手術室個性化護理在急診顱腦出血手術中的應用效果分析

李 會，章 進*，楊中影

（江蘇省徐州市第一人民醫院手術室，江蘇 徐州 221000）

手術室個性化護理在急診顱腦出血手術中的應用效果分析

李 會，章 進*，楊中影

（江蘇省徐州市第一人民醫院手術室，江蘇 徐州 221000）

目的觀察手術室個性化護理在急診顱腦出血手術中的應用效果。方法 選取2014年3月17日～2017年3月17日我院收治的100例急診顱腦出血手術患者，將其依據隨機原則分為對照組（采用常規護理）和觀察組（采用手術室個性化護理），各50例。對比兩組患者生活質量評分、護理滿意度及存活率。結果 觀察組急診顱腦出血手術患者軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活均優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為98.00%，優于對照組的78.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組存活率為2.00%，優于對照組的20.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對急診顱腦出血手術患者采取手術室個性化護理，能夠有效提高患者生活質量評分，且護理滿意度較高，值得臨床應用。

手術室個性化護理；急診顱腦出血手術；護理滿意度

顱腦出血為臨床上十分常見的疾病，其發病機制主要是由于顱內畸形、腦動脈硬化、高血壓等所致。且該疾病具有發病急、發病率高等特點，多發于老年人群，且死亡率較高[1]。近年來，隨著我國人口的不斷老齡化，從而導致我國急診顱腦出血手術患者的發生率呈逐漸上升趨勢，若不及時采取有效的治療，嚴重影響了患者的生活質量及身心健康。因此，對其采取有效的護理干預尤為重要[2]。本文對本院2014～2017年收治的急診顱腦出血手術患者展開研究，尋求適宜的護理方案。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月17日～2017年3月17日在我院治療急診顱腦出血手術患者100例，將其分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男28例，女23例；年齡29～82歲，平均年齡（55.54±1.45）歲。對照組男43例，女22例；年齡30～82歲，平均年齡（56.32±1.55）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括實施心電監護、建立靜脈通道、抽血化驗、心電圖檢查及吸氧操作等。

觀察組實施手術室個性化護理，具體措施如下。

（1）心理護理：由于患者對自身疾病的不了解，且加之對其對本次治療的不安，易導致患者產生焦慮、抑郁等不良情緒，因此，護理人員應主動與患者進行溝通，并耐心傾聽患者的訴說，對于患者的疑慮進行耐心解答，并引導患者說出內心的疑慮，再根據患者不同心理狀態實施心理護理干預，由此緩解其不良情緒[3]。此外，護理人員還需告知患者負面情緒對疾病的影響，易導致其造成大出血等，使其改善焦慮、抑郁等不良情緒。

（2）手術護理：在術前，應將急診顱腦出血手術各項設備準備完善，術前對患者進行各項常規檢查；在實施手術過程中，護理人員應對患者的生命體征進行觀察，觀察其有無任何異常情況，協助醫生做好各項操作措施，避免意外情況發生；術后由護理人員護送患者回病房。

（3）常規護理：患者入院后，護理人員應立即詢問病情并及時做好搶救工作，并詢問患者服藥史及既往史，對其生命體征、肢體活動及意識進行密切觀察，護理人員應及時對其實施心電監護、建立靜脈通道、抽血化驗、心電監護及吸氧等常規操作，并為患者提供綠色通道，使其度過危險期[4]。

（4）健康宣教：護理人員應根據患者病情情況及程度定時為其開展健康知識講堂，講堂時間為1 h，內容主要包括：顱腦出血的發病機制、注意事項、預后情況及治療方法等。使其能夠對自身疾病有準確的了解，并指導如何進行自我監測，提高自我保護意識。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者生活質量評分情況，包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活等，分值為0～100分，分數越高表明患者生活質量越好；并觀察兩組患者護理滿意度及存活率。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 生活質量評分

觀察組軀體功能（9 5.6 9±1.1 2）分、心理功能（96.69±1.45）分、社會功能（97.32±1.45）分、物質生活（98.33±1.47）分，均優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

組別 n 軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活觀察組 50 95.69±1.12 96.69±1.45 97.32±1.45 98.33±1.47對照組 50 75.64±1.02 74.23±1.14 75.46±1.02 76.33±1.12

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度為98.00%，優于對照組的78.00%（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

2.3 存活率

觀察組存活率為2.00%，優于對照組的20.00%（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者存活率比較（n，%）

3 討 論

顱腦出血在臨床上發病率十分高，其發病率高達11.29%。由于該疾病具有發病率高、起病急、病情危急等特點，因此，給予有效的急救措施對降低臨床死亡率具有重要作用[5]。手術室個性化護理為臨床上新型的護理方式，主要是針對患者在手術圍手術期實施相應的護理干預，使患者能夠度過圍手術期。

本次研究中，通過對患者實施手術室個性化護理，能夠有效改善患者生活質量，且對提高臨床護理滿意度具有重要作用[6]。護理人員對患者實施心理護理干預，主要是根據患者不同心理狀態實施不同的心理護理，使其能夠緩解不良情緒，以最佳的心態面對疾病，并告知其不良情緒對自身疾病的危害，使其改善焦慮、抑郁等負面情緒；護理人員對患者實施常規護理，主要是在患者入院后給予其一系列常規檢查，使其能夠恢復生命體征的平穩，提高存活率；護理人員對患者實施健康教育，能夠有效提高患者自我管理意識，并通過開展健康知識講座、發放安全手冊等方式給予患者一系列安全教育，使患者對自身疾病有充分了解，提高護理滿意度。

本次研究結果顯示，觀察組軀體功能（95.69±1.12）分、心理功能（96.69±1.45）分、社會功能（97.32±1.45）分、物質生活（98.33±1.47）分，均優于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為98.00%，優于對照組的78.00%（P＜0.05）；觀察組存活率為2.00%，優于對照組的20.00%（P＜0.05）。

綜上所述，將手術室個性化護理應用于急診顱腦出血手術中，能有效改善患者生活質量，且護理滿意度較高，還能有效降低其死亡率，值得臨床推廣與探究。

[1]王金蘭,陳玉霞,彭紅霞,等.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用[J].中國實用護理雜志,2017,26(21):13-14.

[2]李春霞,謝春雷,李愛文,等.早期活動對預防腦出血患者術后下肢深靜脈血栓形成的作用[J].中華護理雜志,2016,46(1):37-39.

[3]盛慶瑜.超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的護理[J].中國實用護理雜志,2015,28(17):29-30.

[4]霍云云,劉 華,師雪嬌,等.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用[J].南昌大學學報(醫學版),2013,53(10):75-77.

[5]王 衛.集束化護理對腦出血手術患者下肢深靜脈血栓發生率的影響[J].中國急救醫學,2015,35(z2):308-309.

[6]賀春燕,梁 娟,張 娟,等.綜合護理干預在腦出血患者微創錐顱血腫清除術的應用效果分析[J].護士進修雜志,2013,28(9):804-806.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.43.74.02

章 進

本文編輯：張 鈺