提高興趣注重環節加強總結提高質量

石彥峰

【摘 要】針對現階段中等衛生學校兒科護理教學中存在的問題，結合實際，大膽探索，從教師和學生兩方面采取措施，教師注重提高學生的學習興趣，把握好教學的每個環節，同時不斷總結教學方法，進而提高教學質量。

【關鍵詞】兒科護理學；興趣；環節；總結；教學質量

目前中等衛生學校生源質量呈普遍下降的趨勢，班內學習困難生增多。兒科護理學作為作為實踐性很強的護理專業主干學科，理應強調教師臨床操作過程的及時展示和學生實際操作能力的充分培養，但由于在教學過程中存在單科實習時間短，疾病發生季節不一、病兒大多不能主動配合等困難，學生親自參加臨床見習及實踐的機會也少之又少。加之有的學生思想上不重視，只求考試及格，不求深研細鉆。針對這種現狀，筆者就自己從事教學的切身體會，談一談自己的看法。

1 提高學生學習的興趣

（1）良好的開端是成功的一半，成功的關鍵首先在于學習動機的準確到位。在教學中我從學生比較熟悉的兒科護理學總論作為切入點，論及小兒科的許多疾病都和成人存在很大的聯系。例如小兒的過敏性紫癜累及腎臟，若沒有引起足夠的重視并積極治療，那么很有可能發展成為成人的慢性腎功能不全、尿毒癥。通過這種方式從而充分說明許多疾病的預防與治療必須從娃娃入手，端正了學生的學習態度，明確了今后努力的方向。

（2）其次，每節課開頭都應運用好導語。“興趣是最好的老師”，一個好的開端可以激發起學生強烈的學習興趣，產生“課伊始趣亦生”的教學效果。例如，在講授《營養不良患兒的護理》開篇，我采用了如下導入：首先多媒體展示一組照片，照片中有骨瘦如柴的孩子，還有母乳喂養以及肉嘟嘟的惹人喜愛的嬰兒。通過強烈的對比，以及適當的師生交流互動，引起學生強烈的共鳴，然后言歸正傳，引出所要講到的主題，并引導學生思考營養不良產生的原因和如何來進行護理，有效地調動同學熱情參與，同時展示本節內容的教學目標。通過以上的情景設置可使學生的思維很快進入一個良好的學習空間，使課堂教學不會走向平淡。

（3）第三，在教學過程中應注意培養、保護和延伸學生的興趣

小兒液體療法中混合溶液的配置和用法既是重點又是難點。常規的一教一學，教師講的口干舌燥，學生還是感到難以理解。筆者認為葡萄糖及電解質溶液學生相對比較熟悉，教師可作回憶性介紹，重點強調在小兒液體療法中，葡萄糖溶液不計張力以及混合液種類較多容易混淆這一特點上。教學中我引入了化學中的試驗方法。一般常用溶液都是無色液體，教學演示時效果并不直觀。為了改進這種情況，課堂教學中用不同顏色的液體分別代表葡萄糖溶液和5%的碳酸氫鈉溶液，保持生理鹽水不變，配制的比例不同，從而呈現出顏色和分層的不同。把常用的混合溶液一一展示給同學，同時讓學生根據演示現象來總結不同混合溶液的張力，并學會自己配制。這樣使得整個教學過程直觀，學生不再感覺枯燥無味，激發了他們的學習參與熱情，教學效果明顯。

2 注重兒科護理教學中的各個環節

隨著目標教學的進一步深入和細化，在教學中如何全面落實各級目標就顯得尤為重要。完整的目標教學的環節包括認定目標——預習診斷——精講點撥——課堂小結矯正——達標評價及反饋——布置作業。

（1）認定目標

一節課的目標分為知識目標、技能目標和態度目標。醫學是一門實踐性很強的學科，醫學教育要加強實踐教學環節。強化技能訓練，提高學生分析問題、解決問題的能力。在上節課結束布置作業時，就應該把下節課的知識目標、技能目標和態度目標詳細的展示給學生。而且目標要盡可能細分，并重點介紹各個目標的達成方式和途徑，使學生一目了然，便于學生理解和記憶。

