布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作40例療效分析

魏 薇

（大連市婦女兒童醫療中心，遼寧 大連 116037）

布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作40例療效分析

魏 薇

（大連市婦女兒童醫療中心，遼寧 大連 116037）

目的探究布地奈德與沙丁胺醇霧化吸入對小兒支氣管哮喘急性發作患兒的臨床療效。方法選取40例2015年9月至2016年9月的本院小兒支氣管哮喘急性發作患兒做研究，隨機分為2組，每組20例患兒。觀察組：布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入；對照組：傳統療法，相比治療效果、臨床指標。結果觀察組優良率較高，且臨床指標情況良好，其中咳嗽消失時間為（5.30±4.33）d，較對照組具備優勢，P＜0.05。結論布地奈德結合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作患兒的效果非常顯著。

沙丁胺醇；布地奈德；霧化吸入；小兒支氣管哮喘；療效分析

作為呼吸道疾病，小兒支氣管哮喘極易導致患兒氣道狹窄，從而引發胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重威脅生命健康[1]。本文為了研究布地奈德結合沙丁胺醇霧化吸入對小兒支氣管哮喘急性發作患兒的治療效果，選擇2015年9月至2016年9月本院收治的40例小兒支氣管哮喘急性發作患兒進行研究，便于臨床參考，詳細情況見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇40例在2015年9月至2016年9月于本院接受治療的小兒支氣管哮喘急性發作患兒作為研究對象。

按隨機數表法分成觀察組、對照組2組，每組20例患兒。觀察組：男性14例，女性6例；年齡平均（2.33±0.47）歲；病程平均（2.43±0.66）d。對照組：男性15例，女性5例；年齡平均（2.35±0.48）歲；病程平均（2.47±0.65）d。2組患兒以上資料數據差異性較小，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法：觀察組：使用布地奈德、沙丁胺醇霧化吸入治療。對于3歲以下的患兒，提供硫酸沙丁胺醇吸入液（0.25 mL）和布地奈德混懸液（1 mL）。對于3歲以上的患兒，給予硫酸沙丁胺醇（0.25 mL）吸入液以及布地奈德混懸液（2 mL）。之后分別加至生理鹽水（2 mL）中，借助空氣壓縮泵實施霧化吸入，2次/天。對照組：常規方法治療（糾正酸堿平衡，給予抗生素、抗病毒藥物）。2組患者均治療1周。1.3 觀察指標：比較2組患兒的治療效果以及臨床指標[2]。治療效果：優：治療后，患兒咳嗽、氣促、哮鳴音等癥狀全部消失。良：患兒治療后，各項癥狀得到緩解。差：患兒病癥無改善趨勢，甚至有加重的傾向。優良率=（優例數＋良例數）/單組患兒總例數×100%。臨床指標：包括濕啰音消失時間、哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間3項，時間越短代表患兒的臨床療效越良好。

1.4 統計學處理：此研究的觀察指標數據采用SPSS22.0統計學軟件進行處理分析，以均數±標準差的形式表明2組患兒的各項臨床指標數據（t檢驗），以%說明2組患兒的優良率（卡方檢驗），若P＜0.05，則為2組患兒數據差異性大。

2 結 果

2.1 2組患兒治療效果對比：觀察組治療后的優良率顯著高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 對比2組患兒的治療效果（n）

2.2 2組患兒臨床指標情況比較：觀察組患兒治療后的各項癥狀消失時間均短于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 對比2組患兒的臨床指標（d，±s）

表2 對比2組患兒的臨床指標（d，±s）

組別 濕啰音消失時間 哮鳴音消失時間 咳嗽消失時間對照組(n=20) 4.82±1.02 5.86±1.44 7.49±2.47觀察組(n=20) 3.31±0.64 3.42±1.20 5.30±4.33

3 討 論

氣道高反應性和慢性炎癥是誘發小兒支氣管哮喘的重要原因，其癥狀表現為出現肺部濕性啰音、哮鳴音和咳嗽，此病大幅降低患兒的生活質量，選擇適宜的藥物進行治療有助于改善病情[3]。

此次研究中，對照組患兒接受常規療法，對照組的劣勢有：治療效果不夠顯著，患兒病癥的消失時間較長。

觀察組患兒接受布地奈德和沙丁胺醇霧化吸入療法，觀察組的優勢包括：①布地奈德作為非鹵化糖皮質激素，可有效抑制哮喘急性發作，解除痙攣癥狀[4]。②布地奈德可增強患兒平滑肌D受體的敏感性，從而保護其氣道表面的纖毛[5]。③沙丁胺醇與布地奈德結合治療，兼治標本，治療效果得到提高。

治療后，觀察組患兒優良率高達95.00%，3項癥狀的消失較短，與對照組進行比較，觀察組更具優勢，P＜0.05。

綜上所述，對小兒支氣管哮喘急性發作患兒采取沙丁胺醇和布地奈德霧化吸入治療，可提高臨床療效、加速癥狀消失，適宜推廣。

[1] 曹曉娜,高卿,楊豪寧,等.沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作療效分析[J].世界臨床醫學,2016,10(2):87.

[2] 葛月平.布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入對小兒支氣管哮喘疾病的治療作用及價值分析[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(72):81-81.

[3] 羊禮榮,顧倩,楊曉光,等.硫酸鎂聯合硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療小兒重度支氣管哮喘急性發作的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(23):3252-3254.

[4] 金友禮.沙丁胺醇聯合布地奈德霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效分析[J].中國社區醫師,2016,32(25):31-31.

[5] 柳興林.布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床觀察[J].醫學理論與實踐,2016,29(1):815-817.

R725.6

B

1671-8194（2017）25-0098-01