心理護理干預(yù)在射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛中的應(yīng)用價值

張金花

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

心理護理干預(yù)在射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛中的應(yīng)用價值

張金花

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

目的對心理護理干預(yù)在射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛的應(yīng)用價值進行探究分析。方法選取在本院接受射頻溫控?zé)崮g(shù)治療的三叉神經(jīng)痛患者60例進行研究，治療時間均在2015年3月至2016年7月，經(jīng)單雙號隨機分組的方式將其分為對照組與觀察組，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受心理護理干預(yù)，對比兩組患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量。結(jié)果以上觀察指標(biāo)中，觀察組明顯較對照組優(yōu)異，P＜0.05。結(jié)論心理護理干預(yù)在射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛中的應(yīng)用效果顯著，值得在今后臨床中廣泛實施。

心理護理干預(yù)；射頻溫控?zé)崮g(shù)；三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛是中老年人群高發(fā)的一種神經(jīng)性疾病，三叉神經(jīng)進出腦干區(qū)域受到微血管的壓迫引發(fā)出血是誘發(fā)疾病的主要原因，對患者的生活質(zhì)量存在嚴(yán)重的影響[1]。疼痛是疾病最為主要的癥狀表現(xiàn)，部分患者經(jīng)治療后可緩解該癥狀，但是疾病具有反復(fù)性，若未獲得根治性治療可導(dǎo)致疼痛癥狀反復(fù)。我院為探究心理護理在射頻溫控?zé)崮g(shù)三叉神經(jīng)痛患者中的效果，特抽選部分患者進行對比研究，詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：將在本院接受射頻溫控?zé)崮g(shù)治療的三叉神經(jīng)痛患者60例（2015年3月至2016年7月）進行研究，進行單雙號隨機分組，對照組與觀察組均為30例。

對照組：男性、女性患者各占17、13例；平均年齡為（60.27±2.91）歲；平均病程為（4.85±0.27）年。觀察組：男性患者16例，女性患者14例；平均年齡為（60.61±2.72）歲；平均病程為（4.52±0.35）年。上述兩組三叉神經(jīng)痛患者的基線資料比較，統(tǒng)計學(xué)不具有意義。

1.2 方法：對照組患者接受常規(guī)護理，即護理人員密切觀察患者病情變化情況，完善術(shù)前檢查工作，術(shù)后密切觀察患者的身體狀況，對并發(fā)癥給予及時有效的處理等。

觀察組：患者接受常規(guī)護理的同時為其開展心理護理干預(yù)，主要干預(yù)內(nèi)容如下：①針對疾病與手術(shù)相關(guān)知識向患者與家屬進行詳細(xì)的講解，向其介紹手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，提升患者對疾病的了解，糾正其對手術(shù)的認(rèn)知，緩解手術(shù)對患者產(chǎn)生的焦慮與恐懼心理，提升其配合程度。②患者進入手術(shù)室后應(yīng)加強對患者關(guān)心的力度，根據(jù)患者的個人喜好與其開展交流，通過談話將其注意力轉(zhuǎn)移，緩解術(shù)前緊張與焦慮的情緒；護理人員可以通過緊握患者的手，采用肢體語言傳遞對患者的關(guān)心，提升患者的安全感，使其用平和的心態(tài)接受手術(shù)治療。③術(shù)后加強對患者生命體征的觀察，及時將異常情況上報于醫(yī)師并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員為患者開展護理干預(yù)措施；密切觀察患者術(shù)后癥狀表現(xiàn)情況，針對出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈等癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時為其開展心理護理，將癥狀出現(xiàn)的原因及相關(guān)注意事項等告知患者，避免患者出現(xiàn)恐慌情緒。④護理人員用暗示療法改善存在疼痛癥狀患者的心理情緒，以此將鎮(zhèn)痛治療的效果提升；指導(dǎo)并協(xié)助患者將良好的生活習(xí)慣建立，使其有愉悅的心情及穩(wěn)定的情緒接受康復(fù)治療，為患者培養(yǎng)多種興趣愛好，以此將疾病或疼痛癥狀發(fā)作的頻次減少，緩解患者身體承受的痛苦。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并統(tǒng)計上述兩組三叉神經(jīng)痛患者的心理狀況及生活質(zhì)量。用焦慮評分量表與抑郁評分量表對兩組患者的心理狀況進行評估，滿分為100分，得分越高則患者的焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。用生活質(zhì)量評定量表對患者的生活質(zhì)量進行評估，主要涉及四大維度（軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活），各維度滿分為100分，得分與其呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進行處理，兩組三叉神經(jīng)痛患者的心理狀況與生活質(zhì)量均用（±s）表示，組間對比用t檢驗。若兩組患者的各項觀察指標(biāo)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，即用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組患者的SAS評分與SDS評分與對照組比較明顯較低，P＜0.05，具體結(jié)果見表1。

