研究優質護理對剖宮產術后切口恢復的影響

王曉燕

【摘要】目的 重點探討優質護理對剖宮產術后切口恢復的影響 。方法 挑選本院2016年1月～2017年5月收治的剖宮產產婦80例作為參考對象，并隨機分為對照組和護理組各40例。對照組采取（常規護理），護理組采用（常規護理+優質護理），比較兩組產婦的臨床護理成效。結果 護理組產婦的住院時間和下床時間明顯比對照組短，護理滿意度評分明顯比對照組高。結論 使用優質護理對剖宮產產婦切口的恢復具有極好的護理效果，值得大力推廣普及。

【關鍵詞】優質護理；剖宮產；術后切口恢復；影響

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.23..02

剖宮產是臨床上比較常見的產科外科手術。目前，盆骨和胎盤異常、妊高癥等高危產婦數目在逐漸增強，剖宮產率也隨之增加[1]。剖宮產對減少并發癥出現率和母嬰病死率有重要作用，是很多產婦的分娩首選。但是剖宮產作為有創手術，若是不對產后手術采取有效的護理，就會給周邊臟器造成嚴重損害，導致感染、瘢痕子宮等并發癥的發生，除會對手術預后造成嚴重影響，還會給產婦增加極大的心理壓力，導致很多心理問題頻頻出現[2]。經研究結果表明，使用優質護理對產婦剖宮產切口的恢復有較好的護理效果。現將全部內容總結報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

挑選本院2016年1月～2017年5月收治的剖宮產產婦80例作為參考對象，按照隨機分組法均分為兩組。對照組40例，年齡均值為（26.05±2.12）歲，其中包括16例經產婦，24例初產婦。護理組40例，年齡均值為（26.21±2.26）歲，其中包括15例經產婦，25例初產婦。兩組臨床基礎性資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采取（常規護理）：對所有產婦的相關生命體征的真實情況實施緊密觀察，并按照產婦的真實現象對其實施對癥護理，為其生活提供相應照料。

護理組采用（常規護理+優質護理），相關護理措施分布如下：①優質體位護理。護理者應向所有產婦講解有關剖宮產的知識，這樣便于產婦在足夠了解的情況下積極配合護理者實施正確的體位護理，協助產婦科學規范調整作息時間[3]。結束剖宮產術6～7 h，叮囑產婦采用側臥位輪流休息，引導產婦每間隔2 h就要進行翻身，剖宮產手術結束8～10 h，引導產婦運用側臥位進行休息，這樣有助促使腸胃功能較快恢復正常，并且讓腹肌處于松弛狀態。②優質心理護理。護理者應對產婦的心理狀態實施全方位的評價，接著對其實施極具人性化的心理護理干預。和產婦家屬共同創建優質的醫患關系，并獲得家屬的信任，增強產婦護理主動性和有效性。其次，在對產婦實施護理干預時，要密切關注產婦的心理變化情況，積極和產婦實施相行的溝通交流，并且要確保具有充足的熱情和耐心[4]。若是產婦出現不良心理狀態，應及時詢問是何原因，從而對其實施有針對性的心理護理，應確保讓產婦時刻擁有優質的心理狀態。③優質飲食護理。剖宮產結束6 h，應引導產婦食用流食，就比如相應的面湯和米湯，并將產婦的腸胃功能恢復情況當做理據，待產婦恢復正常排氣后，再引導產婦食用正常飲食，并確保產婦食用食物營養足夠均衡全面，這樣有助產婦創口較快恢復。均衡合理的飲食有助于產婦為母乳喂養做充足準備，并且還能有效促進腹部創口的愈合。④優質疼痛護理。一般情況，剖宮產后產婦會發生不同程度的痛感，這會對產婦的身心舒適度造成極為嚴重的影響，導致不良情緒的出現。因此結束剖宮產后，護理者應增強和產婦的溝通交流，按照產婦的情緒改變現象實施相應疏導，有效分散產婦注意力，較大限度降低產婦心理壓力，增強護理舒適度，減輕痛感。其次，護理者應耐心為產婦講解發生痛感的原因，若是產婦宮縮疼痛嚴重，就要對子宮實施相應按摩，每間隔1 h或者0.3 h按摩一次[5]。引導產婦以身心調試為主，使用音樂、電視、漫畫等相關方法來轉移疼痛。有的產婦在進行母乳喂養是會發生創口疼痛，護理者應引導產婦使用坐位環抱嬰孩，這樣來杜絕腹部受壓。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦住院時間、下床時間和護理滿意度評分。將護理滿意度分值定為100分，分值越高，就代表護理滿意度越高，反之就越低。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦的住院時間和下床時間

對照組產婦的住院時間是（7.64±2.87）天，相應的下床時間是（36.87±4.87）h，護理組產婦的住院時間是（5.10±1.26）天，相關的下床時間是（23.86±3.84）h，護理組產婦的住院時間和下床時間顯著低于對照組，兩組相較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組產婦護理滿意度

護理組產婦的護理滿意度評分（95.83±4.21）顯著高于對照組產婦（76.23±3.64），VAS評分明顯比對照組低，兩組相較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

剖宮產屬于產科中比較重要的手術種類，可較好的規避產婦分娩時遇到的疑難雜癥，有效確保母嬰生命安全。但是剖宮產屬于有創治療，容易造成很多的并發癥發生，并且發生不同程度的痛感，進而給生活造成較大的影響。實施剖宮產后護理極為重要，能有效促進產婦盡快恢復。經研究結果表明，優質護理對剖宮產產婦的術后恢復具有較好的促進作用[6]。此種護理方法是在常規護理的基礎上衍生而來的，該護理方法注重以人為本，為產婦提供優質舒適的護理干預。并且實施優質體位護理還能減輕對創口的擠壓，降低痛感；經過實施優質護理干預，能夠讓產婦的不良情緒得到較好的緩解，保持較好的心理狀態；經過采取優質膳食護理，給產婦的術后恢復提供足夠的營養支撐，有效促進產婦較快恢復；采取優質疼痛護理，有助于降低產婦痛感，增強護理舒適度。

此研究結果表明，護理組產婦的住院時間和下床時間顯著低于對照組，護理滿意度評分顯著高于對照組產婦，兩組相較差異有統計學意義（P<0.05）。由此可知，優質護理對剖宮產產婦的術后恢復具有較好的護理效果，值得在臨床上大力普及使用。

參考文獻

[1] 王愛輝.研究優質護理對剖宮產術后切口恢復的影響[J].中國保健營養，2016，26（12）：234-236.

[2] 郭光艷.研究優質護理對剖宮產術后切口恢復的影響[J].中外女性健康研究，2017，20（11）：143-147.

[3] 任慧成.優質護理對剖宮產術后切口恢復的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2017，19（21）：298-300.

[4] 王 潔.淺析優質護理對促進剖腹產術后切口恢復的影響[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（1）：224-226.

[5] 沙 敏.優質護理在剖宮產術后切口感染的因素及護理干預研究[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（8）：222-223.

[6] 李發聰.優質護理對剖宮產術后傷口液化患者的影響分析[J].醫藥前沿，2016，6（23）：262-263.

本文編輯：吳宏艷endprint