近10年護理理論研究文獻的計量學分析

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近10年護理理論研究文獻的計量學分析

邢海英，李依霖，陳京立

[目的]了解PubMed數(shù)據(jù)庫近10年發(fā)表的護理理論研究文獻情況，揭示護理理論研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。[方法]本研究采用GoPubMed數(shù)據(jù)庫在線分析功能對近10年護理理論研究文獻進行計量學分析。[結果]共檢索到文獻792篇，護理理論研究文獻發(fā)文量自2006年起逐年上升，2012年發(fā)文量最多，2012年以后呈逐年下降趨勢；美國護理理論文獻數(shù)量和影響力均居首位，加拿大多倫多市是發(fā)表文獻最多的城市；護理理論研究文獻主要集中在北美洲和歐洲地區(qū)，高產(chǎn)作者為加拿大約克大學的Pilkington，F(xiàn)lorence Beryl；護理理論研究方面有4種核心期刊；護理理論研究高頻主題詞主要集中在護理理念、護士角色、護理實踐、護理模式、護理研究、護患關系、護理教育等方面。[結論]利用GoPubMed并結合專家觀點可較好地揭示護理理論研究領域的最新相關情況。

護理理論；GoPubMed；文獻計量學；研究熱點

護理理論可以界定為描述護理學科的現(xiàn)象，解釋現(xiàn)象之間的關系，預測護理結果或說明護理照護的護理事實的概念化。護理理論同樣具有科學理論的一般功能，即描述、解釋、說明、預測并指導實踐。具體來說，護理理論為護理人員認識護理領域內(nèi)的問題提供了分析手段或分析框架，為護理研究提供新的研究方向并作為研究框架以指導研究，為護理實踐提供觀察、判斷事物的洞察力并指導實踐[1]。西方護理理論的發(fā)展已有百余年，逐步探索形成了一套較為成熟的護理理論構建思路和方法，而且經(jīng)過人們長期運用與實踐，仍在不斷完善和發(fā)展[2]。為了解有關護理理論研究文獻的增長規(guī)律、研究熱點及發(fā)展趨勢，為從事護理理論相關研究人員提供參考，采用文獻計量學方法，利用GoPubMed對2006年2月19日—2016年2月19日19年間PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的護理理論研究文獻進行分析。

1 方法

1.1 文獻檢索策略 通過PubMed數(shù)據(jù)庫MeSH主題詞檢索2006年2月19日—2016年2月19日近10年的護理理論相關文獻，檢索式為：“Nursing Theory”[Majr]AND(“2006/02/19”[PDat]:“2016/02/19”[PDat])，將此檢索式輸入GoPubMed(www.gopubmed.org/web/gopubmed/)進行檢索，通過Statistics功能分析統(tǒng)計有關護理理論研究的文獻，檢索日期為2016年2月19日。

1.2 分析方法 GoPubMed是以PubMed為數(shù)據(jù)源，通過Statistics 功能得到可視化檢索結果，快速了解文獻的整體研究態(tài)勢，如文獻計量及年度分布、文獻國別分布及城市分布、研究成果分布世界地圖、全球核心作者及核心期刊、研究內(nèi)容的高頻主題詞統(tǒng)計等。結合布拉德福文獻聚散定律確定護理理論研究領域的核心期刊，通過主題詞詞頻分析了解護理理論研究領域的現(xiàn)狀及熱點。

2 結果

2.1 文獻計量及年度變化 近10年PubMed數(shù)據(jù)庫共刊載護理理論研究文獻792篇，平均每年發(fā)表文章79.2篇。2006年—2008年發(fā)文數(shù)量逐漸上升，2008年發(fā)文量為103篇，2008年—2012年發(fā)文數(shù)量不等，但每年均保持在80篇以上，2012年發(fā)文數(shù)量達到近10年發(fā)文數(shù)量最高，為112篇。自2012年以后，發(fā)文數(shù)量持續(xù)下降，2015年—2016年2月19日文獻數(shù)量僅為22篇。2006年2月—2016年2月護理理論研究文獻年度分布情況見表1。

