實施高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響分析

劉 日

（阜新市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，遼寧 阜新 123000）

實施高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響分析

劉 日

（阜新市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，遼寧 阜新 123000）

目的探討分析實施高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的積極影響。方法選取于2015年5月至2016年5月在我院進(jìn)行保健管理的100例孕期婦女進(jìn)行本次研究，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有孕婦分為觀察組及參照組，各有患者50例。給予參照組孕婦常規(guī)的孕期保健；觀察組孕婦在此基礎(chǔ)上，對孕婦親屬的健康狀況進(jìn)行相關(guān)的評估，以便于盡早地發(fā)現(xiàn)孕婦家庭的不良生活習(xí)慣和行為方式，對孕婦及其家屬進(jìn)行有關(guān)高血壓、糖尿病等疾病的家庭健康教育，并進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)。結(jié)果觀察組孕期婦女妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率以及剖宮產(chǎn)率與參照組孕期婦女相較明顯更低（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組均在早產(chǎn)方面沒有明顯差異（P＞0.05），沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對孕期婦女實施高血壓、糖尿病家庭健康教育可以對妊娠期高血壓、糖尿病的發(fā)生起到明顯預(yù)防的作用，此外，使得剖宮產(chǎn)發(fā)生率下降，保證母嬰的健康安全。

孕期婦女；高血壓；糖尿病；家庭健康教育；影響

近年，我國高血壓和糖尿病的發(fā)病率不斷升高，特別是2型糖尿病的發(fā)病年齡越發(fā)年輕化，因而對于高血壓和糖尿病的有效預(yù)防治療迫在眉睫[1]。有研究表明，通過對患者生活方式及行為進(jìn)行有效地干預(yù)，可以對高血壓和糖尿病起到有效預(yù)防的作用[2]。所以孕婦在孕期采取一定的孕期保健是很有必要的，不僅可以對母嬰的健康起到保障作用，還可以促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，并且需注意對孕婦的保健應(yīng)該是十分全面的[3]，且保健不應(yīng)僅針對孕婦，還應(yīng)對其家庭和孩子進(jìn)行相關(guān)的保健[4]。本次研究對孕期婦女實施高血壓、糖尿病家庭健康教育，取得了不錯效果，特進(jìn)行如下報道，旨在分析了解其對于孕期婦女保健的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2015年5月至2016年5月在我院進(jìn)行保健管理的100例孕期婦女。根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有孕婦分為觀察組及參照組，各50例。觀察組孕婦年齡25～39歲，平均年齡為（31.2±3.4）歲；孕周36～41周，平均孕周（38.1±1.8）周；對照組孕婦年齡23～38歲，平均年齡為（30.1±3.0）歲；孕周36～40周，平均孕周（38.6±1.2）周。兩組患者的年齡、孕周等情況均沒有明顯的差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法[5]：給予參照組孕婦常規(guī)的孕期保健；觀察組孕婦在此基礎(chǔ)上，對孕婦親屬的健康狀況進(jìn)行相關(guān)的評估，以便于盡早地發(fā)現(xiàn)孕婦家庭的不良生活習(xí)慣和行為方式。此外，對孕婦及其家屬進(jìn)行有關(guān)高血壓、糖尿病等疾病的家庭健康教育，并進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)。對家庭成員所存在的不良生活習(xí)慣和行為方式進(jìn)行及時有效的干預(yù)和引導(dǎo)，具體措施如下：對于孕期的孕婦及時地進(jìn)行健康管控，并對其進(jìn)行高危妊娠因素的檢查，在建立相應(yīng)的健康管理檔案的同時，安排專人負(fù)責(zé)管理。同時，引導(dǎo)孕婦及時就醫(yī)，并及時進(jìn)行隨訪，對獲取的情況及時進(jìn)行評估和登記。從而有效地管控誘導(dǎo)高血壓、糖尿病及妊娠期高血壓病等疾病發(fā)生的高危因素。根據(jù)患者對于相關(guān)知識的掌握情況，對患者進(jìn)行有針對性地教育和引導(dǎo)，并認(rèn)真開展一系列的產(chǎn)前隨訪工作。一方面，要引導(dǎo)孕婦進(jìn)行必要的產(chǎn)檢和優(yōu)生篩選，并且及早地對血壓和尿糖進(jìn)行測試。對家族相關(guān)病史進(jìn)行重復(fù)了解。另一方面，要積極宣傳35歲以上的健康人群應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次血壓測試，45歲以上的健康人群應(yīng)當(dāng)每年測試一次血糖。此外，還應(yīng)當(dāng)同步監(jiān)測和記錄孕婦的血糖、體質(zhì)量以及孕期的增重情況，并對其血液中血糖、血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行篩查檢測。在對孕婦進(jìn)行相關(guān)孕期 保健的時候，應(yīng)當(dāng)及時掌握孕婦及其親屬的家庭患病情況，了解誘發(fā)高血壓、糖尿病等疾病的高危因素，從而便于對患者進(jìn)行有效的保健指導(dǎo)。對孕婦進(jìn)行必要的營養(yǎng)指導(dǎo)，確保其營養(yǎng)攝入合理、均衡，避免營養(yǎng)過剩，嚴(yán)格控制孕婦體質(zhì)量，減少肥胖情況的發(fā)生。

