探討冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值

張國珍

【摘要】 目的 探討冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值。方法 收集100例冠心病患者的臨床資料進行研究， 分析影響女性患者早發冠心病的高危因素。結果 女性冠心病患者與吸煙飲酒史、年齡、肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病及遺傳病史有關（χ2=18.000、6.510、24.572、7.932、16.153、14.915、15.737， P<0.05）。結論 冠心病危險因素與女性早發冠心病診斷準確率之間關系密切， 對于危險因素的高度關注有利于進一步減少冠心病的臨床誤診、漏診。

【關鍵詞】 冠心病；危險因素；診斷價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.044

冠心病是一種臨床上十分常見的多發病， 嚴重影響患者的身體健康， 甚至會威脅患者的生命。冠心病的類型較多， 早發冠心病屬于特殊的冠心病， 特點主要是患者的年齡較低。因此， 研究早發冠心病患者的危險因素， 可為臨床治療提供有效的支持[1]。本次研究就冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值進行分析， 總結如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機抽取2014年2月～2016年2月本科100例冠心病患者作為研究對象， 年齡最大79歲， 最小44歲， 平均年齡（60.2±8.2）歲；病程3～10個月， 平均病程（5.9±1.4）個月。

排除標準：①排除患有相關嚴重血液疾病的患者；②排除具有精神和心理疾病的患者；③排除不配合檢查方案實施患者以及妊娠期和哺乳期的婦女等。

1. 2 方法 篩選研究對象的冠心病危險因素， 將研究對象的臨床資料進行收集分析。本次研究危險因素的種類主要包括吸煙史、飲酒史、高血壓、高脂血、肥胖、家族史及糖尿病等情況。在開展臨床檢查的過程中， 需要抽取患者的血液進行檢查， 對患者的血清總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血糖、高密度脂蛋白膽固醇等指標進行分析。詳細詢問患者的家族史。

1. 3 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

女性冠心病患者與吸煙飲酒史、年齡、肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病及遺傳病史有關（χ2=18.000、6.510、24.572、7.932、16.153、14.915、15.737， P<0.05）。見表1。

3 討論

目前， 隨著社會生活的不斷發展， 科技水平的不斷提高， 我國的醫療水平不斷發展， 使得國內的老齡化不斷加劇， 老年常見病患者的數量不斷提升， 冠心病作為一種多發于老年群體的疾病， 可對老年人的身體健康造成嚴重影響。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱， 其因為冠狀動脈出現粥樣硬化病變引發患者的血管腔阻塞或狹窄， 導致患者出現一系列的心肌缺血缺氧狀況， 使患者出現多種疾病[2-6]。另外， 冠心病會導致患者出現多種并發癥， 使患者的生活質量不斷下降， 嚴重會威脅患者的生命。在冠心病的類型中， 早發冠心病十分特殊。對女性早發冠心病患者而言， 主要發病年齡<56歲， 早發冠心病可對患者的身體健康造成更加嚴重的傷害。為有效保證患者的生命健康， 對早發冠心病患者開展及時有效的治療對其具有十分重要的意義[3， 7-11]。

臨床上對該病患者進行及時的診斷和治療， 首先需要分析影響女性早發冠心病患者的常見因素。上述研究中， 對冠心病患者的吸煙史、飲酒史、高血壓病、高脂血癥、肥胖、家族史及糖尿病等危險因素進行分析， 結果顯示實驗組患者的上述危險因素均顯著高于參照組。因此， 可對具有上述危險因素的人群進行有效的觀察， 保證患者在發病早期或者沒有任何癥狀時， 給予及時有效的治療， 從而進一步提升臨床治療效果。在該病患者的治療過程中， 可切實關注上述危險因素。針對每一項危險因素， 開展具有針對性的治療， 綜合提高患者的治療效果。另外， 正常人的上述因素若嚴重且不進行有效的控制， 在臨床上會出現早發冠心病， 臨床癥狀越嚴重， 患者發生冠心病的幾率就越大[12-14]。在對患者臨床治療中， 為保證治療效果的有效性， 應幫助正常人預防上述高危因素。可針對家族史、三高情況、肥胖及吸煙的危險因素對具有冠心病家族史的正常人進行體檢， 最大程度消除“三高”情況。在日常生活中具有吸煙習慣的患者， 可幫助其進行戒煙， 避免出現早發冠心病。在進行體檢的過程中， 臨床醫生需要對早發冠心病的相關臨床知識進行積極的講解， 最大程度上避免患者出現早發冠心病的危險因素， 保證早發冠心病患者的預防效果[1]。對沒有出現任何癥狀的人群在進行體檢時， 若臨床醫生發現出現較多的冠心病危險因素， 可對其進行有效的檢查， 同時實施輔助檢查， 避免患者出現誤診或者漏診現象， 保證對患者的治療有效性， 綜合提高患者的治療效果， 同時對健康人群進行及早的健康干預[4]。

綜上所述， 冠心病危險因素與女性早發冠心病診斷準確率之間關系密切， 對于危險因素的高度關注有利于進一步減少冠心病的臨床誤診， 值得臨床進行深入研究。

參考文獻

[1] 蒙應寫. 探討冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2016， 4（10）：12.

[2] 尹瓊， 劉曼華， 高啟軍， 等. 女性早發冠心病病人冠狀動脈病變特點及危險因素分析. 中西醫結合心腦血管病雜志， 2016， 14（5）：471-474.

[3] 張閩， 彭瑜， 呂樹錚. 脂聯素水平與早發冠心病的相關性研究. 中國循證心血管醫學雜志， 2016， 8（5）：539-542.

[4] 喬曼麗， 馮妍， 王以新， 等. 不同年齡女性早發冠狀動脈粥樣硬化性心臟病危險因素比較. 中國醫藥， 2016， 11（2）：145-149.

[5] 黃群英， 黃曉明， 劉衛華， 等. 早發冠心病危險因素與冠狀動脈病變相關性研究. 廣西醫學， 2012， 34（9）：1137-1141.

[6] 魯明， 王寧夫， 高炎， 等. 不同性別早發冠心病患者危險因素和冠脈病變特征的對比研究. 醫學研究雜志， 2012， 41（11）：120-123.

[7] 詹美恩， 陳開， 湯文信， 等. 188例早發冠心病患者危險因素及冠脈病變特點臨床分析. 現代生物醫學進展， 2013， 13（6）：1137-1141.

[8] 江時森， 黃浙勇. 冠心病危險因素在女性早發冠心病臨床診斷中的價值. 中國綜合臨床， 2006， 22（8）：673-676.

[9] 潘旭林. 冠心病危險因素在女性早發冠心病臨床診斷中的價值. 中國中醫藥現代遠程教育， 2015， 13（18）：18-19.

[10] 渠述秋， 苗紅霞， 白建軍. 探討冠心病危險因素與女性早發冠心病的關系. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 3（10）：67.

[11] 柳茹. 冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值. 中國醫藥指南， 2015， 13（36）：190-191.

[12] 程麗芳， 韓燕如. 冠心病危險因素在女性早發冠心病臨床診斷中的價值. 中國衛生產業， 2013（24）：27-28.

[13] 盧艷， 崔燕， 袁杰， 等. 冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 3（14）：108-109.

[14] 左芳芳. 冠心病危險因素在診斷女性早發冠心病中的價值探討. 基層醫學論壇， 2017， 21（11）：1315-1316.endprint