表1 2006年2月—2016年2月護理理論研究文獻年度分布情況

2.2 文獻國別及城市分布 文獻國家分布相對集中，主要集中在美國、加拿大、英國、澳大利亞等國，其中美國發(fā)表文量為300篇，占文獻發(fā)表總數(shù)的37.88%；加拿大發(fā)表文獻為86篇，占文獻發(fā)表總數(shù)的10.86%；英國發(fā)表文獻為63篇，占文獻發(fā)表總數(shù)的7.95%。美國、加拿大、英國發(fā)文總量約占護理理論研究發(fā)文總量的56.69%，中國發(fā)表的有關護理理論研究的文獻被PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的共有19篇，其中中國臺灣地區(qū)發(fā)表文章為13篇。見表2。

表2 文獻國別及城市分布

2.3 文獻核心期刊分布 有關護理理論研究的792篇文獻刊載在國內(nèi)外133種期刊上。根據(jù)GoPubMed期刊統(tǒng)計，其中Nursing Science Quarterly和Journal of Advanced Nursing收錄文獻最多，共收錄210 篇，占文獻總量的26.52%，其次是Nursing Philosophy和Advances in Nursing Science，分別收錄文獻36篇、35篇，這4種期刊的影響因子分別為0.705，1.714，0.833，0.827，這4種期刊共收錄文獻281 篇，其載文量占文獻總量的35.48%，按照布拉德福文獻聚散定律，此4種期刊是刊載護理理論研究文獻的核心期刊。按載文量排前10位期刊見表3。文獻學家布拉德福提出的布氏定律是建立在將等級排列的期刊進行區(qū)域分析的方法之上。如果將一定時間內(nèi)(通常1年)按某學科載文量等級排列的期刊劃分為3個區(qū)，使每一個區(qū)所包含的相關論文數(shù)量相等，即恰好等于全部期刊發(fā)表的該學科文章總數(shù)的1/3，則便可發(fā)現(xiàn)，第一區(qū)(核心區(qū))所涉及的文章來自數(shù)量不多但效率最高的n1種期刊；第2區(qū)(相關區(qū))包括數(shù)量較大、效率中等的n2 種期刊；第3區(qū)(外圍區(qū))包括數(shù)量最大而效率很低的n3種期刊。3個區(qū)中的期刊數(shù)量成下列關系:n1∶n2∶n3=1∶a∶a2(a>1)，式中∶a—布拉德福常數(shù)或稱比例系數(shù)。就布拉德福所分析過的數(shù)據(jù)而言，a值大約為5.0。以上經(jīng)驗公式即為布拉德福定律的區(qū)域表述形式[3]。根據(jù)表3列出的數(shù)據(jù)，依據(jù)公式，將期刊按載文量分成大致相同的3個區(qū)(見表4)，即載文量在35篇及以上的期刊共有4種，發(fā)表論文281篇，此為核心區(qū)；載文量在8篇～29篇的期刊共有20種，發(fā)表論文252篇，此為相關區(qū)；載文量在1篇～7篇的期刊共有109種，發(fā)表論文259篇，此為離散區(qū)。據(jù)此列出2006年2月—2016年2月近10年護理理論研究文獻離散狀況表(見表5)。從表5可看出，核心區(qū)期刊占期刊總數(shù)的3.01%，載文量占論文總數(shù)的35.48%；相關區(qū)期刊占期刊總數(shù)的15.04%，載文量占論文總數(shù)的31.82%；離散區(qū)期刊占期刊總數(shù)的81.96%，載文量占論文總數(shù)的32.70%。3個區(qū)域內(nèi)的期刊數(shù)之比為4∶20∶109，進一步簡化為1∶5∶27,即布拉德福離散系數(shù)約為5。這3個區(qū)的平均載文密度(篇/種)分別為70.25、12.60和2.38，由此可見核心效應比較明顯。

表3 文獻核心期刊分布(n=792)

表4 2006年2月—2016年2月護理理論研究文獻統(tǒng)計數(shù)據(jù)

表5 2006年2月—2016年2月護理理論研究文獻離散狀況

2.4 核心著者分布 GoPubMed作者統(tǒng)計功能是按照某研究領域發(fā)文數(shù)量排序，本研究列出了排名前10位的作者，護理理論研究文獻發(fā)表最多的作者是加拿大安大略省多倫多約克大學護理學院的Pilkington共13篇，從作者發(fā)文數(shù)量可推測Pilkington是該領域的核心作者。其次是美國南達科塔州立大學的護理學教授Bunkers和美國印第安納大學南本德分校的Karnick。見表6。

