小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導效果分析

馬靜波

小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導效果分析

馬靜波

目的探討小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導效果。方法研究對象為2016年8月—2017年8月入我院并接受治療的64例小兒危重病患兒，通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規組與研究組，兩組分別有32例。全部患兒均實施小兒危重病護理評分，常規組在此基礎之上接受常規化護理，而研究組則按照評分結果實施相應的護理干預指導。結果兩組經過護理后，小兒危重評分均有所升高（P＜0．05），且研究組高于常規組（P＜0．05）。結論在小兒護理工作中，通過小兒危重病護理評分法實施相應的干預指導，能夠有效提高危重病患兒的護理效果，確保患兒預后質量及安全健康。

小兒危重病護理評分法；小兒護理；干預指導；效果

小兒危重病較為兇險且復雜多變，對患兒的生活質量、生長發育都帶來了嚴重的影響，同時也增加了其家庭負擔[1]。小兒危重病治療困難，有效且客觀評估病情、預判預后，對采取安全有效急救措施、掌握最佳治療時機具有十分重要的意義[2]。小兒危重病護理評分是一套科學評分體系，在臨床兒科中比較常用，可對患兒各方面因素進行綜合考慮，以此來客觀合理評估患兒病情，為臨床實施急救措施提供有效依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2016年8月—2017年8月入我院并接受治療的64例小兒危重病患兒。經病理檢查、影像學檢查、臨床診斷確定為危重病。排除凝血障礙、精神疾病、藥物過敏史、惡性腫瘤患兒。通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規組與研究組，兩組分別有32例。研究組中17例男性患兒，15例女性患兒，年齡1～10歲，平均（4.9±1.3）歲，9例腦疝，12例急性感染，7例多器官衰竭，4例急性呼吸窘迫綜合征。常規組中18例男性患兒，14例女性患兒，年齡0.9～10歲，平均（4.8±1.2）歲，8例腦疝，13例急性感染，5例多器官衰竭，6例急性呼吸窘迫綜合征。對比兩組臨床資料，結果差異無統計學意義（P＞0.05），可比性較大。

1.2 方法

全部患兒均實施小兒危重病護理評分，常規組患兒接受評分后，進行常規化護理，主要有：密切留意患兒各項生命體征，如心跳、呼吸、脈搏、心率等，做好急救準備，與主治醫師及時交流患兒的病情變化[3]。

研究組則按照評分結果實施相應的護理干預指導，具體為：評分超過80分及以上的患兒，則進行病種護理干預。若患兒評分為70～79分，則送入重癥監護室，動態監測患兒各項生命體征，并予以營養支持。針對評分不足70分的患兒，則進行嚴密觀察，加強護理措施[4-5]。

1.3 觀察指標

小兒危重評分法中，主要包括脈搏、血壓、尿量、呼吸、心率、血生化以及血氣分析等20項內容，各項內容總分為5分，滿分100分，評分越低，說明患兒疾病越嚴重[6]。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS 21.0軟件，予以統計分析。計數資料采用（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗。以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經臨床分析，發現兩組經過護理后，小兒危重評分均有所升高（P＜0.05），且研究組高于常規組（P＜0.05）。見表1。

3 討論

危重病是臨床研究的重點，特別是新生兒科、兒科，因為小兒耐受力不及成年人，加之表達能力有限，故小兒危重病發展快，致死率高、預后差。積極探索一種有效的預判預后措施以及小兒危重病評估方法，這對于指導危重病患兒救治、預后預判、醫療資源合理分配等，有著十分重大的意義[7]。

表1 對比兩組護理前后小兒危重病護理評分（分，s）

表1 對比兩組護理前后小兒危重病護理評分（分，s）

小組 病例 護理前 護理后t值P值研究組3261．4±5．589．5±5．720．0680．000常規組3261．5±5．673．2±5．68．3570．000 t值-0．07211．539--P值-0．9420．000--

小兒危重病護理評分客觀性較強，剔除了患兒年齡、性別、臨床診斷以及主訴差異等因素的影響。該評分體系包含了患兒脈搏、心率、呼吸、血氣分析以及血生化等多方面指標，提高了臨床診療工作的有效性，同時對患兒的護理工作也提供了一定的干預指導[8]。

此次研究結果發現，兩組患兒經過護理后，危重病護理評分均高于護理前，且研究組高于常規組（P＜0.05）。說明通過小兒危重病護理評分法對患兒開展護理干預，能夠延緩患兒病情發展，提高護理有效性，幫助患兒改善預后。

[1] 石光華． 小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導分析[J]．中國衛生產業，2014，12（23）：122-123，126．

[2] 劉鳳蘭． 小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導研究[J]．中國繼續醫學教育，2015，7（4）：125-126．

[3] 羅耿，勞婉桃． 小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導分析[J]． 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（60）：208-209．

[4] 羅玲玲． 小兒危重病護理評分在小兒危重病護理中的應用[J]． 浙江醫學教育，2016，15（1）：28-30．

[5] 黃紅梅． 小兒護理中實施小兒危重病護理評分法的效果分析[J]．實用臨床醫藥雜志，2016，20（6）：195-196．

[6] 彭伏梅． 小兒危重病護理評分法應用于小兒護理的效果分析[J]．中國醫學創新，2016，13（12）：69-71．

[7] 吳冬梅． 小兒護理中應用小兒危重病護理評分法的效果觀察[J]．中國繼續醫學教育，2016，8（20）：239-240．

[8] 朱琰． 小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預指導研究[J]．中國當代醫藥，2017，24（9）：195-196，封3．

Effect Analysis of Pediatric Critical Care Scoring Method on Pediatric Nursing Intervention Guidance

MA Jingbo Department of Pediatrics, Jilin Provincial People's Hospital,Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo explore the effect of pediatric critical care scoring method on pediatric nursing intervention.Methods64 cases of critically ill children in the hospital from August 2016 to August 2017, through the computer random method, were divided into two groups, namely the normal group and the study group, 32 cases in each group. All the children were used pediatric critical care scoring method, the conventional group

routine nursing on this basis, while the study group received corresponding nursing intervention guidance according to the scoring results.ResultsAfter two groups of nursing, the critical score of children increased (P ＜0.05), and the score in study group was significantly higher than that of the conventional group (P ＜ 0.05).ConclusionIn pediatric nursing, the implementation of appropriate intervention under the guidance of pediatric critical care scoring methods, can effectively improve the effect of nursing care of critically ill children, ensure the quality and safety of health prognosis.

pediatric critical care scoring method; child care; intervention guidance; effect

R473

A

1674-9316（2017）26-0156-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．084

吉林省人民醫院兒科，吉林 長春 130021