（2）預習診斷

通過預習診斷可以了解和檢查學生的課前預習情況、知識的儲備情況以及情感態度的參與程度，從而有的放矢。

（3）精講點撥

根據預習診斷所探明的情況，運用現代化的教學手段和設備，把本節課內容詳細完整地介紹給學生。在這一過程中應充分發揮教師的引導作用，重視學生的主體地位，將主動權留給自己，將課堂空間交給學生，真正實現“教是為了不教”的教學真諦。

（4）課堂小結

在此環節，筆者除了應用多媒體手段重新回顧知識點外，特別注意板書的直觀性。在開始板書時，就有意留出空隙，以便在課堂小結時將重點知識點填充上去，取得了比較滿意的教學效果。

（5）達標評價及反饋矯正

在目標教學實施過程中必須形成教師-學生統一的偶連體，要求教師靈活運用不同教法，尋機設疑，恰當而準確地把握知識反饋。一是短反饋，即課堂目標之間的反饋，分析誘導出內容之間的內在聯系，可以概括為“應用已知啟發未知，應用實例引導內容，應用基礎教學啟發思維創新”；二是長反饋，強化章節聯系，建立大局觀念，承上啟下，前后呼應，是學生既有點的認識又有面的把握。從而使整個教學過程濃淡得宜，錯落相間。

（6）布置作業

根據教學大綱要求及教學實際，有目的、有重點、有要求地布置一些作業，并適時考慮分層教學的需要，使這一環節真正成為課堂教學的延伸，為護士資格考試打下堅實的基礎。

3 不斷總結學習

（1）不斷總結教學方法

現在的學生素質較以前有很大的差距，兩極分化加劇，學習困難生增多。如何應對這種現狀，筆者認為在教學過程中要不斷調整自己的心態，不要總是那現在的學生和以前的學生進行比較，要立足現有學生的特點，針對性地進行分層次教學。打破學生中的大鍋飯，是學習成績優秀，學有余力的學生，盡可能地多掌握一些知識和技能，使優秀人才更加優秀；對學習基礎較差的同學，加強基礎知識的輔導，從最基礎知識入手，必要時在教授新課時要補充以前學過的一些基礎課及橋梁課的相關知識，積極開展賞識教育和啟發教育。

（2）不斷總結教學內容

學習困難生的增多，就要求教師得想辦法讓這些困難生學會必須要掌握的內容。筆者在教學過程中對教學內容進行過如下總結。

如支氣管肺炎的軀體表現，可總結為“熱、咳、喘、紺、啰”五個字，合并心力衰竭時的表現可總結為“兩快一大，煩躁奔馬、少尿水腫”；營養性巨幼紅細胞性貧血患兒的軀體表現可總結為：“面色發黃、表情呆傻、泥膏模樣、不自主震顫”；苯丙酮尿癥患兒的軀體表現可總結為“白、胖、傻、臭”等等，這樣的總結既形象，又生動，便于學生理解，大大降低了學生記憶的難度，同時也提高了同學的解題能力。

（3）學習并運用先進的教學手段

VCD、教學錄像帶、教學系統、多媒體課件的使用，具有真實感、可信感、新鮮感，讓學生產生深刻的印象。恰當熟練地運用先進的教學手段輔助教學往往可以起到事半功倍的教學效果。但并不是所有的現成的多媒體課件都非常適用，這就要求教師必須學習先進的教學手段并且熟練掌握，自己動手制作適用的課件，用起來才得心應手。

（4）注重向臨床同行學習

作為一名中等衛生學校的專業課老師，由于條件所限，不能去臨床工作，與臨床實踐的差距愈來愈大，教學過程中也難免會有一些專業上的困惑，所以要不斷向臨床同行學習，使教學跟得上臨床的發展，始終保持教學工作的創新局面。endprint