科學飲食護眼?遠離黃斑變性

王璐

自從學會使用智能手機，沈阿姨覺得生活變得更充實了——可以下載廣場舞和健身視頻來鍛煉；能夠與不在身邊的親朋好友隨時語音、視頻聊天；想給家人換換口味，還能跟著手機軟件學做新菜式……正當她沉浸在發(fā)掘手機新功能的幸福中時，卻發(fā)現(xiàn)眼睛看東西一天不如一天清晰了，有時還分不清顏色。去醫(yī)院檢查后，被診斷為老年性黃斑變性。醫(yī)生告誡她要少用手機，并通過合理飲食加強營養(yǎng)，預(yù)防病情進一步發(fā)展。沈阿姨十分疑惑，老年性黃斑變性為啥會找上自己？又該如何做才能預(yù)防病情惡化呢？

年紀一大，就得

黃斑變性？

簡單來說，黃斑是人眼視網(wǎng)膜中心一片黃色的區(qū)域。黃斑的功能好壞直接影響人們的視力和對顏色的感知。50歲以后，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)域很容易發(fā)生病變，譬如視網(wǎng)膜色素上皮細胞萎縮，或脈絡(luò)膜新生血管出血、滲出、瘢痕形成等。這些變化被稱為“黃斑變性”，將導(dǎo)致患者視野正前方區(qū)域有遮擋感、對顏色的辨別能力異常、視力下降，甚至看東西扭曲變形。

在西方國家，老年性黃斑變性已經(jīng)成為55歲以上老人的主要致盲原因，我國老人中黃斑變性患者也逐年增多。沈阿姨被診斷出的“老年性黃斑變性”的確與年齡有關(guān)，但年齡并非唯一的致病因素。事實上，老年性黃斑變性的發(fā)病原因仍不太明確，但遺傳因素、不正確用眼引起的慢性光損傷、營養(yǎng)狀況不佳、心血管疾病以及其他眼部疾病都有可能致病。因此，老年人，尤其是存在上述發(fā)病因素的老年人，一定要定期進行必要的眼部檢查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

保護黃斑，該吃些啥？

在可能引起老年性黃斑變性的諸多原因中，“營養(yǎng)狀況不佳”可能是老年人改善起來最容易的。研究表明，老年性黃斑變性與視網(wǎng)膜上皮細胞遭受氧化損傷有關(guān)。因此，有針對性地補充具有抗氧化作用的營養(yǎng)素，可以預(yù)防并改善老年性黃斑變性相關(guān)癥狀。

1.多吃黃綠色蔬果

玉米、胡蘿卜、西蘭花、菠菜、甘藍、南瓜、辣椒、柑橘等深綠、橙黃或橙紅色的蔬果中富含兩種對于預(yù)防老年性黃斑變性非常重要的營養(yǎng)素——葉黃素和玉米黃素。這兩種營養(yǎng)素是食物中的天然色素，均屬于類胡蘿卜素，具有非常強大的抗氧化功能，能夠?qū)棺杂苫鶎φ＜毎膫Γ且暰W(wǎng)膜上皮細胞抗氧化、避免損傷必不可少的營養(yǎng)素。實驗發(fā)現(xiàn)，在健康人的視網(wǎng)膜黃斑區(qū)域，葉黃素含量很豐富，可以在視網(wǎng)膜上形成一層“藍光過濾器”，幫助吸收眼睛從外界接收到的藍光。要知道，藍光是視網(wǎng)膜接收到的可見光中危害最大的一種。此外，血液中葉黃素水平較高時，還能預(yù)防眼底血管硬化和其他病變，并延緩動脈硬化和動脈血栓的發(fā)生。

