冠心病患者血清BNP、hs—CRP水平檢測的臨床意義

楊秋蘭

【摘要】 目的：分析冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平檢測的臨床意義。方法：選取筆者所在醫院冠心病患者100例作為觀察組，再選取健康體檢者100例作為對照組，收治時間2015年1月-2016年7月，將兩組受檢者血清BNP、hs-CRP水平進行比較。結果：觀察組患者血清BNP水平（295.11±90.23）ng/ml、hs-CRP水平（16.45±5.27）mg/L，均高于對照組健康體檢者，差異有統計學意義（P<0.05）。重度狹窄組、中度狹窄組、輕度狹窄組三組冠心病患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，差異有統計學意義（P<0.05），隨著患者冠狀動脈狹窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不斷增加。結論：血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠狀動脈狹窄程度，對冠心病患者的預后和冠狀動脈病變范圍診斷具有較高的參考意義，值得大力推廣和應用。

【關鍵詞】 血清BNP； hs-CRP水平； 冠心病

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.020 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）20-0046-02

冠心病為危害人類生命健康的常見病和多發病，冠心病近年來在臨床呈上升趨勢，而早期確診對患者后期治療和預后極其重要[1-2]。因此，筆者所在醫院對冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平檢測的臨床意義進行研究與分析，見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院冠心病患者100例作為觀察組，再選取健康體檢者100例作為對照組，收治時間2015年1月-2016年7月。觀察組：男50例，女50例，年齡25～60歲，平均（45.21±1.31）歲。病程1～12年，平均（5.87±2.32）年。對照組：男51例，女49例，年齡26～60歲，平均（46.30±1.27）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。患者均簽署知情同意書，參與本次研究內容，觀察組患者均符合臨床冠心病診斷標準，排除伴有結締組織疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、重度心功能不全、嚴重肝腎功能不全、嚴重瓣膜病及急慢性炎癥感染患者，排除妊期婦女、不接受檢測患者。

1.2 方法

采用筆者所在醫院提供的試劑盒和全自動生化分析儀對兩組受檢者進行測定。抽取觀察組冠心病患者、對照組健康體檢者5 ml空腹靜脈血，在2 h內分離其血清，實施酶聯免疫吸附試驗檢測兩組受檢者血清BNP與hs-CRP水平，操作過程中嚴格遵循試劑盒說明書進行。將兩組受檢者的血清BNP與hs-CRP水平結果詳細記錄。

1.3 觀察指標

對比觀察組冠心病患者和對照組健康體檢者實施檢測后的血清BNP水平、hs-CRP水平。

對比冠狀動脈不同狹窄程度患者的血清BNP水平、hs-CRP水平，將冠心病患者分為重度狹窄組、中度狹窄組、輕度狹窄組三組，分別為40、30、30例。

1.4 統計學處理

本文使用SPSS 19.0軟件進行數據統計處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血清BNP水平、hs-CRP水平對比

經過檢測后，觀察組患者血清BNP水平（295.11±90.23）ng/ml、hs-CRP水平（16.45±5.27）mg/L，均高于對照組健康體檢者，差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 三組冠心病患者血清BNP水平、hs-CRP水平對比

經過檢測后，重度狹窄組、中度狹窄組、輕度狹窄組三組患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，差異有統計學意義（P<0.05），隨著患者冠狀動脈狹窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不斷增加。

3 討論

冠心病為臨床上較為常見且多發的慢性疾病，具有早期癥狀不顯著等特點，多數患者病情發展至晚期才就診，具有較高的死亡率與致殘率，嚴重影響人們的生活質量和生命健康[3]。臨床中，冠狀動脈造影為臨床診斷冠心病的金標準，其能清晰顯示患者的病變范圍和病變程度，但是由于該診斷方式為有創性檢查，因此，實施一項有效并且無創的方式極其重要[4]。筆者所在醫院對冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平檢測的臨床意義進行分析。

BNP為人體心室肌分泌和合成的多肽類激素物質，在人體正常生理狀態下，其體內血清BNP水平較低，而當人體心室壓力負荷增加及機體心肌缺血時，BNP水平的釋放和合成迅速增加[5]。hs-CRP為人體參與炎癥反應的蛋白之一，在正常人群中，hs-CRP只有微量水平，當人體發生急性創傷、炎癥及機體功能損傷時，其體內hs-CRP水平顯著升高[6]。hs-CRP為炎性反應產物，能參與人體冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，同時還能反映冠心病患者冠狀動脈不同狹窄程度，患者冠狀動脈狹窄程度越嚴重，血清BNP水平、hs-CRP水平則持續升高。因此，血清BNP、hs-CRP水平能作為判定冠心病的指標[7-8]。

經研究表明，觀察組冠心病患者、對照組健康體檢者進行檢測后，觀察組患者血清BNP水平（295.11±90.23）ng/ml、

hs-CRP水平（16.45±5.27）mg/L，均高于對照組健康體檢者（P<0.05），重度狹窄組、中度狹窄組、輕度狹窄組三組患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，隨著患者冠狀動脈狹窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不斷增加（P<0.05）。

綜上所述，血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠狀動脈狹窄程度，對冠心病患者的預后和冠狀動脈病變范圍診斷具有較高的參考意義，值得大力推廣。endprint

參考文獻

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（收稿日期：2017-03-22）endprint