瑞芬太尼在急性顱腦損傷手術中的麻醉效果觀察

蘇連芝

（廣州市花都區人民醫院麻醉手術科，廣東 廣州 510800）

瑞芬太尼在急性顱腦損傷手術中的麻醉效果觀察

蘇連芝

（廣州市花都區人民醫院麻醉手術科，廣東 廣州 510800）

目的探討瑞芬太尼在急性顱腦損傷手術中的麻醉效果觀察。方法將2016年12月～2017年6月在我院顱腦外科行急性顱腦損傷手術的124例患者隨機分為兩組，對照組采用芬太尼麻醉，觀察組采用瑞芬太尼麻醉，比較兩組患者術中各時間點血流動力學變化、術后蘇醒情況、不良反應。結果觀察組在插管時、插管后2 min、插管后10 min、手術后2 h與對照組的HR、MAP相比有明顯差異（P＜0.05）；觀察組術后自主呼吸恢復時間、蘇醒時間、拔管時間均明顯短于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組呼吸抑制、惡心嘔吐、低血壓、心動過緩等不良反應發生率明顯低于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。結論瑞芬太尼在急性顱腦損傷手術中的麻醉效果顯著，血流動力學更為平穩，術后蘇醒質量高，利于手術療效的發揮，具有積極的臨床意義。

急性顱腦損傷手術；瑞芬太尼；麻醉效果

急性顱腦損傷是臨床危急重癥，急診手術解除顱腦內的壓迫有重要的治療意義。本病病情重、手術難度高、風險大，對麻醉也提出了較高的要求。由于顱腦損傷后交感神經反應敏感度增高，兒茶酚胺類物質大量分泌，患者的血壓及心率波動較大，麻醉時需要確保患者手術當中始終保持穩定的生命體征，減少麻醉藥物對心臟的損害，降低突發心血管事件發生率，以保證手術的順利完成，降低手術風險[1]。……