循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質量的影響

石瑩+董芳芳+王雪竹+何文華

【摘要】目的 探究循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質量的影響。方法 選取2016年4月～2017年3月我院婦產科收治的異位妊娠患者30例作為研究對象，設立對照組和觀察組，兩組各15例，其中對照組采用常規護理，觀察組采用循證護理，對比兩組患者的抑郁程度和生活質量。結果 本研究中，經護理后，觀察組患者的抑郁程度明顯低于對照組，觀察組患者的生活質量明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對有生育要求的異位妊娠患者采用循證護理，能夠有效的降低患者的抑郁程度，提高其生活質量，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】循證護理；異位妊娠患者；抑郁；生活質量；影響

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

異位妊娠又稱宮外孕，指孕卵在子宮腔以外著床發育，其發生主要是由于患者存在輸卵管發育不良或功能異常，及患有子宮肌瘤等疾病，這就給患者帶來一定的心理負擔，引發精神抑郁，造成生活質量下降[1]。循證護理主要內容有：結合護理人員的專業技能及經驗，在循證醫學的要求下對護理方案進行制定，從而為患者提供更加優質的護理服務[2]。本文主要對循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質量的影響進行探究，以下是相關研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年3月我院婦產科收治的異位妊娠患者30例作為研究對象，設立對照組和觀察組，兩組各15例，其中對照組的患者年齡在23-35歲之間，平均年齡為（26±3.32）歲，對照組采用常規護理；觀察組的患者年齡在24～35歲之間，平均年齡為（25±3.41）歲，觀察組采用循證護理。對比兩組患者性別、年齡等資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者進行常規護理，護理人員嚴格按照相關醫療標準和規范對患者進行護理。

觀察組的患者進行護理干預，具體包括。

（1）婦產科成立循證護理小組，并對小組成員進行技能培訓，使其全面掌握和理解循證護理的具體內容和方法，以便其更好的為患者提供循證護理服務。

（2）護理人員加強與患者及其家屬的交流和溝通，進而找到尋證護理問題，并利用科學合理地手段對患者進行護理；同時，護理人員應具備較強的循證護理意識，進而更好的以便預先給予判定，提出護理問題；此外，護理人員需實時觀察患者的情緒變化情況，一旦患者出現較大的情緒波動，及時對其進行心理疏導。

（3）護理人員應對所提出的循證問題進行認真分析，并查閱或下載相關文獻，再結合自己的臨床護理經驗，對問題進行研究和評估，進而為循證護理相關的證據提供最佳的數據依據。

（4）護理人員結合患者的實際病情及自己的臨床經驗，對患者開展最佳的循證護理，并對循證護理進行過程中存在的不足進行整理，并及時解決。

1.3 效果評估

利用HAMD（漢密頓抑郁量表）、HAMA（漢密爾頓焦慮量表）、SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）對患者的抑郁程度進行評估，分值越低表明患者的抑郁程度越低。并利用Spitzer評分對患者的生活質量進行評估，分值越高表明患者的生活質量越高。

1.4 統計學方法

本次研究中相關數據的處理通過SPSS 20.0統計學軟件進行，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的抑郁程度

經護理后，觀察組患者的HAMD、HAMA、SDS、SAS的評分為（4.02±1.19）分、（4.12±1.49）分、（35.01±5.31）分、（33.71±4.51）分，對照組HAMD、HAMA、SDS、SAS的評分為（5.62±1.27）分、（5.82±1.36）分、（45.21±4.91）分、（44.84±5.23）分，可以發現，觀察組患者的抑郁程度明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者的生活質量

經護理后，觀察組患者的生活質量評分為（8.21±1.20）分，對照組患者的生活質量評分為（6.32±1.34）分，可以發現，觀察組患者的生活質量明顯高于對照組，P<0.05為差異具有統計學意義。

3 討 論

異位妊娠患者因存在輸卵管功能異常，及患有子宮肌瘤、卵巢腫瘤等婦科疾病，使得有生育要求但未生育的患者產生強烈的刺激，導致其產生抑郁、焦慮、不安等不良情緒[3]。循證護理指護理人員借助現有最新和最可靠的醫療理論作為基礎，根據患者的實際情況及自身的臨床護理經驗，制訂科學合理的護理計劃，進而提高護理護理效果。本研究中，經護理后，觀察組患者的抑郁程度明顯低于對照組，觀察組患者的生活質量明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），與鄧春霞[5]等研究結果相符，可以得到，對有生育要求的異位妊娠患者采用循證護理，能夠有效的降低患者的抑郁程度，提高其生活質量。

綜上所述，循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質量具有良好的影響，可推廣。

參考文獻

[1] 張寶芳.心理干預對重復輸卵管異位妊娠腹腔鏡手術患者心理狀況的影響[J].山東醫學高等專科學校學報，2017，39（03）：211-214.

[2] 謝桂蘭.護理干預在異位妊娠患者保守治療中的應用[J].醫療裝備，2017，30（11）：185-186.

[3] 馬 艷.綜合護理干預對異位妊娠患者焦慮的干預效果[J].安徽醫學，2016，37（09）：1160-1161.

本文編輯：李 豆endprint