實施高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響分析

劉 日

（阜新市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123000）

實施高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響分析

劉 日

（阜新市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123000）

目的探討分析實施高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的積極影響。方法選取于2015年5月至2016年5月在我院進行保健管理的100例孕期婦女進行本次研究，根據隨機數字表法將所有孕婦分為觀察組及參照組，各有患者50例。給予參照組孕婦常規的孕期保健；觀察組孕婦在此基礎上，對孕婦親屬的健康狀況進行相關的評估，以便于盡早地發現孕婦家庭的不良生活習慣和行為方式，對孕婦及其家屬進行有關高血壓、糖尿病等疾病的家庭健康教育，并進行針對性的健康指導。結果觀察組孕期婦女妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病發生率以及剖宮產率與參照組孕期婦女相較明顯更低（P＜0.05），有統計學意義。兩組均在早產方面沒有明顯差異（P＞0.05），沒有統計學意義。結論對孕期婦女實施高血壓、糖尿病家庭健康教育可以對妊娠期高血壓、糖尿病的發生起到明顯預防的作用，此外，使得剖宮產發生率下降，保證母嬰的健康安全。

孕期婦女；高血壓；糖尿病；家庭健康教育；影響

近年，我國高血壓和糖尿病的發病率不斷升高，特別是2型糖尿病的發病年齡越發年輕化，因而對于高血壓和糖尿病的有效預防治療迫在眉睫[1]。有研究表明，通過對患者生活方式及行為進行有效地干預，可以對高血壓和糖尿病起到有效預防的作用[2]。所以孕婦在孕期采取一定的孕期保健是很有必要的，不僅可以對母嬰的健康起到保障作用，還可以促進優生優育，并且需注意對孕婦的保健應該是十分全面的[3]，且保健不應僅針對孕婦，還應對其家庭和孩子進行相關的保健[4]。本次研究對孕期婦女實施高血壓、糖尿病家庭健康教育，取得了不錯效果，特進行如下報道，旨在分析了解其對于孕期婦女保健的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2015年5月至2016年5月在我院進行保健管理的100例孕期婦女。根據隨機數字表法將所有孕婦分為觀察組及參照組，各50例。觀察組孕婦年齡25～39歲，平均年齡為（31.2±3.4）歲；孕周36～41周，平均孕周（38.1±1.8）周；對照組孕婦年齡23～38歲，平均年齡為（30.1±3.0）歲；孕周36～40周，平均孕周（38.6±1.2）周。兩組患者的年齡、孕周等情況均沒有明顯的差異（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法[5]：給予參照組孕婦常規的孕期保健；觀察組孕婦在此基礎上，對孕婦親屬的健康狀況進行相關的評估，以便于盡早地發現孕婦家庭的不良生活習慣和行為方式。此外，對孕婦及其家屬進行有關高血壓、糖尿病等疾病的家庭健康教育，并進行針對性的健康指導。對家庭成員所存在的不良生活習慣和行為方式進行及時有效的干預和引導，具體措施如下：對于孕期的孕婦及時地進行健康管控，并對其進行高危妊娠因素的檢查，在建立相應的健康管理檔案的同時，安排專人負責管理。同時，引導孕婦及時就醫，并及時進行隨訪，對獲取的情況及時進行評估和登記。從而有效地管控誘導高血壓、糖尿病及妊娠期高血壓病等疾病發生的高危因素。根據患者對于相關知識的掌握情況，對患者進行有針對性地教育和引導，并認真開展一系列的產前隨訪工作。一方面，要引導孕婦進行必要的產檢和優生篩選，并且及早地對血壓和尿糖進行測試。對家族相關病史進行重復了解。另一方面，要積極宣傳35歲以上的健康人群應當每年進行一次血壓測試，45歲以上的健康人群應當每年測試一次血糖。此外，還應當同步監測和記錄孕婦的血糖、體質量以及孕期的增重情況，并對其血液中血糖、血紅蛋白等指標進行篩查檢測。在對孕婦進行相關孕期 保健的時候，應當及時掌握孕婦及其親屬的家庭患病情況，了解誘發高血壓、糖尿病等疾病的高危因素，從而便于對患者進行有效的保健指導。對孕婦進行必要的營養指導，確保其營養攝入合理、均衡，避免營養過剩，嚴格控制孕婦體質量，減少肥胖情況的發生。

