微課在護理職業風險防范中的應用

王新宇 史玉華 陸曉曉

·護理教育·

微課在護理職業風險防范中的應用

王新宇 史玉華 陸曉曉

目的：探討微課在護理職業風險防范中的應用效果。方法：采用問卷調查法對2009級和2011級高職護理專業在學籍學生開展專項調查，找出學生存在的主要護理職業風險問題，有針對性地自行制作相應微課視頻，對2011級高職學生在實習前的崗前培訓中加入了基于微課的護理職業風險系統教學。比較兩級學生相關法律知識、相關護理規章制度、護理防護知識及行為的情況。結果：接受過微課教學的2011級學生的相關法律知識、相關護理規章制度、護理防護知識及行為的評分均高于2009級學生(P<0.05)。結論：微課在護理職業風險防范中的應用效果顯著，值得推廣。

微課；高職護理；學生; 職業風險；防范措施

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.21.055

微課又名微課程，是以微型教學視頻為主要載體，針對某個學科知識點或教學環節而設計開發的一種情景化、支持多種學習方式的新型網絡課程資源[1]。當前職業風險防護教育在護生專業教育中是一個薄弱環節，大多數的護生在校期間很少接受臨床安全意識和相關法律知識的教育[2]。經課題組的研究發現微課的應用能很好地起到護理職業風險的防范教育作用，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009級和2011級高職護理專業在學籍學生。排除標準：2009級和2011級高職護理專業休學、退學學生。2009級學生103名，男2名，女101名；年齡16～18歲。2011級學生106名，男4名，女102名；年齡16～18歲。

1.2 研究方法 2009級學生崗前培訓中沒有系統的護理職業風險防范培訓，2011級學生崗前培訓中增加護理職業風險防范微課形式培訓,具體方法如下：

1.2.1 提出護理職業風險防范的主要問題及干預措施 首先對研究對象進行問卷調查，根據調查結果，課題組從相關法律知識、相關護理規章制度、護理防護知識及行為3個方面找出學生在護理職業風險中存在的問題，并根據每個模塊中學生最突出的問題有針對性地制作了10個微課視頻來對學生進行干預指導，微課視頻具體內容見表1。

表1 護理職業風險防范內容、視頻來源及視頻時長

1.2.2 增設“護理職業風險防范”課程教育，增強學生防范意識 由于臨床護理實習學生職業防護意識淡薄[3]，教學過程從2011級的學生開始在崗前培訓中增加了“護理職業風險防范”系列教育，該課程的主要教學模式是利用學校信息化平臺將制作的10個微課視頻推送到教學空間中，教師先介紹護理職業風險防范的注意事項，然后要求學生利用網絡平臺進行自主學習，并規定每位學生學完后將認識反饋在網絡空間中進行交流討論。經授權后空間中的視頻在學生有需要時可隨時觀看，尤其是在學生實習過程中若碰到問題仍可不受時間和空間的限制，及時觀看，增強安全防護意識，使學生在走向臨床工作崗位前具備基本的醫療法律知識和護理風險意識、職業保護常識和初步駕馭控制職業風險的能力。

1.3 觀察指標 對兩級學生的相關法律知識、相關護理規章制度、護理防護知識及行為進行問卷調查。單選題以“知道”“部分了解”“不知道”為選項，分別計分2 分、1 分、0 分；多選題答對計2 分，部分答對1 分，錯誤或不知道計0 分。得分越高說明護理風險認知狀況越好。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0統計軟件進行數據分析，計量資料比較采用t’檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果(表2)

表2 微課教學前后兩級學生對護理職業風險認知情況比較(分

3 討 論

3.1 提高了學生的評判性思維能力 評判性思維是對臨床復雜護理問題進行有目的、有意義、自我調控的判斷過程和反思推理過程[4]。護理職業風險防范的相關知識涉及面非常廣泛，它與基礎學科“法律”“衛生法”“人際溝通”“護理禮儀”及專業課“基礎護理學”和“專科護理”都有著密切的關系，微課借鑒一個個典型案例和經典場景，讓學生回顧學過的相關知識，通過思考來判斷分析正確與錯誤，這樣更容易在腦海中留下深刻印象，能更有效地強化學生的職業風險防范意識。

