射頻針刀治療跟痛癥的臨床研究

史棟梁 史桂榮 張仲博 郭中華 魏紅濤 郭會卿Δ

（1河南省中醫(yī)院骨病一科，鄭州450002；2商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，商丘476000）

射頻針刀治療跟痛癥的臨床研究

史棟梁1史桂榮2張仲博1郭中華1魏紅濤1郭會卿1Δ

（1河南省中醫(yī)院骨病一科，鄭州450002；2商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，商丘476000）

跟痛癥（painful conditions of the heel）是骨科臨床常見疾病，主要表現(xiàn)為足跟跖面腫脹、壓痛、疼痛等，是肌肉、韌帶、骨的失衡造成的一種慢性勞損性無菌性炎癥[1]。多見40歲以上中老年，男女之比為3:1，其誘因多為長期站立、行走、劇烈活動(dòng)[2]，病理學(xué)改變有足底脂肪墊病變，跖筋膜炎，跟骨骨刺，足底神經(jīng)的受壓及跟骨高壓等[3]。雖然其癥狀單一，但多纏綿難愈。目前，臨床治療跟痛癥的方法多樣，如非甾體藥物、痛點(diǎn)封閉、局部外敷、針灸、外科手術(shù)治療等[4]。筆者所在的河南省中醫(yī)院骨病一科對應(yīng)用射頻針刀治療跟痛癥有一定的認(rèn)識及療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

方 法

1. 一般資料

將2014年9月～2015年6月河南省中醫(yī)院骨病一科收治的跟痛癥68例病人，并隨機(jī)分為對照組與治療組，每組各34例。其中對照組男25例，女9例，年齡34～76歲，平均58.3±7.3歲，病程15天～14個(gè)月，平均病程（4.2±1.1）個(gè)月。治療組男性24例，女10例，年齡34～75歲，平均61.2±7.6歲，病程 15天～15個(gè)月，平均病程（4.4±1.3）個(gè)月。兩組在病人性別、年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞ 0.05）。所有病人均簽署有創(chuàng)操作同意書。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù) 《疼痛診斷治療學(xué)》中跟痛癥[5]：①跟骨骨刺，足跟下疼痛，久坐或站立時(shí)疼痛加重。查體：跟骨結(jié)節(jié)壓痛。跟骨側(cè)位X線片：跟骨結(jié)節(jié)骨刺形成；②跖筋膜炎，站立或行走時(shí)，跟骨下方疼痛，可沿跟骨內(nèi)側(cè)擴(kuò)展至足底，查體：跟骨結(jié)節(jié)的跖筋膜附著處明顯壓痛，跟骨側(cè)位X線片：無明顯異常，或可伴有跟骨結(jié)節(jié)骨刺形成；……