現(xiàn)象明顯增高，對于糖尿病患者行PCI術(shù)時，介入醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對無復(fù)流現(xiàn)象的警示，及早期預(yù)防。

急性心肌梗死；糖尿病；PCI術(shù)；無復(fù)流現(xiàn)象

急性心肌梗死[1]是指由于冠狀動脈的急性狹窄或者閉塞，所導(dǎo)致的心肌細(xì)胞嚴(yán)重缺血或壞死。其主要病理生理機(jī)制示冠狀動脈粥樣硬化斑塊由于某些原因（如應(yīng)激、痙攣等）誘發(fā)了斑塊破裂和繼發(fā)血栓形成，產(chǎn)生了冠脈急性狹窄或閉塞。糖尿病是導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病甚至急性心肌梗死的主要原因，很多急性心肌梗死患者合并糖尿病。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）術(shù)現(xiàn)在成為治療急性心肌梗死的主要方法，越來越被廣大患者所接受。隨之PCI術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者死亡率及致殘率，被廣大介入醫(yī)務(wù)工作者所重視，成為現(xiàn)在廣大介入醫(yī)生研究的重點(diǎn)。冠狀動脈無復(fù)流（no re fl ow）現(xiàn)象是PCI術(shù)主要并發(fā)癥之一，在PCI術(shù)中，當(dāng)出現(xiàn)無復(fù)流現(xiàn)象時，明顯增加患者的死亡率及致殘率，使遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險增加1倍[2]。……