增強磁共振成像與超聲彈性成像聯合應用對乳腺癌的診斷價值

侯利華　張孔明　孫艷

【摘要】 目的：探討超聲彈性成像聯合增強磁共振成像用于診斷乳腺癌的臨床價值。方法：本次研究對象來源于本院乳腺科2013年6月-2016年6月收治的乳腺癌患者65例（74個病灶），均行超聲彈性成像聯合增強磁共振成像檢查，探討其臨床價值。結果：增強磁共振成像診斷準確率為83.8%，惡性病灶表現為邊緣不規則且為毛刺腫塊、有光滑邊緣且為類圓形、局灶簇樣強化及節段樣強化。UE彈性評分74個病灶診斷準確率為86.5%，惡性腫瘤中1分27個，2分37個。聯合診斷準確率為91.9%，與UE單獨診斷86.5%、增強磁共振成像單獨診斷83.8%比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：超聲彈性成像聯合增強磁共振成像診斷乳腺癌臨床價值高，值得推廣。

【關鍵詞】 超聲彈性成像； 增強磁共振成像； 乳腺癌； 診斷價值

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical value of Enhanced Elastography and Magnetic Resonance Imaging on Breast Cancer.Method：The image data of 65 breast tumor cases（74 lesions） were collected from June 2013 to June 2016，they were detected by enhanced elastography and magnetic Resonance imaging.Result：Enhanced elastography Imaging showed malignant lesions，which were irregular edges with burr lumps，smooth edges and similar rounds，focal cluster like enhancement and segmental enhancement，the diagnostic accuracy rate was 83.8%.74 lesions were diagnosed by UE elastic score，the accuracy of malignant tumor was 86.5%，with 27 cases of one score，37 cases of two scores.The accuracy of combined diagnostic was 91.9%，significantly higher than enhanced elastography imaging（86.5%） and magnetic resonance imaging（83.8%），the differences had statistical significance（P<0.05）.Conclusion：With high clinical value，it is worth to promot the use of enhanced elastography and magnetic resonance imaging in breast cancer.

【Key words】 Enhanced elastography imaging； Magnetic esonance maging； Breast cancer； Diagnostic value

First-authors address：The Third Peoples Hospital of Jiujiang，Jiujiang 332000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.25.027

乳腺癌為臨床婦科發生率較高的惡性腫瘤，據調查在各種惡性腫瘤中其發生率為7%～10%[1]，在婦科惡性腫瘤中僅次于子宮頸癌，而部分大城市經調查后其在女性惡性腫瘤中乳腺癌居于首位，近年來其發病呈現出年輕化趨勢。乳腺癌為全身性疾病，早期或亞臨床階段經血液循環癌細胞會向全身擴散，對婦女身心健康及生命安全產生嚴重危害。早期乳腺癌無明顯體征及臨床癥狀，患者難以察覺，發現后多為晚期，生存率與手術率較低，為此一定要盡早發現與診治，才能減少病死率，改善預后。目前影像學檢查為早期篩查與診斷乳腺癌的主要手段，US（二維超聲）、MRI（磁共振成像）、鉬靶X線檢查或CT等發展較成熟。其中US與鉬靶X線檢查應用最廣泛，因其最簡便，但鉬靶X線易誤診與漏診，且輻射劑量較大，故而應用受限?！?br>