表6 2006年2月—2016年2月護理理論相關文獻作者前10名發(fā)文情況

2.5 護理理論研究文獻內(nèi)容 GoPubMed的分類統(tǒng)計功能可以對檢索的主題內(nèi)容進行統(tǒng)計，主題詞詞頻在一定程度上反映了護理理論研究的熱點和發(fā)展方向，通過對GoPubMed統(tǒng)計的高頻主題詞詞頻及高頻詞所對應的醫(yī)學主題詞表(Medical Subject Headings,MeSH)主題詞Tree的分析，結果表明，有關護理理論的研究主要集中在護理理念、護士角色、護理實踐、護理模式、護理研究、護患關系、護理教育及衛(wèi)生保健提供這幾個方面。通過對GoPubMed“高度相關概念”列表的主題詞統(tǒng)計詞頻，結合主題詞所對應的MeSH主題詞Tree進行分析，結果表明，其中護理方法學研究和質(zhì)性研究屬于護理研究的內(nèi)容；護理實習生、護理教師、護理本科教育及護理教育研究屬于護理教育的內(nèi)容；整體護理屬于護理理念的內(nèi)容。還包括健康相關知識和態(tài)度、同理心、領導力、社會化等方面的內(nèi)容。本研究關于護理研究、護理教育及護理理念方面，主要主題詞所推斷的研究熱點可以對高頻主題詞推斷的研究熱點起到補充作用。詳見表7、表8。

表7 2006年2月—2016年2月護理理論研究文獻主要主題詞詞頻分布

表8 2006年2月—2016年2月護理理論研究文獻高頻主題詞詞頻分布

3 討論

3.1 利用文獻計量學分析學科研究熱點 PubMed是國際權威的生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫，文獻總量繁多，基于網(wǎng)頁形式的簡單文獻搜索往往得不到最佳檢索結果，仍有大量的重要信息隱藏在眾多的文獻中[4]，文獻計量學可以很好地改進這一不足之處。利用文獻計量學可以分析學科發(fā)展過程與現(xiàn)狀，總結分析學科研究熱點，并結合學科背景預測發(fā)展趨勢，從而為管理決策人員、學科研究人員等提供學科情報，能在一定程度上彌補學科研究專家相對片面的缺點[5]。GoPubMed是德國 Transinsight公司與德累斯頓技術大學(Technical University Dresden)的生物信息集團合作研發(fā)的一種基于知識本體對PubMed進行數(shù)據(jù)挖掘的生物醫(yī)學專業(yè)搜索引擎，2009年正式推出，其本身并沒有數(shù)據(jù)庫，檢索數(shù)據(jù)來源于PubMed[6]。工作原理是將用戶的檢索提問提交給PubMed，接收PubMed的檢索結果，利用GO(geneontology，基因本體)、MeSH及Uniprot(Universal Protein Resource，統(tǒng)一蛋白質(zhì)資源)對檢索結果進行提煉，提取GO術語、MeSH主題詞和UniProt蛋白質(zhì)名稱，從而對檢索結果進行分類，由于GO只覆蓋了生物基因序列和結構領域，MeSH則覆蓋了所有的生物醫(yī)學領域，同時選擇GO和MeSH作為檢索結果的語義分類工具，保證了分類結果的細致性和廣泛性，從而幫助用戶快速找到自己所需的文獻，有助于文獻統(tǒng)計及研究熱點的追蹤，可快速了解文獻的整體研究態(tài)勢，它是信息檢索從基于敘詞表發(fā)展到基于語義網(wǎng)和本體的知識工程領域的一大進步[4，7-9]。GoPubMed的分類統(tǒng)計功能可以對檢索的主題內(nèi)容進行統(tǒng)計，一方面可以了解相關主題的總體情況；另一方面可以在較短的時間內(nèi)從大量的返回結果中定位到較接近檢索者意圖的小范圍結果[6]。基于GoPubMed的統(tǒng)計分析一定程度上可揭示護理理論研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，目前在許多學科的研究中日益得到廣泛應用[10-11]。將此應用于護理中可以為護理學科的研究發(fā)展提供文獻計量學指導。

