優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用分析

繆鳳珍+易宵+江蓉

摘要：目的 綜合分析優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值。方法 在2015年2月～2016年10月，選取我院收治的62例精神分裂癥患者臨床資料作為研究對象，按照不同的護理方法分為實驗組與對照組，每組31例。對照組應用常規護理干預方法，實驗組在對照組基礎上應用優質護理干預方法。結果 ①實驗組不良事件發生率遠遠低于對照組（P<0.05）；②實驗組患者總滿意率、健康教育知識知曉率遠遠高于對照組（P<0.05）；③實驗組平均住院天數遠遠短于對照組（P<0.05）；④實驗組思維障礙和偏執等臨床癥狀量表評分遠遠低于對照組（P<0.05）。結論 優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值高。

關鍵詞：優質護理服務 ；住院精神分裂癥患者；應用價值

中圖分類號：R473.74 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）21-0134-02

精神分裂癥是一種慢性精神疾病，盡管患者發病初期時無意識障礙，但是由于長期且反復發作，不僅僅給家庭帶來沉重負擔，而且會影響患者的身心健康。筆者將根據相關工作經驗，綜合分析優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值，為護理住院精神分裂癥患者提供正確的護理方向，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

所有入組患者經診斷均符合CCDM-3精神分裂癥的診斷標準，排除其他精神類疾病者。實驗組中男性20例，女性11例，平均年齡（30.05±2.86）歲，平均體重（70.13±10.87） kg，平均病程（5.25±3.26）年。對照組中男性21例，女性10例；平均年齡（31.51±3.02）歲，平均體重（69.25±10.66） kg，平均病程（5.18±3.06）年。兩組患者在一般資料比較無統計學意義，P>0.05具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組應用常規護理干預方法，具體表現如下：①維持病房內的良好秩序，確保患者能夠安全；②密切觀察患者的基本病情變化，提供良好的生活護理，如護理工作人員要不厭其煩地協助患者整理床鋪、洗頭、洗澡和剪指甲等，為其代購生活用品，在生活和細節上提供無微不至地照顧。

1.2.2實驗組 實驗組在對照組基礎上應用優質護理干預方法，具體方法如下。

1.2.2.1成立優質護理小組 優質護理的責任組長由科室護士長擔任，再帶領3～5名責任護士，每一名責任護士負責2～3名患者， 明確好每一位護理工作人員的工作職責；由責任組長負責指導護理方案的紙質，小組的每一位成員都要詳細記錄和整理患者的心情、身體等狀況；

1.2.2.2心理疏導 護理工作人員在護理過程中，需要做到積極主動、有問必答，有條不紊地進行每一項工作，加強與患者之間的溝通與交流，從而能夠取得患者對醫護工作人員的信賴，幫助患者來解決實際中的困難，積極鼓勵患者樹立起戰勝疾病的信心，使得患者能夠早日恢復；在護理工作過程中，時時刻刻關注患者的動態，一旦發現患者出現自殺和暴力等癥狀時需要立即采取相關措施，防止意外事件的發生。

1.2.2.3健康教育 在病區專門建立一個溝通角，讓護理工作人員能夠隨時和患者進行親密溝通，從而做好針對性防護措施；與此同時，采取看宣傳片和發放宣傳手冊等方式向患者介紹精神分裂癥的基礎知識，讓患者能夠更為配合相關工作。

1.2.2.4營造人性化環境 護理工作人員應該改變對患者直呼姓名的習慣，稱患者為某老師和某師傅等；護理工作人員要帶領患者種花或者做一些手工藝術品等，盡最大可能降低噪聲，為患者提供更為舒適和整潔的治療環境，使得患者能夠保持愉悅的心情。

1.2.2.5了解患者的興趣愛好和專業特長等，積極鼓勵患者參與娛樂活動，不斷將患者的注意力從病情轉移到自己感興趣的活動中來，與此同時通過發揮其專長，提高自信心，促進患者的心理康復，為重新返回日常工作和日常生活做好準備。

1.3觀察指標

分析兩組患者的不良事件發生率、平均住院天數、患者總滿意率、健康教育知識知曉率、臨床癥狀量表評分等參數指標。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗 ，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良事件發生率比較

實驗組不良事件發生率為32.26%（10/31，2例不合作、3例出走、4例暴力行為、1例自殺），對照組不良事件發生率為12.90%（4/31，0例不合作、1例出走、2例暴力行為、1例自殺）實驗組不良事件發生率遠遠低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者總滿意率、健康教育知識知曉率比較

實驗組總滿意率、健康教育知識知曉率分別為96.77%、90.32%，對照組總滿意率、健康教育知識知曉率分別為77.42%、74.19%，實驗組患者總滿意率、健康教育知識知曉率遠遠高于對照組（P<0.05）。

2.3兩組患者平均住院天數和癥狀量表評分比較

實驗組平均住院天數為（36.55±12.08）d，對照組平均住院天數為（43.05±11.52）d，實驗組平均住院天數遠遠短于對照組（P<0.05）；實驗組思維障礙和偏執評分分別為（5.44±0.92）分、（3.14±1.23）分， 對照組思維障礙和偏執評分分別為（7.60±1.66）分、（8.77±2.59）分， 實驗組思維障礙和偏執等臨床癥狀量表評分遠遠低于對照組（P<0.05）。

3討論

護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分， 在提高患者健康水平中發揮了重要的價值[1-2]。衛生部在全國范圍內開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主體的優質護理服務工程[3-4]。由于精神分裂癥患者在思維方面、行為方面和情感方面出現不同程度的障礙，因此會出現不同程度的生活自理能力缺失和認知功能下降等情況。住院精神分裂癥患者一般是實施封閉式和無陪護方式，根據精神分裂癥患者的基本特點，需要通過優化住院環境和改進護理工作模式等為患者提供更為全面的護理服務，優質護理服務能夠更好地改善患者的病情，從而顯著提高患者的護理質量。本文研究結果顯示實驗組不良事件發生率遠遠低于對照組（P<0.05），實驗組患者總滿意率、健康教育知識知曉率遠遠高于對照組（P<0.05）。開展優質護理服務之后，每一位患者均由專門的護士負責，以患者為中心，從而轉變服務意識，提高護理服務質量，改善護患之間的關系，讓患者能夠更為相信護理工作人員。

綜上所述，優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值高，顯著提高患者總滿意率、健康教育知識知曉率，降低不良事件發生率和臨床癥狀量表評分，縮短平均住院天數，具有重要的護理研究價值，值得廣泛推廣。

參考文獻：

[1]孫素蘭，李素芹，王新，等.優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用[J].當代護士（專科版），2011，10（12）：95-97.

[2]劉弘.淺析基層醫院實施優質護理服務對護患關系的影響[J].醫學信息，2014（16）：443.

[3]黃子瓊，趙柏，董春杏，等.優質護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用[J].國際護理學雜志，2013，32（7）：1403-1405.

[4]武建平，賈娟娟.產科開展優質護理服務示范工程活動的實踐與效果[J].護理研究，2012，26（10）：927-928.

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