胰腺癌如何早診早治？

近年來，胰腺癌在我國的發病率逐年上升。但胰腺癌患者往往得不到早診早治，80%的患者在發現時已經是晚期，失去了根治性手術切除的機會，預后極差。

胰腺癌為什么不容易早期發現？

原因之一，胰腺位于腹腔深部，早期癥狀本身就不明顯，不容易被察覺；

原因之二，許多患者出現上腹部不適時，都認為是“胃病”，而且大多胃鏡報告也會提示“胃炎”或者“糜爛”之類，更加誤導患者認為自己就是“胃病”，當服藥不見好轉再去檢查胰腺時，已經是腫瘤晚期；

原因之三，臨床上常用的B超篩查容易被胰腺前方的胃腸道內的氣體干擾，不容易發現早期的小胰癌；

原因之四，一些非專業的醫生對胰腺癌的某些早期癥狀不熟悉，如胰頭癌出現黃疸，病人被當做“黃疸型肝炎”，甚至被隔離起來，胰體尾癌出現腰背痛時，病人被當做“腰肌勞損”治療，經過這樣一番波折，被確診時已經是晚期了。

胰腺癌首發癥狀有哪些？

首先，從患者的癥狀入手，胰腺癌的首發癥狀主要有：

①上腹部不適，或隱痛、鈍痛、脹痛。由于餐后食物刺激膽胰液分泌，而其出口處有腫瘤梗阻，膽道胰管內壓力增高，可使疼痛或不適加劇；

②黃疸，是胰頭癌的特征性癥狀，這種黃疸為梗阻性黃疸，系因膽道出口受到腫瘤的壓迫或浸潤所致，皮膚和鞏膜發黃，尿液呈濃茶色，糞便呈陶土色；③食欲減退或飲食習慣改變，尤不喜油膩和高動物蛋白質食物。這和膽胰管被腫瘤阻塞導致膽胰液不能進入十二指腸輔助消化有關。另外，梗阻性慢性胰腺炎導致胰腺外分泌功能不良，也會影響食欲；

④消瘦，體重明顯減輕而無其它原因亦是臨床經常表現之一；

⑤腰背痛，是第一個讓患者注意的癥狀，胰體尾癌初期沒有腹痛和黃疸癥狀；⑥乏力甚至個別還有發燒的，都要引起重視；

⑦近期內出現糖尿病而無糖尿病家族史者。

其次，從檢查或化驗指標中獲得線索，體檢常常會發現一些異常的檢驗結果。如腫瘤標志物特別是CA199升高、血糖升高、膽紅素升高提示梗阻性黃疸、B超發現膽總管增粗、懷疑胰腺占位等，這些都需要做進一步的檢查。

最后，還要重點警惕一些高危人群，包括年齡大于40歲伴有上腹部非特異性癥狀者、有胰腺癌家族史者、有家族性腺瘤性息肉病患者、突發糖尿病特別是不典型糖尿病患者等。