3.2 近10年護理理論研究文獻現(xiàn)狀分析 根據(jù)邱均平[3]的研究，依照布拉德福定律，使用區(qū)域法確定護理理論研究的核心期刊，用“核心期刊”這種量的概念指導研究者閱讀重點文獻，提高利用期刊的效率。在核心作者分布中，通過識別出本領域的核心作者及作者單位，及時關注其研究動態(tài)、研究重點，把握研究前沿。

3.3 近10年護理理論研究文獻熱點分析 本研究結果顯示：2012年護理理論研究發(fā)文量為近10年最高，為112篇，通過GoPubMed統(tǒng)計功能及結合文章內(nèi)容進行分析，文章內(nèi)容主要集中在護理方法學研究、護理教育、護理實習生、社會化、護理模式、生前預囑、護理教育研究、護理實踐等方面。護理方法學研究具體涉及內(nèi)容：例如，與循證護理實踐應用有關的能力信念和研究應用——驗證一種新方法(Capability beliefs regarding evidence-based practice are associated with application of EBP and research use:validation of a new measure)[12]一文，主要研究評價測量護士應用循證護理實踐能力信念的量表的效度及內(nèi)在結構。“護理教育”及“護理實習生”涉及的內(nèi)容有：探索教學的創(chuàng)新性(“Exploring creativity in teaching-learning”)[13]、探索與護理教學-臨床模擬相關的基礎學習理論等。“社會化”具體內(nèi)容有：護理工作的社會化及扎根護理理論應用的社會化等。“護理模式”具體內(nèi)容涉及：指導護士間溝通交流研究的概念框架的發(fā)展(Development of a conceptual framework to guide a program of research exploring nurse-to-nurse communication)[14]。2012年的文章還涉及以下內(nèi)容，如特定情境理論的發(fā)展(Correlates of hepatitis B virus health-related behaviors of Korean Americans:a situation-specific nursing theory)[15]、中等理論的發(fā)展、理論和研究的相互影響、人類相關護理理論(THR)在酗酒者戒酒及恢復方面的應用、護士實踐的不確定性、護理反思性、文化多樣性與臨終護理關懷等。可見2012年護理理論研究蓬勃發(fā)展、涉及的范圍很廣。Im等[16]的研究指出：護理理論的發(fā)展趨勢主要集中于發(fā)展或重新定義理論中的特定概念、多種類型的護理理論并存、從研究中發(fā)展新理論及應用理論指導實踐等。2012年文獻計量分析結果與Im等[16]的研究及近10年護理理論研究熱點相一致。可見近10年護理理論研究熱點主要集中在護理理念領域包括整體護理、領導力、社會化等；護理實踐領域，包括在研究中發(fā)展新理論及應用循證護理指導實踐以及循證護理實踐能力的評價；護理教育領域主要包括護理本科生、護理教師教學能力等；護理模式、護理研究領域包括護理方法學研究及質(zhì)性研究、護患關系等。2012年以后護理理論研究的相關文獻逐年呈下降趨勢，這可能是因為沒有新的護理理論的創(chuàng)立和發(fā)展，或是護理理論的新應用缺少，還是護理科研人員的研究重點轉移到護理其他研究領域，需要在以后的研究中進一步探討其原因。利用GoPubMed分析護理理論研究熱點存在一定的片面性，需結合護理理論領域專家的意見推斷研究熱點，避免文獻計量工具局限性及克服專家的主觀性。

PubMed收錄的有關護理理論研究的文獻，56.7%集中在美國、英國、加拿大，我國文獻僅19篇，與國外相比，文獻數(shù)量及論文影響力均存在明顯差距。我國護理人員仍需要不懈努力，在分析學習國外研究成果的基礎上，積極把握當前護理理論研究的熱點及發(fā)展趨勢，增強創(chuàng)新意識，積極推進護理理論相關方面的研究，為促進我國護理理論研究的發(fā)展及我國護理理論體系的構建提供指導。

[1] 姜安麗.護理理論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2009：7-14.

[2] 李楊，鄒海歐，張華梁，等.西方護理理論構建對我國護理理論研究的啟示[J].中華護理雜志，2015，50(8):986-990.

