3例服用祖卡木顆粒致使尿嗎啡測定陽性的病例分析

陳 艷

（伊犁州新華醫院藥劑科，新疆 伊犁 835000）

3例服用祖卡木顆粒致使尿嗎啡測定陽性的病例分析

陳 艷

（伊犁州新華醫院藥劑科，新疆 伊犁 835000）

為了保證入編公務員特殊崗位的質量，2017年將尿嗎啡檢測納入體格檢查必測項目。其陽性結果往往表示判斷患者服用阿片類藥物的依據。然而在實際工作中，我們發現3例檢測者并無吸毒史，但尿嗎啡檢測顯示陽性結果，經調查這3例檢測人員均在服用祖卡木顆粒期間。

祖卡木顆粒；尿嗎啡測定陽性；病例分析

為了探討該藥物對尿嗎啡檢測的干擾，觀察了這3例尿嗎啡檢測陽性者停服祖卡木顆粒3 h、6 h、48 h后的尿嗎啡結果，現報告如下。

1 病例介紹

1.1 基本情況

1號28歲男漢族祖卡木顆粒（生產廠家新疆維吾爾藥業有限責任公司）12g tid po，頭孢噻肟鈉凍干粉2g q12h ivgtt，羅紅霉素分散片0.1 g（2片）bid po；2號25歲男哈薩克族祖卡木顆粒（生產廠家新疆維吾爾藥業有限責任公司）12 g tid po；3號26歲女維吾爾族頭孢呋辛鈉凍干粉0.75g q8h ivgtt，祖卡木顆粒（生產廠家新疆銀朵蘭維藥有限公司）12 g tid po。

1.2 病程

1號用藥一天，2號用藥兩天，3號用藥一天。

1.3 輔助檢查

1號血常規示：白細胞計數10.5×10e9/L↑中性粒細胞百分比80%↑，生化示：肌酐70 μmo/L 丙氨酸氨基轉移酶27 U/L天門冬氨酸氨基轉移酶18 U/L，胸部X片示：肺紋理增粗，支原體檢查：陽性，心電圖示：竇性心律，尿嗎啡測定：陽性。

2號血常規示：白細胞計數6.5×10e9/L中性粒細胞百分比55%，生化示：肌酐66 μmo/L 丙氨酸氨基轉移酶42 U/L天門冬氨酸氨基轉移酶29 U/L，胸部X片示：正常，心電圖示：竇性心律，尿嗎啡測定：陽性。

3號血常……