3.2 提高了學生的自主學習能力和學習效率 現今的學生受媒體化的影響很大，通過多媒體來學習對他們的吸引力會更大。微課的教學模式完全顛覆了傳統的課堂教學模式，學生的學習完全不受時間和空間的限制，可以根據自己的情況來自由安排，以自己最佳的狀態來接受學習的內容，有助于提升學生的自主學習能力和學習效率[5]。當然，也有一些學生可能會缺乏自律性，教師則通過要求每位學生必須在教學空間發表學習感悟來進行督促，逐漸讓學生由被動學習轉為主動學習。

3.3 提升了學生和師生間的感情 以網絡平臺為基礎的微課教學，方便了群體之間的交流和學習，在這個平臺上，學生有問題提出時教師可盡快得知并及時回復，學生可以及時更正觀點、糾正錯誤。同時，同學之間也可借助于平臺分享學習心得和感悟。這種學生與教師之間、學生與學生之間的雙向溝通關系，增進了師生和同學間的感情。

3.4 提升了教師的教學水平 教師在教學中引入信息化教學模式，在制作微課的過程中，必須要對教學過程進行深入研究、精確剖析，把復雜的知識制作成簡單實用的課件，這個過程本身就是一個教學反思，在不斷的反思中，教師的教學能力也就在不知不覺中提升了。但是微課的制作要運用到多種新穎的現代化信息技術，這是專業課教師所面臨的問題，也是微課制作在今后所需要發展的方向。

4 小 結

醫院的特定工作環境和醫務人員服務對象的特殊性，決定了醫護工作者是遭受職業感染的危險人群，使醫護工作成為一項高風險職業。目前，人們已越來越重視對醫護工作者職業風險的研究，以尋求各種有效的防護措施來規避職業風險。而衛生類高職院校是為醫院輸送護理人才的搖籃，也應隨臨床的需求而將職業風險防范意識的培養貫穿于整個專業學習的過程中。利用微課學生可以不受時間和空間的限制進行學習，這種模式尤其是對實習前學生的強化培訓和實習中護生的指導，更能取得令人滿意的效果。

[1] 孟祥增,劉瑞梅,王廣新.微課設計與制作的理論與實踐[J].遠程教育雜志,2014(6):24-32.

[2] 劉 印.臨床護理實習學生職業安全危害因素分析[J].中國實用醫藥,2014(36):244-245.

[3] 代鳳玲,石鎂虹,肖建磊，等.護生實習期間護理風險事件調查與分析[J].護理實踐與研究,2015,12(6):89-91.

[4] 張雪雁，范秀珍，李 軍，等.護生評判性思維能力與認知能力關系研究[J].濱州醫學院學報, 2014，37(1): 51-53.

[5] 陳 雪.護理專業病理學微課教學的應用與探索[J].基層醫學論壇，2017，21(3):353-354.

Applicationofmicrolectureinoccupationalnursingriskprevention

WANGXin-yu,SHIYu-hua,LUXiao-xiao

(Changzhou Higher Health Vocational Technology School，Changzhou 213002)

Objective: To explore the application effect of micro lecture in occupational nursing risk prevention. Methods: Questionnaire survey method was adopted for special investigation of registered higher vocational nursing students of Grade 2009 and 2011, to find out the main existing occupational risk problems of nursing students. The corresponding targeted micro lecture videos were self-prepared and occupational risk systematic education based on micro lectures was combined with pre-job training of vocational students of Grade 2011. The relevant legal knowledge, nursing rules and regulations, nursing protection knowledge and behaviors were compared between the students of the two grades. Results: The scores of the relevant legal knowledge, nursing rules and regulations, nursing protection knowledge and behaviors of Grade 2011 students who

micro lectures were higher than those of Grade 2009 students(P<0.05). Conclusion: The applying effect of micro lectures on occupational nursing risk prevention is remarkable and worth promoting.

Micro lecture; Higher vocational nursing;Student; Occupational risk ;Prevention measures

213002 常州市 常州衛生高等職業技術學校

王新宇：女，本科，副教授

史玉華，女，碩士，講師

江蘇省衛生廳立項課題(J201314)

2017-07-14)

(本文編輯 白晶晶)