[3] 邱均平.文獻信息離散分布規(guī)律—布拉德福定律[J].情報理論與實踐，2000，23(4):314-320.

[4] Doms A，Schroeder M.GoPubMed:exploring PubMed with the Gene Ontology[J].Nucleic Acids Research，2005，33(Web Server):W783-W786.

[5] 張宏梁，田玲，張黎黎.利用文獻計量學研究學科熱點初探[J].醫(yī)學信息學雜志，2008，29(11):11-15.

[6] 鐘伶.具有分類統(tǒng)計分析功能的生物醫(yī)學檢索系統(tǒng)——GoPubMed[J].預防醫(yī)學情報雜志，2010，26(1):40-43.

[7] 張士靖，杜建.GOPubMed：基于GO和MeSH的信息檢索與分析研究[J].醫(yī)學信息學雜志，2009，30(7):6-11.

[8] 施李麗.專業(yè)的語義智能搜索引擎Quertle與GoPubMed的比較研究[J].圖書館學研究，2016(16):51-55.

[9] 李健康.專業(yè)化的語義智能搜索引擎GoPubMed[J].圖書館論壇，2009，29(6):152-154.

[10] 邊富寧，李文革，李先平，等.利用GoPubMed對CRISPR相關文獻的計量學分析[J].中華流行病學雜志，2014，35(12)：1400-1403.

[11] Fajardo-Ortiz D，Duran L，Moreno L，etal.Mapping knowledge translation and innovation processes in cancer drug development:the case of liposomal doxorubicin[J].Journal of Translational Medicine,2014，12(1):227.

[12] Wallin L，Bostr?m A，Gustavsson JP.Capability beliefs regarding evidence-based practice are associated with application of EBP and research use:validation of a new measure[J].Worldviews on Evidence-Based Nursing，2012，9(3):139-148.

[13] Condon BB.Exploring creativity in teaching-learning [J].Nurs Sci Q，2012，25(2):140.

[14] Carrington JM.Development of a conceptual framework to guide a program of research exploring nurse-to-nurse communication[J].Computers Informatics Nursing，2012，30(6):293-299.

[15] Lee H, Fawcett J,Yang JH，etal.Correlates of hepatitis B virus health-related behaviors of Korean Americans:a situation-specific nursing theory[J].J Nurs Scholarsh，2012，44(4):315-322.

[16] Im EO，F(xiàn)aan，Sun Ju Chang.Current trends in nursing theorsies[J].J Nurs Scholarsh，2012，44(2):156-164.

Ametrologicalanalysisofliteraturesonnursingtheoryinrecent10years

XingHaiying，LiYilin，ChenJingli

(School of Nursing,Peking Union Medical College,Beijing 100144 China)

Objective：To understand the PubMed database published in recent 10 years of nursing theory research literature，revealing the status quo of nursing theory and development trends.MethodsIn this study，the GoPubMed database on-line analysis was used to provide a metrological analysis of the literatures on the nursing theory in the last 10 years.ResultsA total of 792 literatures were retrieved，and the number of documents published in nursing theory has been increasing year by year since 2006，and the number of documents issued in 2012 was the largest.American nursing theory literature number and influence ranked first，Toronto in Canada was the largest city published.Nursing theory research literature was mainly concentrated in North America and Europe，high-yield author were Pilkington and Florence Beryl in the University of Canada.There were four core journals on nursing theory.Nursing theory research High frequency subject words mainly focused on nursing concept，nurses role，nursing practice，nursing model，nursing research，nurse-patient relationship，nursing education and so on.ConclusionsThe use of GoPubMed and the combination of expert opinion can better reveal the latest research field of nursing theory.

nursing theory;GoPubMed;bibliometrics;research hotspot

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.32.021

1009-6493(2017)32-4119-05

邢海英，碩士研究生在讀，單位：100144，北京協(xié)和醫(yī)學院護理學院；李依霖、陳京立(通訊作者)單位：100144，北京協(xié)和醫(yī)學院護理學院。

信息邢海英，李依霖，陳京立.近10年護理理論研究文獻的計量學分析[J].護理研究，2017，31(32)：4119-4123.

2016-07-19；

2017-10-16)

(本文編輯 范秋霞)