1.3 評價指標：觀察比較兩組孕婦在妊娠期糖尿病及高血壓的發生情況、以及選擇剖宮產 的概率。

1.4 統計學方法：采用SPSS17.0統計軟件對本實驗全部數據進行統計分析，計數資料采用百分率（%）表示并將各組間的計數資料行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組孕期婦女妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病發生率以及剖宮產率與參照組孕期婦女相較明顯更低，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。兩組均在早產方面沒有明顯差異（P＞0.05），沒有統計學意義。見表1。

表1 兩組妊娠結局的比較（n）

3 討 論

對于患者而言，妊娠期是糖尿病的高發階段，而妊娠期糖尿病會加劇流產和死胎以及新生兒低血糖等疾病的發生概率[6]。如若糖尿病合并腎臟疾病時，會極大地增加妊娠高血壓的發病概率，而且一旦發病，患者的病情就難以得到有效的控制，進而影響母嬰的生命安全，患者的糖尿病病情和血糖水平是對母嬰造成不利影響的主要因素[7]。如果患者的病情比較嚴重或者血糖控制不佳，則會導致母嬰發生多種并發癥，對母嬰安全造成極大影響。此外，妊娠糖尿病也會增大患者發生2型糖尿病的可能性。如果患者再次懷孕，那么其疾病復發率和發生心血管疾病的可能性也會極大的提高。妊娠期高血壓是造成孕產婦和早產兒死亡的主要原因[8]。

臨床研究表明，引起妊娠期高血壓的主要因素有：家族病史、慢性高血壓、糖尿病、妊娠期高血壓病史、營養不良和身體肥胖等。此外，高血壓也是引起患者發生腦卒中的主要因素，不但致死和致殘率較高，其極大的威脅了人類的生命健康，也會給社會和家庭造成沉重的負擔[9]。相關研究表明，遺傳和孕期母親的內環境是導致高血壓和糖尿病等成人疾病發生的重要因素[10]。因此，一方面應當注重孕期保健；另一方面，要積極宣傳高血壓和糖尿病等知識，加強對于患者的教育。此外，還應當充分掌握妊娠婦女以及家庭成員是否患有糖尿病和高血壓等相關疾病，在增強妊娠婦女保健意識的同時，讓孕婦養成自覺地進行尿糖等指標定期檢查的良好習慣[10]。

為了做到優生優育，孕婦需要將養成良好的生活習慣和生活方式，并且保持營養攝入均衡；避免因營養攝入不均衡，導致胎兒的體質量過大或過輕[11]。應當加強對孕婦的健康保健知識教育，使其掌握相關的自我保健監護知識，以減少對于自身和胎兒的影響[12]。進而有效地防止和避免各類并發癥的發生，防止疾病的進一步發展。此外，為了孕婦和產兒的健康，其家庭成員應當自覺接受家庭健康教育，使他們增強自我保健意識和能力，提高對于高血壓等高危疾病的認識；同時，還應當學會如何有效保護孕期婦女和胎兒的健康。

[1] 林葛.高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響[J].大家健康(中旬刊),2014,8(6):565-566.

[2] 魏本賢.孕期健康教育在婦產護理中的臨床意義及價值評價[J].中國醫藥指南,2013,11(30):263-264.

[3] 滕越,閆玲,董文蘭,等.城市婦女孕前體質指數對孕期血糖、血壓和體重變化的影響[J].衛生研究,2010,39(5):570-572.

[4] 李怡.健康教育模式對妊娠期糖尿病孕婦的影響[J].吉林醫學,2013,34(16):3273-3274.

[5] 李秀瓊.高血壓、糖尿病健康教育在農村社區醫院的應用[J].醫藥前沿,2016,6(6):370-371.

[6] 冷秀蘭.妊娠合并高血壓綜合征孕婦產前的健康教育[J].護理實踐與研究,2010,7(14):125-126.

[7] 楊慧霞.妊娠期糖尿病新診斷標準應用后面臨的問題[J].中國婦產科臨床雜志,2012,13(3):161-162.

[8] 李雪開,姜志丹.高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響[J].中國現代藥物應用,2015,9(21):243-244.

[9] 陳加玲.高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(30):202-209.

[10] 楊瑞云,蔡玉冰,陳科,等.高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響[J].當代醫學,2013,19(7):150-152.

[11] 古麗尼拉·特吾斯別克,巴合提古麗·黑扎提.高血壓與糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健產生的影響[J].繼續醫學教育,2016,8(9):167-168.

[12] 遲少珍.糖尿病與高血壓家庭健康教育在孕期婦女保健中的價值評價[J].醫學美學美容(中旬刊),2013,22(8):37-38.

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1671-8194（2017）25-0143-02