支氣管肺類癌一例報告并文獻復習

韓海魚，楊衛忠，龐建偉

（晉中市第二人民醫院胸心外科，山西 晉中 030800）

?病例報告?

支氣管肺類癌一例報告并文獻復習

韓海魚，楊衛忠，龐建偉

（晉中市第二人民醫院胸心外科，山西 晉中 030800）

目的總結支氣管肺類癌的病理特點及臨床表現，探討其診療方法及預后情況。方法回顧本院1例左肺上葉支氣管肺類癌的臨床癥狀、診療過程及病理學特點，復習近年來的國內外相關文獻。結果患者已于我院胸腔鏡下行左肺上葉切除術，術后恢復良好，病理示：周圍性嗜酸細胞肺類癌。結論支氣管肺類癌臨床罕見，治療首選外科手術，預后多較好。

支氣管肺類癌；神經內分泌腫瘤；治療；預后

支氣管肺類癌（bronchopulmonary carcinoid，BPC）占肺原發性惡性腫瘤1～2% ，臨床十分罕見。同小細胞肺癌一樣，支氣管肺類癌起源于支氣管黏膜神經內分泌Kulchitsky細胞，具有神經內分泌顆粒，但細胞生物學研究提示它們之間并無聯系。現報道我科支氣管肺類癌一例并做文獻復習。

1 臨床資料

患者，男，57歲。間斷咳血、胸悶一月，胸部CT：平掃左肺門旁可見卵圓形軟組織密度腫塊影，密度欠均勻，CT值22～36 HU，內可見斑片狀囊性低密度影，CT值8～15 HU，病灶大小約6 cm×9 cm，邊緣清；增強后病灶輕中度強化，CT值為39～54 HU，斑狀囊性密度影未見強化，縱隔未見明顯腫大淋巴結影（圖一）。支氣管鏡未見異常表現。患者入院一周后予全麻胸腔鏡下行左肺上葉切除術，術程順利，術后恢復良好。

圖一

2 病理檢查

術后病理報告（圖二）切取肺葉組織一塊，26 cm×15 cm×8 cm，切開實質內見一10 cm×10 cm×8 cm的腫物結節，與周圍組織界限清晰，切面呈灰色，淺黃、多彩狀，中央囊性變，內含褐色凝血樣物，周邊部呈灰白，魚肉樣，均質，質脆，靠中心為灰褐色，其余周圍肺實質未見明顯異常改變。……