臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中的價值分析

惠 雷

（遼寧省阜新市礦業集團平安醫院，遼寧 阜新 123000）

臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中的價值分析

惠 雷

（遼寧省阜新市礦業集團平安醫院，遼寧 阜新 123000）

目的分析臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中的價值。方法收取我院100例腹部擇期手術患者，并將腹部擇期手術患者分為兩組，收取時間為2013年5月至2015年7月期間，觀察組患者采用臨床護理路徑進行護理，對照組患者采用基礎護理。結果觀察組患者實施護理后拔除胃管時間（70.21±8.33）h、肛門排氣時間（39.28±5.33）h、健康知識掌握評分（89.45±2.89）分優于對照組患者（P＜0.05）。結論臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中具有重要價值，不僅能縮短患者拔除胃管時間、肛門排氣時間，還能增加患者健康知識掌握評分。

臨床護理路徑；健康教育；腹部擇期手術

近年來，腹部擇期手術患者呈上升趨勢，而給予患者實施一項有效的護理模式，能顯著提高腹部手術效果[1-2]。因此，我院對臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中的價值進行研究，探討其效果，見本文描述。

1 資料與方法

1.1 基線資料：收取我院100例腹部擇期手術患者，并將腹部擇期手術患者分為兩組，收取時間為2013年5月至2015年7月期間，100例腹部擇期手術患者均簽署知情同意書。

觀察組：年齡在31～50歲，女性患者有25例，男性患者有25例，觀察組患者平均年齡為（40.23±1.27）歲，手術種類：胃癌根治術患者有10例、闌尾切除術患者有10例、疝修補術患者有10例、膽囊切除術患者有20例。對照組：年齡在32～50歲，女性患者有23例，男性患者有27例，對照組患者平均年齡為（66.21±1.34）歲，手術種類：胃癌根治術患者有10例、闌尾切除術患者有10例、疝修補術患者有11例、膽囊切除術患者有19例。觀察組腹部擇期手術患者、對照組腹部擇期手術患者各項資料，差異不明顯，能進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組腹部擇期手術患者實施基礎護理，為日常常規護理。觀察組腹部擇期手術患者采用臨床護理路徑進行護理。

1.2.1 入院時護理:患者入院時，由護理人員填寫護理路徑表格并懸掛于患者床尾，護理人員應按照護理路徑給予患者實施護理措施，采用演練、現身說教、示范等方式，告知患者相關的健康知識，提高患者對健康知識的認知，對患者進行各項常規檢查，指導患者如何進行床上排尿、咳嗽、胸式呼吸。

1.2.2 術前術后護理：手術前給予患者進行心理疏導，告知患者手術配合與麻醉配合的注意事項。手術后記錄患者拔胃管時間、排氣時間，協助患者實施從半臥位-床邊站立直至扶床行走為主的訓練內容，告知患者護理的方法、內容和目的，同時告知患者術后健康知識，從而促進患者較快恢復。

1.3 觀察指標：對比兩組腹部擇期手術患者實施護理后的拔除胃管時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分。

1.4 統計學處理：本研究使用SPSS20.0軟件，將兩組腹部擇期手術患者實施護理后的拔除胃管時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分進行統計處理，拔除胃管時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分t檢驗，采用P＜0.05表示兩組腹部擇期手術患者實施護理后的各項指標對比后存在差異，差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者實施護理后拔除胃管時間（70.21±8.33）h、肛門排氣時間（39.28±5.33）h、健康知識掌握評分（89.45±2.89）分優于對照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 對比2組腹部擇期手術患者護理后的拔除胃管時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分（±s）

表1 對比2組腹部擇期手術患者護理后的拔除胃管時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分（±s）

注：觀察組與對照組兩組進行比較P＜0.05

組別 例數(n) 拔除胃管時間(h)健康知識掌握評分(分)觀察組 50 70.21±8.33 39.28±5.33 89.45±2.89對照組 50 81.45±8.17 50.14±5.78 70.14±5.23 t值 - 6.8118 9.7670 22.8509 P值 - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05肛門排氣時間(h)

3 討 論

腹部擇期手術主要包括胃癌根治術、闌尾切除術、疝修補術、膽囊切除術等，膽囊切除術以及闌尾切除術在臨床上較為常見，若在患者手術治療期間實施一項護理措施，能顯著提高手術效果[3-4]。因此，我院對臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中的價值進行分析，探討臨床護理路徑的效果。

臨床護理路徑具有具體化、規范化等特點。通過實施臨床護理路徑后，能使護理人員明確職責，改善以往臨床護理工作的隨從性和盲目性，通過給予患者實施入院時護理、術前術后護理等措施，不僅增加了患者的健康教育意識，還能使患者配合手術治療過程中，保證腹部手術能順利進行，減少術后并發癥情況，提高患者的健康知識掌握評分，使臨床護理工作標準化、規范化發展[5-6]。

本文研究表明，觀察組腹部擇期手術患者與對照組腹部擇期手術患者采用不同的護理方式后，觀察組患者實施護理后拔除胃管時間（70.21±8.33）h、肛門排氣時間（39.28±5.33）h、健康知識掌握評分（89.45±2.89）分優于對照組患者。

綜上所述，臨床護理路徑在腹部擇期手術患者健康教育中具有重要價值，不僅能縮短患者拔除胃管時間、肛門排氣時間，還能增加患者健康知識掌握評分。

[1] 許白蘭.整體護理在腹部擇期手術治療過程中的評價[J].現代醫藥衛生,2011,27(16):2510-2511.

[2] 史桂群.疼痛護理干預對腹部擇期手術患者減輕切口疼痛的臨床效果[J].國際護理學雜志,2014,33(12):3426-3427.

[3] 田莉梅,張莉.腹部擇期切口手術患者的疼痛護理干預模式的探討[J].國際護理學雜志,2013,32(3):454-456.

[4] 劉宇娥.健康教育對普外科擇期手術患者的護理效果[J].中國當代醫藥,2013,20(2):132-133.

[5] 田莉梅,楊秀花,閔三旭,等.腹部擇期手術患者舒適護理模式的應用[J].護理學雜志,2012,27(10):39-40.

[6] 彭濤.腹部手術病人術后疼痛的護理干預效果觀察[J].全科護理,2011,9(10):874-875.

R473.6

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1671-8194（2017）32-0234-02