2.蛋、奶、水產(chǎn)也很好

蛋類、牛奶和魚蝦等水產(chǎn)中含有較豐富的鋅元素、硒元素、錳元素，它們都是體內(nèi)超氧化物歧化酶的重要組成成分，對于清除體內(nèi)自由基、抵御細胞氧化損傷、維持視網(wǎng)膜細胞正常代謝的過程具有重要作用。此外，魚類水產(chǎn)中的多不飽和脂肪酸，如DHA，是視網(wǎng)膜中脂肪酸的主要成分，在視網(wǎng)膜感光細胞中含量尤其豐富，對于保護視網(wǎng)膜光感受器，維持視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能都有重要意義，長期缺乏將引起視覺系統(tǒng)異常、視力下降。同時，DHA還能和葉黃素、玉米黃素相互促進，協(xié)同發(fā)揮作用。一些研究發(fā)現(xiàn)，每周吃1～2次魚的老年人，患心腦血管疾病和老年性黃斑變性的風險更低，而且比單純吃魚油補充劑的效果更好。

3.肉類、堅果適量吃

一些老年朋友為控制血脂，日常飲食偏素，對于含脂肪較高的肉類和堅果更是避之不及。其實，適度攝入脂肪對人體健康并非一無是處。就拿維生素來說，維生素A、維生素E這類脂溶性維生素，只與脂肪一同存在于動物性食物（如動物肉、內(nèi)臟、蛋、奶等）、植物油脂和油脂類堅果（如核桃、花生、腰果）中。

維生素E是天然的生物抗氧化劑，能夠抵抗自由基損傷、保護細胞膜。實驗發(fā)現(xiàn)，同時補充維生素C和維生素E可以營養(yǎng)視網(wǎng)膜組織，增強視網(wǎng)膜細胞抵抗光損傷的能力。維生素A不僅能預(yù)防夜盲癥和干眼癥等眼病，還能延緩老年性黃斑變性的病情發(fā)展，有一定的治療作用。由此可見，在保證適量攝入的基礎(chǔ)上，肉類和堅果也是老年人餐桌上不可或缺的。

老年朋友吃肉應(yīng)盡量選擇脂肪含量稍低的瘦肉、禽肉，并控制好攝入量，如每天半根雞腿，或1～2塊排骨。在制作時盡量選擇清燉、烤箱無油烘烤等少油少鹽的烹飪方式。堅果每周大概吃50～70克較為合適。具體來說，可每天吃2～3個核桃，或者半把花生，或者1把葵花籽等，并且要以加工程度較低的原味堅果作為首選。

綜合預(yù)防效果好

造成老年性黃斑變性的原因非常復(fù)雜，且不明確，因此想要做好預(yù)防，也必須多管齊下。除了調(diào)整飲食、加強營養(yǎng)，還應(yīng)該在日常生活中處處留意，保護好雙眼。以下幾點尤其值得老年朋友們注意：

1.做好眼部防曬，避免長時間陽光暴露

科學研究已經(jīng)證實，很多眼部疾病，包括老年性黃斑變性和白內(nèi)障等，都與長時間暴露在陽光下有關(guān)。老年朋友往往沒有出門佩戴太陽鏡或使用遮陽傘的習慣。夏季熾烈的陽光和紫外線均會對視網(wǎng)膜造成危害，這些危害逐漸積累，必然增加老年期發(fā)生眼部疾病的風險。老年朋友外出旅游，尤其是去陽光充足的海島，或紫外線強烈的高原地區(qū)，必須佩戴合適的防紫外線太陽鏡，切記不能用未加防護的肉眼直視太陽。

2.手機雖不是虎狼，也要適度使用

盡管使用手機對眼睛的傷害并不像謠言中傳說的“玩20分鐘手機，平均視力接近假性近視”那樣嚴重，但因為近距離用眼時需要用到眼部肌肉調(diào)節(jié)力，而調(diào)節(jié)力會隨著年齡的增長不斷下降。因此，60歲以上的老人長時間近距離地看手機，會對眼睛造成不小的傷害。提醒您：連續(xù)看手機屏幕不應(yīng)超過半小時，不用手機時要多眺望遠方，讓眼部肌肉得到充分放松和休息。endprint