表1 兩組三叉神經(jīng)痛患者的心理狀況對比（±s，分）

表1 兩組三叉神經(jīng)痛患者的心理狀況對比（±s，分）

組別 SAS評分 SDS評分觀察組(n=30) 25.35±2.17 27.19±1.82對照組(n=30) 33.91±1.16 32.75±1.42

2.2 觀察組患者的生活質(zhì)量各維度評分均較對照組高，P＜0.05，具體結(jié)果見表2。

表2 兩組三叉神經(jīng)痛患者的生活質(zhì)量情況對比（±s，分）

表2 兩組三叉神經(jīng)痛患者的生活質(zhì)量情況對比（±s，分）

組別 軀體功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)生活觀察組(n=30)82.53±4.15 85.67±3.92 89.39±2.72 88.08±1.96對照組(n=30)61.34±3.27 60.42±2.96 65.43±2.81 64.93±2.07

3 討 論

射頻溫控?zé)崮g(shù)是臨床對三叉神經(jīng)痛進行治療較為常用的一種微創(chuàng)手術(shù)，具備創(chuàng)口小、術(shù)后并發(fā)癥少、術(shù)后康復(fù)快及可以重復(fù)進行治療等特征，有利于減少疾病對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生的不良影響[2]。但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，仍有部分患者術(shù)后存在輕微的并發(fā)癥，對其康復(fù)及心理狀況等均存在影響。因此需結(jié)合科學(xué)有效的護理干預(yù)措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的心理狀況，進而將其生活質(zhì)量提升[3]。

手術(shù)是一種有創(chuàng)治療方式，可對患者產(chǎn)生應(yīng)激性刺激，多數(shù)患者由于害怕手術(shù)產(chǎn)生的疼痛感以及過度擔(dān)心手術(shù)的安全性及預(yù)后等出現(xiàn)不良心理情緒，因此加強對患者心理護理干預(yù)的力度有利于將其依從性及配合程度提升，使得患者可以積極的配合醫(yī)護人員開展各項治療與護理干預(yù)工作[4]。心理護理干預(yù)通過調(diào)整患者對疾病與手術(shù)的認(rèn)知，減輕其心理壓力；通過手術(shù)室內(nèi)貼心的護理干預(yù)，舒緩手術(shù)對患者心理產(chǎn)生的緊張與焦慮的負(fù)性情緒[5]；及時掌握患者存在的疼痛癥狀，根據(jù)其疼痛程度實施護理干預(yù)措施，對其因疼痛所引發(fā)的負(fù)性情緒進行調(diào)節(jié)，以緩解其癥狀。

本次研究中，觀察組患者的心理狀況（SAS評分、SDS評分）及生活質(zhì)量（軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活）與對照組比較，均明顯較優(yōu)異，P＜0.05。該研究結(jié)果進一步表明，為接受射頻溫控?zé)崮g(shù)治療的三叉神經(jīng)痛患者實施心理護理干預(yù)，可以對患者的不良情緒進行調(diào)整，減少其對生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響，有利于將患者的生活質(zhì)量提升，對病情的康復(fù)具有積極意義。

綜上所示，心理護理干預(yù)在射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛患者中的應(yīng)用效果可觀，值得進一步推廣實施。

[1] 馮雅琳.CT定位下射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛臨床護理體會[J].中外女性健康研究,2015,15(5):116.

[2] 胡水燕.三叉神經(jīng)痛射頻溫控?zé)崮g(shù)的治療與護理[J].哈爾濱醫(yī)藥,2014,34(1):66-67.

[3] 鄧文芳.射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的護理體會[J].哈爾濱醫(yī)藥,2014,34(3):241-241.

[4] 龔國華,張學(xué)學(xué). 射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(32):40-42.

[5] 張倩.射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛的圍手術(shù)期護理[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,24(3):255-256.

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1671-8194（2017）25-0248-02