小兒斜視如何康復治療?

目前，我國兒童斜視發病率約3%～4%，且有逐年上升的趨勢。斜視可根據癥狀不同分為內斜視、外斜視、上斜視和下斜視。

為什么會發生斜視？

斜視的發生主要是眼外肌收縮功能不協調所導致的，我們先了解一下眼外肌的功能。每只眼睛都有6條肌肉控制眼球的運動，學名稱為眼外肌。雙眼是在6對眼外肌的協同收縮下保持正位或聚焦目標的，如果因為各種原因導致的力量不平衡就會出現斜視。

如果內側肌肉發育不良，收縮力量較弱，外側肌肉力量相對較強，就會出現外斜視，這時的治療就需要促進弱小的肌肉發育，增強肌力，眼睛就又回到正位了。內斜視的發生也是同樣道理。兒童的眼球較小，存在著生理性遠視的現象。由于孩子2歲以后，看近物的需求逐漸增加，而且兒童眼球的調節能力很強，眼外肌收縮力很好，如果從小就有看東西太近的習慣，使兩眼經常保持高度的調節，同時必然伴隨過多的雙眼球向內轉，這最容易引起內斜視。此外，先天因素和產傷，視神經發育不健全也會引起斜視。

斜視的危害有哪些？

斜視不僅會引起患兒視覺功能障礙和自我形象紊亂，還會造成其身心發展障礙，產生孤獨、自卑和焦慮。研究表明，斜視患兒的負面情緒大約出現在5～6歲，且年齡超過6歲的斜視患兒常常不愿意和其他同齡兒童一起玩耍與學習。因此，盡早干預，促進視覺功能的正常發育對兒童非常重要。

如何矯正兒童斜視？

兒童斜視手術的難點在于手術的設計要有遠期預見性，因此從發育的角度來考慮手術并不是最佳手段。大量臨床病例分析發現，即便是手術治療后，還是需要進行康復訓練，才能達到矯正的目的。

治療斜視的最終目的是恢復雙眼視功能。斜視的主要病因是眼外肌的發育不良和收縮功能的不協調，因此促進患兒眼外肌的正常協調發育，訓練其協同收縮功能才是矯正斜視的關鍵。盡早進行眼外肌的康復治療，通過神經促通技術，促進眼外肌的發育，才能為雙眼單視的發育創造條件；只有經過系統的康復訓練，才能促進雙眼6對眼外肌的協同收縮，更好地聚焦目標，才能正視大千世界。為了孩子們有一雙明亮、可愛的大眼睛，我們必須高度重視孩子的眼保健。