1.3 評價指標(biāo)：觀察比較兩組孕婦在妊娠期糖尿病及高血壓的發(fā)生情況、以及選擇剖宮產(chǎn) 的概率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對本實驗全部數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分率（%）表示并將各組間的計數(shù)資料行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組孕期婦女妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率以及剖宮產(chǎn)率與參照組孕期婦女相較明顯更低，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組均在早產(chǎn)方面沒有明顯差異（P＞0.05），沒有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組妊娠結(jié)局的比較（n）

3 討 論

對于患者而言，妊娠期是糖尿病的高發(fā)階段，而妊娠期糖尿病會加劇流產(chǎn)和死胎以及新生兒低血糖等疾病的發(fā)生概率[6]。如若糖尿病合并腎臟疾病時，會極大地增加妊娠高血壓的發(fā)病概率，而且一旦發(fā)病，患者的病情就難以得到有效的控制，進(jìn)而影響母嬰的生命安全，患者的糖尿病病情和血糖水平是對母嬰造成不利影響的主要因素[7]。如果患者的病情比較嚴(yán)重或者血糖控制不佳，則會導(dǎo)致母嬰發(fā)生多種并發(fā)癥，對母嬰安全造成極大影響。此外，妊娠糖尿病也會增大患者發(fā)生2型糖尿病的可能性。如果患者再次懷孕，那么其疾病復(fù)發(fā)率和發(fā)生心血管疾病的可能性也會極大的提高。妊娠期高血壓是造成孕產(chǎn)婦和早產(chǎn)兒死亡的主要原因[8]。

臨床研究表明，引起妊娠期高血壓的主要因素有：家族病史、慢性高血壓、糖尿病、妊娠期高血壓病史、營養(yǎng)不良和身體肥胖等。此外，高血壓也是引起患者發(fā)生腦卒中的主要因素，不但致死和致殘率較高，其極大的威脅了人類的生命健康，也會給社會和家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)[9]。相關(guān)研究表明，遺傳和孕期母親的內(nèi)環(huán)境是導(dǎo)致高血壓和糖尿病等成人疾病發(fā)生的重要因素[10]。因此，一方面應(yīng)當(dāng)注重孕期保健；另一方面，要積極宣傳高血壓和糖尿病等知識，加強對于患者的教育。此外，還應(yīng)當(dāng)充分掌握妊娠婦女以及家庭成員是否患有糖尿病和高血壓等相關(guān)疾病，在增強妊娠婦女保健意識的同時，讓孕婦養(yǎng)成自覺地進(jìn)行尿糖等指標(biāo)定期檢查的良好習(xí)慣[10]。

為了做到優(yōu)生優(yōu)育，孕婦需要將養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和生活方式，并且保持營養(yǎng)攝入均衡；避免因營養(yǎng)攝入不均衡，導(dǎo)致胎兒的體質(zhì)量過大或過輕[11]。應(yīng)當(dāng)加強對孕婦的健康保健知識教育，使其掌握相關(guān)的自我保健監(jiān)護(hù)知識，以減少對于自身和胎兒的影響[12]。進(jìn)而有效地防止和避免各類并發(fā)癥的發(fā)生，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。此外，為了孕婦和產(chǎn)兒的健康，其家庭成員應(yīng)當(dāng)自覺接受家庭健康教育，使他們增強自我保健意識和能力，提高對于高血壓等高危疾病的認(rèn)識；同時，還應(yīng)當(dāng)學(xué)會如何有效保護(hù)孕期婦女和胎兒的健康。

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